في كوريا الجنوبية ، معدل الاكتشاف مرتفع للغاية (حتى 8 مارس ، هناك 3692 اختبارًا لكل مليون شخص) ، ومعدل وفيات الأشخاص المصابين منخفض جدًا (الإحصاءات النهائية ، حوالي 0.6 ، أو 66 حالة وفاة).
وبالمقارنة ، تم اختبار حوالي 826 شخصًا لكل مليون في إيطاليا ، ومعدل وفيات الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالعدوى أعلى بنحو 10 مرات ، ويموت أكثر من 1000 شخص بسبب المرض.
بالإضافة إلى ذلك ، ظهر عدد كبير من المرضى في الولايات المتحدة في مكاتب الأطباء وغرف الطوارئ في المستشفيات وطلب منهم الخضوع للفحص ولكن تم ترحيلهم لأنهم لم يكن لديهم وسائل الاختبار أو لأنهم لم يستوفوا معايير الاختبار. حتى وفاتهم.
يعتقد العلماء الأمريكيون ، ولكن يجب أن يكون واضحًا أن المزيد من الاختبارات تنقذ الأرواح عن طريق منع العدوى التالية ، بدلاً من السماح للطبيب بالقبض على المريض في وقت سابق. عندما يكون هناك دواء فعال لعلاج هذا المرض ، يبدأ تشغيل نموذج "العلاج المبكر".
ومع ذلك ، لا يوجد علاج خاص للفيروس التاجي. في الواقع ، يبدو أن التطور السريع لمتلازمة فشل الرئة يقتل الأشخاص المصابين بفيروس COVID ، وهو عرض سريري شائع. يمكن أن تتسبب العديد من الالتهابات والتعرض للمرض في نفس المشكلة ؛ فقد عالج المتخصصون في وحدة العناية المركزة لسنوات.
فلماذا كوريا الجنوبية ، نموذج الاختبار ، مع عدد قليل جدًا من الوفيات ، في حين أن إيطاليا ومشروعات الاختبار اللاحقة لديها الكثير؟ هل هذا فقط لأن المزيد من الاختبارات تشمل حالات خفيفة في السكان "المصابين" ، مما يخفف من الأثر الإحصائي لعدد قليل من المرضى المصابين بأمراض خطيرة؟
في الوقت الحاضر ، هذا بسبب وجود اختلافات كبيرة بين المرضى المصابين. قريباً ، والمزيد والمزيد ، سيكون ذلك بسبب المستشفيات والأطباء والممرضات.
قد يكون هذا خبرًا سيئًا لأولئك الذين يريدون أن تختبر الولايات المتحدة (بعيدًا حاليًا عن الولايات المتحدة في اكتشاف الفيروسات التاجية) نفسها بطريقة ما للخروج من المشاكل.
كان هناك الكثير من التقارير حول الاختلافات بين السكان الإيطاليين ومعظم أجزاء العالم. وفقًا لتقرير عام 2015 الصادر عن الأمم المتحدة ، فإن 28.6 من السكان الإيطاليين تجاوزوا 60 عامًا (بعد اليابان ، 33 ). في المقابل ، فإن 18.5 من سكان كوريا تجاوزوا الستين من العمر ، ويحتل المرتبة 53 عالمياً.
تم الكشف عن تأثير هذا الاختلاف بسرعة في تحليل وفاة الفيروس التاجي في كل مقاطعة. في إيطاليا ، تحدث 90 من أكثر من 1000 حالة وفاة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا.
في المقابل ، حدث وباء كوريا الجنوبية بين الشباب. هناك ، تم تشخيص 20 فقط من الحالات على أنها تبلغ من العمر 60 عامًا أو أكثر. المجموعة الأكثر تضررا هي الأشخاص في العشرينات من العمر ، والذين يمثلون حوالي 30 من جميع الحالات.
والجنس. يبلغ الفرق بين الجنسين في حالات COVID-19 حول العالم حوالي 50-50 ، ولكن هناك اختلافات بين الجنسين في معدلات البقاء على قيد الحياة. وفقا لبيانات الوباء الأولية في الصين ، فإن معدل الوفيات الإجمالي للرجال هو 4.7 وللنساء 2.8 ، وهو فرق كبير. هذه أخبار جيدة لكوريا الجنوبية ، حيث تحدث 62 من حالات كوريا الجنوبية في النساء.
التدخين هو عامل آخر يرتبط بوضوح بمعدلات البقاء المنخفضة. تتشابه معدلات التدخين في هذين البلدين: 24 إيطاليون و 27 كوريون. لكن الاختلافات بين الجنسين تختلف بين المدخنين تمامًا: في إيطاليا ، يدخن 28 من الرجال ، بينما تبلغ نسبة النساء المدخنات 20 ، بينما تبلغ هذه النسبة في كوريا الجنوبية حوالي 50.
وبعبارة أخرى ، اندلع المرض لدى الشابات غير المدخنات في كوريا الجنوبية ، بينما حدث المرض في إيطاليا عند كبار السن وكبار السن ، والعديد منهن مدخنات. (لا نعرف فصل الرجال والنساء في الحالات الإيطالية).
تفسر هذه الاختلافات الديموغرافية الأساسية الفرق في معدلات الوفيات بين البلدين في أكثر المناطق تضررا ولماذا تفشي سياتل مثل هذه النسبة الكبيرة من الوفيات الناجمة عن فيروسات التاجية في الولايات المتحدة.
لفهم ما حدث بالضبط ، نحتاج إلى تحديث الحالات يوميًا ، بما في ذلك معلومات العمر والجنس.
في الولايات المتحدة ، يعد الافتقار إلى خطة اختبار فعالة فشلًا غير معقول ، مما يتسبب في (وسيؤدي إلى) انتشار المزيد من COVID-19. ولكن من المهم أن ندرك أن البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة هو أمر مختلف تمامًا ، الأمر الذي سيتطلب استثمارات وتدريب وخبرة مختلفة جدًا.
سيكون الخيار الأفضل هو الحصول على أسرة خاصة للوقاية من العدوى ، ويفهم الصيادلة كيف يتم إزالة الأدوية بشكل مختلف عند كبار السن ، والممرضات على دراية بالضعف. مجرد إجراء المزيد من الاختبارات والاختبارات الأصعب لن ينقذ حياة الآلاف من الأمريكيين المصابين.
بالنسبة للولايات المتحدة وأوروبا ، يعد الإعداد الأفضل أكثر قيمة. نظرًا للاختلافات الواضحة بين تفشي المرض في كوريا الجنوبية وإيطاليا ، فقد حان الوقت لعقد لجنة خبراء مكونة من أطباء الشيخوخة وعلماء الاجتماع وخبراء وحدة العناية المركزة وغيرهم. لدراسة أفضل السبل لحماية كبار السن وعلاج الفيروس التاجي عند الضرورة.