أشياء الفكرية (عدد الجمهور: zhidxcom) رمز | دونغ ون شو

شيلي الاشياء 15 أبريل الأخبار في الآونة الأخيرة، أجرى جامعة نيويورك (NYU) فريق من العلماء دراسة لإثبات درجة السمنة وهي التفاقم تاج الالتهاب الرئوي جديدة ترتبط ارتباطا وثيقا.

لم تكن الدراسة الحالية لاستعراض الأقران، إذا من خلال المتابعة والتوثيق، وهذه النتيجة سوف فرز المرضى طبيب، في إشارة إلى التنبؤ بالاحتياجات الطبية. كما يقول الباحثون، ودراسة الدوافع هي "لمعرفة أي من المرضى بحاجة إلى العلاج في المستشفيات، وفهم أسباب محددة."

وقد نشرت الدراسة في موقع العلوم الصحية medRxiv، ورقة بعنوان "مدينة نيويورك من 4103 حالات عثر COVID-19 شخصا مصاب يؤثر على المرضى الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى مع عوامل شديدة لتطوير (العوامل المرتبطة الاستشفاء والأمراض الخطيرة بين 4103 المرضى الذين يعانون من COVID- 19 المرض في مدينة نيويورك) ".

أوراق تحتوي على وصلة:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20057794v1

وباء شديد والولايات المتحدة، وهذا عامل مهم جدا تؤثر على البحوث

أصبحت الولايات المتحدة المركز الجديد للوباء، وعدد من تشخيص تجاوزت 60 مليون علامة، وعدد القتلى التراكمي أكثر من 25،000. نيويورك هي المدينة الأمريكية الأكثر تضررا، وذلك اعتبارا من 15 أبريل، وعدد من تشخيص أكثر من 200،000، أكثر من 10،000 قتيل، وقد طاقتها النظام الطبي.

في هذه الحالة، والفحص المبكر من المرضى الذين يحتاجون إلى العلاج في المستشفيات مهم جدا. أولا، لأنها تساعد أطباء الطوارئ الفرز المرضى. ثانيا، يمكن أن يساعد الأطباء على تحديد المرضى الذين هم في أشد الحاجة إلى تدخل طبي أثناء وقت مبكر. وبالإضافة إلى ذلك، فإنه يمكن أيضا تحسين دقة الأوبئة الحكم.

لنفس السبب، فهم خطر من المرضى حرجة في المستشفى سوء مهم أيضا. بالإضافة إلى توفير مرجع للأطباء خارج عملية صنع القرار وواضعي السياسات، وتحتاج علماء الأوبئة إلى الاعتماد على هذه المعلومات للتنبؤ قدرة ICU المطلوبة، وعدد من المراوح، وعدد من العاملين في مجال الرعاية الصحية.

ولكن في الواقع، ونحن نعرف القليل جدا عن COVID 19 الفيروس.

إحصاءات ورقة، أكثر من الحالية للصين وإيطاليا والمراكز الأميركية لمكافحة الأمراض والوقاية منها إطلاق سراح يصف COVID 19 تقرير بحثي فيروس الأعراض فقط، ولكن لم الخوض في ما تؤثر عوامل تطور المرض نعم. وتضمنت الدراسات المرضى الذين يعانون من شدة أم لا، أو لم تمت مقارنة خفيفة مرضى مصابين بأمراض خطيرة، فإنه من الصعب تقييم الخصائص المرتبطة تطور المرض.

البحث الجديد في جامعة نيويورك أو مساعدة تغيير هذا الوضع. الفريق تجمعوا في مدينة نيويورك 1 مارس إلى 2 أبريل 4103 تشخيص اليوم تحليل عمق عهد جديد من السجلات الطبية للمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي، وفيه عدد من مرضى مصابين بأمراض خطيرة في نصف ضوء (معتدل 2104، شديدة 1999)، وحلل العمر، تأثير مختلف العوامل وزن الجسم والجنس، والتاريخ الطبي السابق للمرض.

تجدر الإشارة إلى أن درجة السمنة نسبة إلى الارتفاع. وحدات القياس المستخدمة في هذه الدراسة، مؤشر كتلة محددة سلفا (مؤشر كتلة الجسم) في 30 (كغم / م ^ 2) أو أكثر من الناس يعانون من السمنة المفرطة.

اثنين، اللوجستي نموذج الانحدار + تحليل شجرة قرار كل مؤشرات الأثر

المركز الطبي لجامعة نيويورك في لانجين يكون من الرعاية الصحية في المستشفيات للمؤسسات الخارجية على جميع المستويات، ويوفر البحثي 394 سريرا وحدة العناية المركزة و 297 سرير خلال المألوف. مدرسة جامعة نيويورك للبحث غروسمان، MD، كريستوفر M Peitelili (كريستوفر M. Petrilli) وفريقه استنادا الإلكترونية معلومات السجلات الطبية المركز الطبي لانغان.

متعدد الحدود أولا نموذج الانحدار اللوجستي.

ووفقا لسجلات الطبية، يتقن فريق المريض السن والجنس والعرق والتاريخ الطبي والوزن وغيرها من المؤشرات، هذه المؤشرات والمتغيرات المستقلة. من أجل تسهيل البحث والباحثين وفقا لشدة شذوذ لتصنيفها.

الأساليب الإحصائية الوصفية، وسيتم تقسيم حالة المريض الى اسفل: لا الاستشفاء، والاستشفاء والتأهيل والمنزل، والذين يعانون من أربعة أنواع شديدة هذه الحالات الأربع من مرض خطير كمتغير تابع. من بينها، خصوصا مع التهوية الشديدة خضع الميكانيكية والعلاج ICU، وتكية المريض والموت.

وبهذه الطريقة، ومتعدد الحدود اللوجستي نموذج الانحدار بناء أفضل.

الباحثون ثم تدرب مع شجرة بيانات المريض المذكورة أعلاه. يتم تجميعها وفقا لخصائصها المشتركة للمريض، حيث في كل مرة سيتم تقسيم عينة إلى فئتين. حالة حزمة كما هو مبين أدناه.

ثالثا، على أعلى درجة المرتبطة بالسمنة، أو المرتبطة التهاب

والمثير للدهشة، وآثار هذا المرض الكامن وراء السرطان وأمراض الرئة المزمنة على تطور المرض ليست بارزة. كسب أقصى قدر من المعلومات في أشجار القرار، وهو أعلى مستوى نقطة الفرع هو الأكبر سنا من 65 عاما، والمستوى التالي هو السمنة.

تشير الصحيفة إلى أن أمراض المسنين وعديدة (مثل الأنفلونزا) لها أهمية أكبر. في المقابل، السمنة هي أشبه شدة الالتهاب الرئوي العوامل تاج محددة الجديدة.

ووفقا لسجلات طبية، بلغت نسبة عدد المرضى في المستشفيات يعانون من السمنة 39.9، المرضى في المستشفى غير، وكان هذا الرقم فقط 14.5.

وأظهر تحليل الانحدار المتعدد أن العوامل المتصلة الاستشفاء من أعلى ثلاثة هي: كبار السن من 75 سنة أو أكثر (أو 66.79،95 CI44.73-102.62)؛ الذين تتراوح أعمارهم بين 65-74 عاما (OR 10.91،95 CI8.35-14.34)؛ BMI > 40 (OR 6.2،95 CI4.21-9.25).

حيث نسبة الأرجحية (OR القيمة) هو مؤشر على قوة العلاقة بين التعرض والمرض، يشير خطر التعرض المرض لعدد مرات أعلى من تلك التي للأشخاص الذين تعرضوا للغير؛ ويشير فاصل الثقة (CI) للمعلمات العامة للإحصاء العينة التي شيدت مجموعة من التقديرات، 95 CI ممثلي تفعل 100 عينة، و 95 مرات في فترة الثقة يحتوي على متوسط عدد السكان.

بالنسبة للمرضى في المستشفى مع نتائج الانحدار المتعدد

كما أن معدل السمنة الأميركي هو أعلى بكثير من الصين وكوريا الجنوبية ودول أخرى، وبالتالي لها "الوضع الاقتصادي والصحي يمكن أن يكون أسوأ من ذلك."

وبالإضافة إلى ذلك، يعتقد الباحثون أن البدانة ترتبط مع التهاب "، ويعتقد على نطاق واسع أن السمنة هي حالة الموالية للالتهابات (حالة الموالية للالتهابات)".

ورقة تشير إلى أن هذه الدراسة سجلات التهاب لا جمع ليست المستشفى المرضى، ولكن يعتقد بعض الباحثين أن الالتهاب قد تكون شدة المرض، "مؤشرا قويا". لسهولة الفهم، ويمكن مقارنة مع التسمم الحاد خلال الالتهاب. ومع ذلك، فإن الباحثين غير قادر مؤقتا لتحديد درجة التشابه حالات التهاب الالتهاب الرئوي عهد جديد وتعفن الدم.

الخلاصة: السمنة وما يرتبط بها من الالتهاب الرئوي العهد الجديد، أو مساعدة الأطباء في اتخاذ القرارات السريرية

منذ اندلاع العهد الجديد، قد ارتكبت الأكاديمية للتعرف على العوامل التي تؤثر على شدة المرض. العديد من الباحثين يعتبرون السمنة المرتبطة عهد جديد مع الالتهاب الرئوي، ولكن لم يجعل البحوث التجريبية.

على سبيل المثال، "لانسيت" الذي نشر في الصحيفة في 31 مارس RNA الباحث فيروس غريغوري بولندا يكتب: وصلت "النتائج العمرية في جميع البلدان تقريبا تميل الشيخوخة، والسمنة، والتدخين، ومرض السكري وحدوث أمراض القلب والشرايين مستوى قياسي جديد ...... هذه هي 2019 تاج سببا جديدا اندلاع كبير من الالتهاب الرئوي ".

فريق البحث في جامعة نيويورك ارتباط موجود وشدة مرض الالتهاب الرئوي العهد الجديد من خلال جمع وتحليل البيانات المريض، وجدت يعانون من السمنة المفرطة. إذا يمكن التحقق من النتائج في دراسات لاحقة، أو مساعدة تطوير أفكار جديدة للأطباء العلاج السريري.

المصدر: زدنيت، medRxiv

شكرا للقراءة. انقر المخاوف على متن معك موجة في طليعة التكنولوجيا -