شياوهاي مريض بالتهاب المعدة ، عانى مؤخرا من آلام في المعدة مرة أخرى ، بعد ذهابه إلى المستشفى للفحص ، وصف الطبيب قائمة فحص تنظير المعدة بالتخدير العام. الآن ذعر Xiao Hai. سمعت أنه بعد التخدير العام ، يشعر الكثير من الناس أن ذاكرتهم واستجابتهم قد تراجعت كثيرًا ...
كثيرا ما يقال أنه لا يجب عليك التخدير ، فهذا سيؤثر على عقلك ، هل هذا صحيح؟ اليوم جاءت أخت مياو لتكتشف الأمر مع الجميع.
ينقسم التخدير إلى "تخدير موضعي" و "تخدير عام"
تخدير موضعي
التخدير هو عقاقير تجعل الجسم أو أجزاء من الجسم تفقد الوعي والألم بشكل عكسي. يشير التخدير الموضعي ، المعروف أيضًا باسم "التخدير الموضعي" ، إلى حقن مخدر أو تطبيقه مباشرة في موقع الجراحة ، بحيث لا يمكن نقل إشارة الألم الموضعية عندما يكون المريض واعيًا ، وهو مناسب لبعض العمليات أو العمليات الصغيرة نسبيًا ، مثل قلع الأسنان. يوجد بشكل عام أربعة أنواع من التخدير الموضعي ، والتي يتم تطبيقها على سطح الغشاء المخاطي وتستخدم بشكل شائع للعيون والأنف والحنجرة التخدير السطحي . يتم حقن التخدير الموضعي في مكان الجراحة لسد النهايات العصبية ، وغالبًا ما يستخدم في طب الأسنان. التخدير الموضعي . حقن مخدر حول موقع الجراحة لتثبيط النهايات العصبية في موقع الجراحة بحيث لا يمكن نقل إشارات الألم إلى المخ ، وغالبًا ما تستخدم في عمليات أسفل البطن والأطراف السفلية مثل استئصال البواسير وعلاج الفتق. التخدير الموضعي . كما توجد حقن مخدر لتثبيط الاعصاب وضفيرة العصب التخدير عصب مقفول ، ما مجموعه أربع فئات.
تخدير عام
يُطلق على التخدير العام أيضًا "التخدير العام" ، والذي يتم استنشاقه عن طريق الجهاز التنفسي أو الحقن في الوريد أو العضل. جعل التخدير يعمل على الدماغ ويثبط مؤقتًا الجهاز العصبي المركزي ، طريقة التخلص من آلام الجسم كله والوعي مناسبة لعمليات طويلة الأمد ومعقدة ، فعندما يتم استقلاب الدواء أو تفريغه من الجسم ، يتعافى وعي المريض تدريجيًا.
هل يؤثر التخدير على المخ؟
التخدير الموضعي يعترض فقط إشارة الألم ويمنع انتقال إشارة الألم إلى الدماغ. لا يعمل على الدماغ ، بمجرد أن يعمل المخدر على الدماغ ، يجب أن يكون مصحوبًا بفقدان الوعي. و حينئذ، طالما أن المريض يمر بعملية جراحية في عقل واع ، فلا توجد مشكلة في تأثير التخدير على الدماغ. بعد كل شيء ، التخدير لا يؤثر على الدماغ على الإطلاق في هذا الوقت.
أما بالنسبة للتخدير العام الذي كان الجميع قلق بشأنه ، لأن المخدر يؤثر بشكل مباشر على الدماغ ، فلا توجد خسارة على الإطلاق ، ويبدو من غير المحتمل ، ولكن ما هو حجم التأثير ، لم يتم التوصل إلى نتيجة. أظهرت العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن المخدر يؤثر على أدمغة الحيوانات ، مما سيكون له تأثير سام عليه ، وستنخفض القدرات المعرفية والذاكرة بدرجات متفاوتة. لكن دماغ الإنسان أكثر تعقيدًا من دماغ الحيوانات ، فالمخدرات لها تأثيرات مختلفة على الحيوانات والبشر. .
أجرى العلماء عددًا من التحقيقات طويلة المدى على الأشخاص الذين خضعوا للتخدير العام ، لكنهم لم يجدوا ضعفًا في ذاكرتهم وقدراتهم المعرفية ، ولم يزداد خطر الإصابة بأمراض مثل الزهايمر بشكل ملحوظ. يظهر البحث الحالي على الأقل أن الذاكرة والقدرة على الاستجابة قد يكون لهما تأثير مؤقت على المدى القصير بعد التخدير العام ، لكن الفروق الفردية كبيرة. احتمالية حدوث تأثيرات طويلة المدى على جسم الإنسان منخفضة للغاية .
يشتكي العديد من الأشخاص من فقدان الذاكرة بعد تلقي التخدير العام. يرجح أنه كان هناك اقتراح نفسي بأن "المخدرات تؤثر على الدماغ" قبل العملية. بمجرد أن تنسى شيئًا ما بعد الجراحة ، فمن الطبيعي أن يُعزى ذلك إلى تأثير التخدير العام على الدماغ. ولكن نظرًا لأن الدماغ شديد التعقيد ، فإن عدم إثباته لا يعني أنه مستحيل ، والاختلافات الفردية كبيرة جدًا ، لذلك بشكل عام ، إذا كان المريض مناسبًا للتخدير الموضعي ، فلا ينصح المستشفى بتخدير عام.
بما أن التخدير العام ليس خطراً كبيراً ، فلماذا أوقع على إفادة مستنيرة؟
تفويض
في استمارة موافقة التفويض ، يجب أن يوقع كل من أفراد الأسرة والمرضى ، وهو ما يعادل إعطاء المريض الإذن لأقاربهم. إذا كانت هناك حالة طارئة أثناء العملية ويلزم اتخاذ قرار مؤقت ، فيمكن للشخص المخول القيام بذلك من أجل المريض اصنع قرار. في حالة التخدير الموضعي عندما يكون المريض مستيقظًا تمامًا ، يمكن للمريض اتخاذ قراره دون إذن للآخرين. ومع ذلك ، إذا كان التخدير العام ، فلن يكون المريض واعيًا أثناء العملية ، وإذا كانت هناك حالة طارئة ، فمن المستحيل طلب رأي المريض في الوقت المناسب. لذلك ، مطلوب إذن مسبق واستمارة موافقة قبل التخدير العام ، وهذا القرار المحتمل يعهد به إلى شخص تثق به. .
الموافقة على الجراحة
يجب التوقيع على استمارة الموافقة على العملية قبل العملية. قبل إجراء أي فحص واسع النطاق أو عملية جراحية ، يجب الحصول على موافقة المريض. يشير توقيع المريض إلى قبوله للعملية وفهم سبب إجرائه للعملية ونوع العملية التي يقوم بها. بما في ذلك كيفية إجراء الجراحة ، تعرف على المخاطر والحوادث التي قد تحدث أثناء أو بعد العملية ، وكن على استعداد لتحمل المخاطر ذات الصلة.
الموافقة على نقل الدم
طالما يتم إجراء العملية ، هناك احتمال حدوث نزيف ، إذا كان هناك نزيف كثير ، أو إذا كانت هناك مشاكل مثل فقر الدم أو تجلط الدم قبل العملية ، فقد يتطلب الأمر نقل الدم أثناء العملية أو بعدها. كما أن لنقل الدم مخاطر معينة. قد يكون هناك حساسية ، حمى ، طفح جلدي ، إلخ. قد تكون هناك أيضًا بعض ردود الفعل النادرة نسبيًا ، مثل الرفض ، ونقل الأمراض المعدية ، وما إلى ذلك. بعد التوقيع على نموذج الموافقة على نقل الدم ، فهذا يعني أنني أفهم وأقبل هذه المخاطر التي قد تحدث عن طريق نقل الدم وأنني على استعداد لإجراء نقل الدم.
الموافقة على التمويل الذاتي
هناك بعض المواد الاستهلاكية الجراحية التي لا يتم تعويضها أو سدادها جزئيًا عن طريق التأمين الطبي ، مثل الأوعية الدموية الاصطناعية والمفاصل الصناعية وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى بعض الأدوية الأكثر تكلفة والفحوصات واسعة النطاق. يجب الحصول على موافقة المريض قبل الاستخدام ، ويجب على المريض التوقيع على نموذج الموافقة على الدفع الذاتي. يمكن استخدام، باستثناء حالات الطوارئ ، لا يُسمح باستخدام هذه العناصر دون موافقة المريض أو العميل.
الطب اليوم ليس مثاليًا ، وهناك العديد من المخاطر في الطب. ومع ذلك ، مع تقدم الطب الحديث ، تم أيضًا تحسين سلامة التخدير بشكل كبير. لا داعي للذعر ورفض استخدام التخدير. لا يزال يتعين عليك استخدامه عند الحاجة. نعم ، سيكون الأمر سيئًا إذا تأخرت العملية.
المواد المرجعية:
[1] التخدير الحديث ، الطبعة الثالثة ، دار النشر الطبية الشعبية ، 2010
[2] التخدير يؤذي الدماغ؟ الأدوية الحديثة ليس لها تأثير واضح على الذكاء! People's Daily Online 2017-9-12
[3] هل التخدير يضر بالذاكرة حقًا؟ قال الطبيب: الأثر الجانبي الحقيقي للتخدير هو هذا. أخبار نيتياس .2020-1-11
# ## ## 39 #
إعادة الطبع محظور بدون إذن المؤلف
