يوم أمس، وجمعية التأمين الصينية صدر

تعريف حاسم المرض التأمين على المرض الاستخدام

القس (مشروع)

ونحن قلقون حول إجابات

سرطان الغدة الدرقية، وشملت أيضا، ولكن الخفيفة والثقيلة!

لا بضع الصدر الالتفافية، لا يزال ليس في المرض الثقيل!

FIG 1 قراءة

أحدث 31 نوعا من الأمراض إعادة تعريف

1. "سبعة يتغير" تعريفات مرض شديد الأخيرة

المرض نوع، الصف، والتوسع!

محدودة كمية من مرض خفيف التأمين، 20!

الأمراض الأخرى المدرجة، يجب أن تستوفي شرطين!

28 نوعا من مرض شديد، خبيث إعادة تعريف!

جديد مرض معتدل ثلاثة أنواع، وسرطان الغدة الدرقية، بما في ذلك!

زاد الإقصاء، إلى تسعة!

تنفيذ أول هذا العام؟ كل خمس سنوات لتقييم ما إذا كان تعديل!

على معظم محتويات تبسيط، وطرح شياو بيان فوق "خريطة لفهم أحدث 31 نوعا من أنواع أمراض إعادة تعريف"!

وبالإضافة إلى سبعة تغييرات كبيرة في القسم الثاني للجميع واحدا تلو تفسير واحد. لماذا يجب علينا إعادة النظر إلى أسفل قبل هذا، يجب علينا أولا أن نفهم؟

إذا كنت تريد أن ترى التغيير

تخطي الجزء الثاني

2. الخلفية المعدلة

وإذ تشير إلى تطوير التأمين على المرض الحرجة في بلادنا، وربما مرت بثلاث مراحل:

قبل عام 2006، وعدم التأمين على المرض تعريفات صناعة الزي الحرجة ونظام موحدة، مما يؤدي أصوات تستمر شك.

تحقيقا لهذه الغاية، وتنظيم وعرض في عام 2006، "نهج إدارة التأمين الصحي" لتصنيف، في عام 2007، أصدرت جمعية خط "مرض يعرف استخدام التأمين على المرض الحرجة."

صحة نهج إدارة المخاطر، وقد تم تحديثها في العام الماضي، وخط المعدل 2007 هي المشاركة في الإفراج عن "استخدام تعريف مرض شديد."

مسح بعد النظام ذات الصلة، وقد دخلت صناعة توحيد فترة من التطور، وهو المرحلة الثانية من التطوير، 2006-2013.

حتى الآن 2013، مع تطور المرض إعادة إطلاق الجدول حدوث والتأمين على المرض الحرجة، دخلت صناعة فترة التطور السريع للتنويع المنتجات، حرجة حماية التأمين على المرض من الأمراض الخفيفة والمتوسطة والثقيلة، ولكن أيضا دفعت مرارا وتكرارا.

مع، والتطوير المستمر من التأمين على المرض الحرجة، وقد بلغت كمية دفع تعويضات التأمين على المرض الحرجة لنسبة كبيرة من شركات التأمين على الحياة إلى بينغ آن الحياة، على سبيل المثال، بلغت نسبة حرجة دفع التأمين على المرض عن 34 من مجموع المدفوعات، بلغ مجموعها 14800000000، بزيادة قدرها 42، والصين التأمين على الحياة، التأمين على المرض الشديد نسبة دفع تعويضات للدفع الشركة الكلي من 23.57.

وبالإضافة إلى ذلك، ظهرت العديد من المشاكل، مثل ما يعنينا الأمر، سرطان الغدة الدرقية!

ووفقا للالأصلية 25 نوعا من تعريفات المرض الشديد (2007 طبعة)، سرطانات الغدة الدرقية هي خبيثة، حالة خطرة والتي يمكن الحصول على التأمين على المرض الحرجة. ومع ذلك، بسبب مشاكل التكلفة العالية وانخفاض نسبة الشفاء والجراحية في وقت مبكر، مما أدى إلى فقدان نسبة التأمين على المرض الحرجة زيادة، مما يحد أيضا من انخفاض أسعار التأمين على المرض الحرجة.

والأسوأ من ذلك هو "الاحتيالية المحتملة" ظاهرة متكررة، لأن المبكر عن سرطان الغدة الدرقية له ظهور واضح المرضية يمكن ملاحظتها، وقد أدى المنتقدين الذين المؤمن إلى "الغش" من خلال تكرار أموال التأمين.

لذلك، ما إذا كان ينبغي ركل سرطان الغدة الدرقية مؤخرا من مرض شديد، ناقش على نطاق واسع في الصناعة!

ولهذه الغاية، منذ العام الماضي، بدأت الهيئات التنظيمية لمخاطر إعادة الأمراض ذات الصلة إلى إعادة النظر في النظام، واحد هو "الصينية الخبرة في مجال صناعة التأمين على الحياة في حدوث الأمراض الرئيسية الجدول (2006-2010)"، والآخر هو السعي للحصول على آراء "الكبرى التأمين تعريف المرض استعمال المرض مواصفات مراجعة ".

2 واحدث تعريف مرض شديد، "سبعة التغيير"

1. أنواع من الأمراض: تصنيف، والتوسع!

كما هو موضح في ورقة الرسم البياني الأولى، أحدث مراجعة لتعريف حاسم المرض التأمين على المرض، وإنشاء نظام تصنيف المرض الكبرى، والأمراض الرئيسية إلى "مرض شديد" والفئات "مرض خفيف".

حيث تضم 28 نوعا من مرض شديد، مرض خفيف بما في ذلك 3، ما مجموعه 31 نوعا.

من وجهة النظر هذه، مقارنة مع من الأصلي 25 نوعا من الأمراض الخطيرة، تم توسيع نطاق التصنيف المنقح من مرض شديد أيضا إلى 31 نوعا.

2. كمية محدودة من التأمين على المرض خفيفة، و 20!

ويجب أن تشمل أي شركة تأمين اسمه منتجات "التأمين على المرض الحرجة" ستة أنواع، فهي "سرطان خطير، الحاد احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية الشديدة عقابيل، كبير زرع الأعضاء أو المكونة للدم زرع الخلايا الجذعية، والتاجي سيخضع لعملية جراحية (المعروف أيضا باسم الشريان التاجي الالتفافية التطعيم)، شديد مرض الكلى المزمن. "

قبل هذا، ولكن بالمقارنة مع التعريف المنقح من المرض كان قليلا، ولكن أي تغيير في فئات.

بعد مراجعة أهم التغييرات، أو مرض خفيف من مواصفات:

عدد من الأمراض يتطلب من جميع المنتجات المرض ثقيلة لحماية أكثر من ستة أنواع من التأمين سوف تحتاج إلى حماية ثلاثة أنواع من مرض خفيف، هي "ورم خبيث أقل ما يقال، احتشاء عضلة القلب الحاد المعتدل، والسكتة الدماغية معتدل عقابيل."

ثلاثة أنواع من مبلغ التأمين من مرض خفيف، وفقا لأعلى حد، لا يمكن أن يتجاوز 20 من المبلغ المؤمن من هذه المواصفات الواردة في معتدلة إلى مرض شديد.

3. مرض آخر، لا بد من توفر شرطين!

حاليا، فإن السوق النقدي منتج التأمين على المرض، فإننا كثيرا ما نرى مئات من الأمراض، بما في ذلك الأمن، قال أكثر من 25 نوعا من أعلاه حتى التعديلات من قبل، أو 31 نوعا المنقحة. لماذا؟

ووفقا ل "حاسم المرض التأمين على المرض محددة باستخدام معيار" شرط، بالإضافة إلى الأمراض المحددة في المواصفات، يمكن أن شركة التأمين إضافة أمراض أخرى لدخول تغطية خاصة بهم.

ومع ذلك، فإن نسخة منقحة من المواصفات الأخرى (مئات) يعرض المرض الاحتياجات الخاصة:

نفس المنتج، قد لا تظهر درجة عالية من التداخل تغطية المرض

حالات جديدة من المرض منخفضة للغاية إذا، حاجة للإشارة في الاسم!

وعلى الرغم من المستند الحالي، لتدني نسبة عدد المشغلين وكيفية تسمية هذه القضايا لم يذكر تفاصيل، ولكن المضمون سيتحدد بشكل منفصل من قبل التأمين الصحي مكتب إدارة الصناعة.

على هذا الحكم، هو أن حل المستهلك لا يمكن تمييزها في مواجهة مئات من الأمراض، ولا يعرف ما إذا كان لا بد منه مشكلة، ونحن يجب أن يشير إلى آه الثناء!

4. 28 نوعا من الأمراض الحادة: سرطان إعادة تعريف!

هذه المرة، ومعيار المعدل، واحدة من أكبر التغييرات هو تعريف خبيثة.

مواصفات المنقحة، الورم الخبيث في تصنيف الفئة على أساس ICD إشارة إدخال معايير شكلية ICD-O-3 الورم.

سرطان في الموقع من الماضي، ونحن الأكثر تشعر بالقلق إزاء مشكلة في النهاية لا يعتبر السرطان، ويمكن تمييزه وفقا للمعايير موضوعية ومعترف بها.

ICD-O-3 ترميز الورم مورفولوجيا ينتمي 0 (حميدة) (1)، (ورم ديناميات غير مؤكدة)، 2 (غير في الموقع وسرطان الغازية) فئة المرض ليست السرطان!

وبالإضافة إلى ذلك، حول ما إذا كان سرطان الغدة الدرقية خبيثة إزالتها من السؤال، والجواب هو لا، ولكن وفقا لمستوى التمييز.

من سرطان الغدة الدرقية وسرطان البروستاتا T1N0M0 من ستة أنواع من السرطان، ويتم تضمين الأورام الخبيثة معتدل.

وبالإضافة إلى التغييرات المذكورة أعلاه، وأضاف أيضا ثلاث مرض شديد، هي "شديد فشل في الجهاز التنفسي المزمن، مرض شديد كرون، التهاب القولون التقرحي الشديد"، وكما تم تحسين هذا المرض قسم التعاريف.

يمكنك الرد "تغيير تعريف مرض شديد،" حددت 31 نوعا من الأمراض جدول مقارن توزيعها لك.

5. إضافة مرض خفيف ثلاثة أنواع، وسرطان الغدة الدرقية، بما في ذلك!

مراجعة التغيير الرئيسي الآخر هو أول مرض خفيف واضح، وإلى "خبيثة خفيف، معتدل الحادة احتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية عقابيل معتدل" الثلاثة.

حيث، خصوصا ستة أنواع خفيفة من الأورام الخبيثة، أي فوق ستة أنواع، كما ذكرنا مرض شديد FIG إلا في FIG.

ونظرا لكمية من التأمين على المرض الحاد المعتدل، والقاعدة في الأحكام الخاصة، و 20 من مبلغ التأمين لا يجوز أن يتجاوز المرض الشديد الوارد.

لأني مرض الغدة الدرقية تصنف إعادة كما خفيفة، بالإضافة إلى تعريف المؤمن، وسيكون بمثابة شكل مقنع من سرطان الغدة الدرقية حل مشكلة حالة خطيرة عالية من ارتفاع مدفوعة الأجر، دون استبعاد تصنيفها لكن التغطية التأمينية محدودة، سوف تقلل من الدفعة الأولى له.

وبطبيعة الحال، لتحديد مقدار هذه المسألة محددة أو لأسفل، ونحن قد تكون أكثر اهتماما، سيكون لدينا فرصة في وقت لاحق بالتفصيل كازاخستان.

6. الاستبعاد، وارتفع إلى تسعة!

لاستبعاد الأمراض الخطيرة، وشركة التأمين لا يمكن تحديد أكثر من تسعة عليها في هذه المواصفات، والسابق من الزيادة المنقحة واحد.

التغيير الرئيسي هو الأصلي 3.2.2، انقسم الى 3.2.2 والمادة 3.2.3، الشخص المؤمن عليه لتمثيل واحد من إيذاء الذات والانتحار الاستثناءات.

هو، في الواقع، لقد تم تضمين هذا معظم الأحكام القائمة.

7. تنفيذ أول هذا العام؟ كل خمس سنوات لتقييم ما إذا كان تعديل!

من مشروع لوائح، وجد سلسلة صغيرة أيضا أنه تم ذكر تاريخ المحلي في عام 2020!

وعلى الرغم من عندما أصدرت الجمعية البلغارية مشروع التعرض قال أن التعديلات تمر بمرحلتين من تعليق، أولا، التعليقات في هذه الصناعة، والثانية، مع المؤسسات ذات الصلة، والمجتمع بأسره للتعليق العام.

وأخيرا، وفقا لتوصيات منقحة خارج صناعة والتقييم والنشر والتنفيذ.

ولكن ربما هذه الإجراءات ستنتهي في عام 2020؟

إذا كان الأمر كذلك، إذا كان لدينا وجهات نظر مختلفة، ونحن يجب إيلاء اهتمام وثيق ترعرعت!

خلاف ذلك، يجب التأكد من إيلاء اهتمام وثيق للتنمية للأحكام ذات الصلة من برنامج التكيف، لأنه بعد تنفيذ شروط إعادة توقيع اللازمة للامتثال لمتطلبات هذه المواصفات.

المرفقة: قائمة 31 نوعا من الأمراض الرئيسية

على غير بضع الصدر لتغيير شرايين القلب، في أحدث تعريف للمرض، وهذا المرض لا يزال غير حاد جدا، كما هو مبين أدناه.

من 13 هنا اكتواري