تلف في الدماغ، بغض النظر عن السن ومتى وأين وقوعها. ظروف غير متوقعة الحوادث، يمكن أن الأمراض تسبب أضرارا خطيرة بالمخ، وكذلك قائد حياة الإنسان، يتوقف الدماغ عمل مرة واحدة أو غير طبيعية، والناس سوف تكون أسفل. أو الشلل أو الغيبوبة، أو ضعف الإدراك، وفقدان القدرة على التصرف حتى الوعي الذاتي.

مع ضرر شديد في الدماغ، على سبيل المثال، بعض المرضى بسبب إصابات في الدماغ أو المخ نقص الأكسجين غيبوبة لبعض الوقت، أو حتى لم يستيقظ، في ما يسمى ب "حالة غيبوبة". للأسر، والرفقة الطويلة والرعاية تحتاج إلى دفع مبلغ من المال لا يمكن تصورها والطاقة. الأهم من ذلك، لإرادة الفردية للمريض، وذلك "على قيد الحياة"، قد لا تكون رغباتها.

(المصدر: BILL SANDERSON / SCIENCE SOURCE)

حالة غير متوقعة، وغالبا بعد فوات الأوان لجعل أي غيبوبة ردا على ذلك، وحتى الحق في أن يقرر الحياة والموت ليست، كل حسب تقدير الطبيب والقرارات عائلته. الأسرة والأطباء الذين يتحملون أيضا عبئا نفسيا ثقيلا من الحياة والموت.

"إذا يمكنك أن تطلب من آراء الطرفين، ثم الأشياء سوف تصبح في غاية البساطة." نعم، تقرأ هذا الحق، فمن المستحسن البروفيسور أدريان أوين من جامعة ويسترن اونتاريو (جامعة ويسترن أونتاريو) بالنظر على وجه التحديد: المحادثات مع "الخضر".

محاكمة أدريان أوين جندت لم يكن لها ما مجموعه 21 تاريخ من تلف في الدماغ على صحة الناس، للحصول على هذا الموضوع لإجابة ب "نعم" أو "لا" إشارة البيولوجية، القائم على دقة TR-fNIRS حول BCI 75. الغازية بحوث مقارنة بالقراءة السابقة، TR-fNIRS أكثر أمنا، من المرجح أن يكون المستقبل لتصبح وسيلة هامة لمرضى إصابات الدماغ الشديد على التواصل مع العالم الخارجي. محتوى معين من الدراسة التي نشرت في 18 فبراير على حدود في مجلة علم الأعصاب.

الحبس الروح

العديد من الأفلام والأعمال التلفزيونية، وحتى أكثر حقيقة قاسية لديه قصة حول حالة غيبوبة. ولكن هل نفهم حقا عالم ما حالة غيبوبة؟ كان يجري اعتقال الجسد الوعي بوجودها ذلك؟ ويمكن أن تلمس العالم الخارجي والاستجابة لفكرة من ذلك؟

استمرار حالة غيبوبة (حالة غيبوبة مستمرة، ص ف)، المعروف باسم الوسائل الخضري الدماغ وتم الانتهاء أو نصف فقدان وظيفة، وهذا هو، فقدت الوعي، ولكن الناس ما زالوا على قيد الحياة. على الرغم من أنه لا يزال هناك ضربات القلب، وسيكون هناك عمل لا ارادي المادي، ولكن تستمر حياتهم وعادة ما يكون الاعتماد على الآخرين.

الخريطة | 'أو قراءة الرجل الدماغ "أدريان أوين (المصدر: JOHN HRYNIUK)

أنها ليست واعية من ذلك؟

في وقت مبكر من عام 2006، وقد تم أستاذ أوين في محاولة للإجابة على هذا السؤال. تم اختبار المرضى من قبل العديد من حالة غيبوبة، وجدت أن أوين عندما يكونون في "تخيل لعب التنس"، والدولة، من خلال التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (fMRI) آلة وجدت أن مثل الناس العاديين، القشرة الحركية، منطقة المحرك التكميلية للدماغ انه ينتمي الى حالة نشطة، ومقالة نشرت في مجلة العلوم هذا العام.

ولكن ربما كان فقط "عن طريق الصدفة" يعني؟ وبناء على هذه الدراسة، التي أجريت أوين إلى مزيد من الدراسة المتعمقة. بواسطة تقنية مماثلة، وأوين سوى عدد قليل من المرضى من ذوي الخبرة تم اختبار إصابة شديدة في الدماغ. هذه المرة، وطلبوا أكثر بساطة الإجابة ب "نعم" أو "لا" السؤال، وجدت أن حوالي 20 يمكن أن تستجيب في الخضري المريض وعيه الدولة.

في بعض الحالات، سوف يكون الأطباء على التنبؤ والتكهن من المرضى، مثل الشلل أو البقاء على قيد الحياة حتى قد يكون أيضا غير قادر على الكلام. عادة، قبل 10 يوما من غيبوبة "الصحة" أو قرار "ميتة" ستبذل. في الواقع، في هذه الحالة، فقط حوالي ربع المرضى بسبب الممكن التكهن سلبي والعلاج يتم إنهاء.

"نعم" أو "لا"

لذلك، لا يجوز تفسير ما إشارات بيولوجية أو مؤشرات بأنها "نعم" أو "لا" يعني؟

في السنوات الأخيرة، أصبح BCI أداة هامة لتحسين نوعية المادية للحياة المرضى الذين يعانون من الإعاقة. BCI يعني وجود صلة مباشرة بين مرور في الدماغ البشري أو الحيواني بإنشاء جهاز خارجي، وينقسم إلى الأفراد ثنائية الاتجاه BCI BCI، لاستكمال تبادل المعلومات بين الدماغ والمعدات، من وجهة نظر الاختراقات ، يمكن تقسيمها إلى BCI الغازية، BCI الغازية جزء وBCI غير الغازية.

FIG | TR-fNIRS التخطيطي BCI إلى (المصدر: حدود في علم الأعصاب)

واوين يمكن الحصول عليها بطريقة غير الغازية على أساس الوقت حل الأشعة تحت الحمراء القريبة التحليل الطيفي الوظيفي "الحوار (TR-fNIRS) إشارات الدورة الدموية رد فعل BCI، ومحتوى الأكسجين في الدم وغيرها، وبالتالي استكمال موضوع الصمت ".

للإجابة على هذا السؤال، وجندت أوين تم اختبار 21 متطوعا من الأصحاء. عن طريق اشتراط موضوع "هل لديك أي إخوة أم ماذا؟" "ماذا لديك أخوات؟" "ما هو شعورك بالبرد؟" وهناك فئة من الأسئلة أجاب ب "نعم" أو "لا" للقبض على القانون.

ووجدت الدراسة أن "نعم" الجواب على ذروة الأوكسي هيموغلوبين يحدث، انخفاضا طفيفا في الهيموجلوبين وديوكسي. وفي الوقت نفسه، فإن "نعم" الجواب جنبا إلى جنب مع التغيرات الدورة الدموية المتوقع، في حين أن "لا" لا يظهر.

"الصحة" أو "ميتة"

لحظة وقوع الحادث، ولكن يمكن أن تتغير حياة شخص ما.

المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الشديدة في كثير من الأحيان بعد فوات الأوان للتعامل مع المهام تافهة الحياة، حتى بالنسبة لبرامج العلاج بعد سيواجهون الموت حتى، لا يمكن أن تشارك في اتخاذ القرار. الضعف واليأس والشعور بالوحدة، مقارنة مع الجسد سجن، وهذا معروف واعية، وأشد بشاعة.

(المصدر: انجليكا Alzona / جزمودو)

للباحثين والمرضى أنفسهم، ما زال عليها أن تواجه سؤال قاس - إذا كان المريض أن يقرر مصيره، أو بعبارة أخرى، ما إذا كان بعض المرضى سوف يكون مخالفا لرغبات أسرهم، واختيار ليموت ذلك؟

لهذه المشكلة، أوين يمثل ولن يتم الكشف عنها للجمهور. لكنه يرى أن هذا التواصل الايجابي مع المريض نفسه هو أكبر بكثير من تلك التي سلبية. وهو يعتقد أن هذه التكنولوجيا يجلب الاتصالات وتمكين المزيد من الناس على اختيار الاستمرار في استخدام آلات التنفس تمتد الحياة، بدلا من التخلي. وأضاف أوين "بالمقارنة مع قرار سلبي، الجانب الإيجابي هو أكثر معقولية".

ولكن ليس كل من متفائل تماما عن هذه التكنولوجيا. يعتقد UK جمعية رعاية مكثفة، بول عميد أنه على الرغم من هذا الأسلوب قد يكون إمكانات كبيرة للمستقبل، لكنه لا يعول عليه، لأنه قد يكون هناك سوى أقلية يمكن استخدامها لهذه التكنولوجيا.

وبالمثل، إذا كان الطبيب يحاول التواصل مع المرضى بهذه الطريقة، فإنها تحتاج أولا للتأكد من أن المرضى الذين لديهم عقل قانوني يمكن اتخاذ قرارات الحياة والموت.

"هؤلاء المرضى على فهم حقا القضايا التي أثيرت من قبل الأطباء؟ هل هم حقا فهم التشخيص حتى الآن؟" وهذا من الأسئلة جيني Kitzinger جامعة كارديف.

ربما هذه المرة، ونحن نسمع أصواتهم حقا، ولكنهم قدموا لقطات، لا يزال هناك وسيلة للذهاب.