انقر على الجزء العلوي، والاهتمام الحياة أسبوع!
نص / تساو ينغ
ينشر هذا المقال في "أسبوع الحياة" عام 2015، رقم 40، العنوان الأصلي: محظور، بدقة دون الحصول على إذن لإعادة طبع الحقوق محفوظة "مرض الزهايمر والطاعون مجتمع الشيخوخة"
(عدد المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر قد زاد بشكل مطرد في جميع أنحاء العالم، فإنها تحتاج إلى المزيد من الاهتمام والرعاية)
حقا النسيان ذلك؟
وفي العام الماضي، تم الناطقة الفصحى الأم بدأت فجأة للحديث سيتشوان لهجة، الأمر الذي جعل تشانغ جينغ مفاجأة، وقالت انها لم يسمع الكلمة أم شيء من هذا القبيل. أم تبلغ من العمر 84 عاما، والطفل الذي عاش بضع سنوات في سيتشوان، أمها وأبيها ولست متأكدا ما إذا كان الوقت لنقول سيتشوان لهجة.
12 سبتمبر صباح اليوم، نظمت رابطة أسر مرض الزهايمر في عيادة اضطرابات الذاكرة الطبيب والمريض ومركز الأبحاث في مستشفى جامعة بكين سادسا، عقدت تشانغ جينغ الأم يدي، مع لهجة سيتشوان سأل: "هل الباردة لا "أمي، قلت الناس لا يفهمون اللهجة سيتشوان، بوتونغهوا لديك لتقوله." آه الباردة، يديك الباردة قليلا "." حيث سوف نفهم، من السهل أن نفهم لهجة سيتشوان شيء. "
وقد عقدت رابطة المرضى من ستة مستشفيات لأكثر من عشر سنوات، من المقرر كل يوم سبت الثاني 9:00 حتي 11:00. 21 سبتمبر هو يوم مرض الزهايمر العالم، لذلك هذا هو أكثر من أنشطة بعض الكبرى، دعا الكثير من الطلاب للعرض. ضرب "الحب، الذاكرة،" بحروف كبيرة على الشاشة الكبيرة، مرددا شعار العالمي للزهايمر الشهر هذا العام "تذكرني".
سيدة تبلغ من العمر مع الشعر الرمادي، شاحب الوجه، تنظيف بدقة. تشانغ جينغ سلمت لها الموز، مقشرة أخذت لدغة، وابتسامة في وجهي. "كيف طعم؟" "لذيذ، لينة، الحلو." أجابت.
(بعض كبار السن ولاية مياجي، اليابان تتعلم العزف على الطبول الافريقية تلطف المزاج. اليابان تبذل قصارى جهدها للتعامل مع واحدة من مرض الزهايمر وطني)
الاجتماع الأول، وقالت انها والناس العاديين لا يختلف للوهلة الأولى، والمكان الوحيد الذي يشعر الناس غير طبيعي هو أن تجاذبنا أطراف الحديث عنها، يأكل الموز دون النظر إلى التركيز على حديثنا لا وعي.
قبل تقاعده، على سيدة تبلغ من العمر وهو طبيب أطفال ونظيفة ومنظمة. منذ حوالي 10 عاما، وقالت انها بدأت فجأة لنسيان الأشياء، شعرت الأسرة الخطأ قليلا. بعد العديد من مستشفى بكين، تم تشخيص إصابتها بمرض الزهايمر، بغض النظر عن اختبار الاستبيان أو التصوير الدراسات تبين المرض في مرحلة مبكرة، وبعض من الجزء الحصين من ضمور في الدماغ.
(أبريل 2010، الشركة الفرنسية المتخصصة في رعاية مرضى الخرف في المؤسسات والموظفين القيام العلاج بالموسيقى للمرضى)
نتحدث عن حالة والدته، تشانغ جينغ باستخدام "الزهايمر" هي الكلمة. مرض الزهايمر، والكثير من أفراد أسر المرضى يشعرون الفم من فمها ويقولون انه من الطبيعي جدا، تماما مثل مصدر في صناعة النفط. بشكل عام، والخرف هو مرض الزهايمر المعروف، ولكن في الحقيقة هي جزء من مرض الزهايمر الأسرة الزهايمر كبيرة. ويشير الخرف المصطلح الطبي لفقدان تدريجي للذاكرة وتؤثر على بعض الأنشطة اليومية للاستخبارات، والقدرة، في حالات معروفة، نحو ثلثي من مرض الزهايمر. وهناك أيضا عدد من الأمراض المرتبطة فقدان الذاكرة والارتباك وأعراض أخرى، وعادة ما تنتمي إلى الخرف، مثل الخرف الوعائي، يتميز انقطاع تدفق الدم في الدماغ، الخرف المختلط، وهو مزيج من مرض الزهايمر والخرف الوعائي حيث، ليوي الجسم الخرف، نقص الانتباه، ويترافق مع الهلوسة.
مثل العديد من مرضى السرطان، رفض أفراد الأسرة ليقول "السرطان" كلمة، كما أسر مرضى الزهايمر أيضا تجنب "الخرف" حجة . وبصرف النظر عن عدد قليل يسمى "مرض الزهايمر"، والناس في الخارج، معظم الناس استخدام "هذا" المرض "الدماغ ليست واضحة"، "ذاكرة سيئة" بدلا من ذلك. قال والدي المريض،: "لا نستطيع أن نقول أن اسم، فقط يقول أنه سيصبح الحقيقي" "لا يملك في الواقع بعد"، سألت؟ واضاف "لكن كنت لا تزال لا تريد مثل هذا الشيء موجود في العالم." أحد أفراد العائلة.
(ميريلاند القديمة تشاك للحد من مخاطر مرض الزهايمر، كل يوم في صالة الألعاب الرياضية)
الناس يعرفون بالخجل، وأنا لا أعرف الذين يختلفون، وهذا هو موقف محرج بسبب مرض الزهايمر التي تواجهها. وبعض الناس مع وصمة العار التي لا توصف، مشكلة حتى لو كان الرجل قد ينظر لا تذهب إلى طبيب ل "النفسية" تحت حراسة مشددة سرا، وهناك بعض الناس الذين يعتقدون أنهم الحصول قديمة جدا قديمة والخلط، كيف يمكن أن يكون مريضا مرة أخرى؟ في عام 2014، أظهرت دراسة دولية صادرة عن جمعية الزهايمر الأمريكية أن 59 من الناس يعتقدون أن مرض الزهايمر هو جزء طبيعي من الشيخوخة.
بالضبط كيفية التمييز بين الشيخوخة الطبيعية تسبب النسيان ومرض الزهايمر؟ "في وقت مبكر، ضعف الذاكرة من المرض والشيخوخة الطبيعية الزهايمر هو أكبر الفرق في شيء نسيت تقريبا، وحتى بعد التذكير لا يمكن أن يجلب الذكريات الى الوراء. أيضا، سلوك المريض، وسوف تصبح تدريجيا شخصية غريبة الأطوار." المرضى وقال مدير البروفيسور وانغ البن Huali من المركز الطبي تايبيه الرعاة جمعية ستة منازل الذكريات، "المرضى وعائلاتهم يجب أن تذهب إلى قسم الأعصاب في ذلك الوقت وجدت أي أعراض ذات الصلة، والذاكرة الخارجية الطب النفسي، طب الشيخوخة الفحص المهني في أقرب وقت ممكن من أجل التشخيص والعلاج لمرض الزهايمر، وكلما وجدت، وكلما تدخل، كان ذلك أفضل ".
سوء الفهم
من أجل التعرف على المجتمع الياباني من مرض الزهايمر، وأوائل سبتمبر، قابلت تشخيص مرض الزهايمر في اليابان من أطباء الرعاية الأولية، وأقر بأن دار لرعاية المسنين مع مديري مرض الزهايمر، ومديري دعم مركز والصيدلة الباحثين الصناعة والمربين المريض، شعر بعمق سوء الفهم هذا العام عميقا أنه بعد عشر سنوات من الدعاية النشطة والتعليم، على الرغم من الوعي بهذا المرض قد تغيرت كثيرا، ولكن لا يزال هناك عمق سوء فهم، لم نسبة كبيرة من المرضى لا تذهب إلى المستشفى.
من حيث التشخيص والعلاج، والرعاية الصحية، ونظام الدعم الاجتماعي واليابان هي استجابة العالم لمرض الزهايمر وقد فعلت واحدة من أفضل البلدان، والشيخوخة في المجتمع الياباني هو ذات أهمية كبيرة. في الوقت الراهن، واليابان هي الشيخوخة في معظم البلدان المتضررة في العالم، والشيخوخة، وحتى تسمى "كارثة وطنية". بلغت عدد سكان اليابان الذين تزيد أعمارهم عن 65 لأكثر من 25، ما يقرب من 13 أكثر من 75 عاما. متوسط العمر المتوقع للإناث من 87 عاما، وتصدرت العالم، ومتوسط العمر المتوقع للذكور 80 عاما، لتحتل المرتبة الرابعة في العالم.
قدرت وزارة الصحة اليابانية، العمل والرفاه في عام 2012، الياباني الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و الخرف (الزهايمر المعروفة باسم الخرف اليابان) وكان المرضى 4620000، حول كل سبعة مرضى من كبار السن لديهم اضطراب الإدراك، 2025 فإن عدد المرضى على مدى 65 عاما من الخرف تصل إلى 7 مليون نسمة، كل خمس ديك كبار السن مريض الخرف.
ووفقا للجبل وزير ألف كونج اليابان ايساي المحدودة هي المسؤولة عن الطبيب والمريض التعليم، في الماضي كان الناس لديهم مرض الزهايمر الكثير من سوء الفهم، وبعض الناس يعتقدون ان هو مرض وراثي، هذه العائلات من الطفل ليست مناسبة للزواج، للخروج من هذا يمس المرض دون إخفائها الذهاب إلى الطبيب الكثير، وبعض الناس يعتقدون لا يوجد علاج للخرف، ويعتبر المريض مجنون، حتى ذهاني، واتخذ جزء من المريض إلى مستشفى للأمراض النفسية لتلقي العلاج. من أجل القضاء على التعصب والفهم الصحيح الجمهور بهذا المرض في عام 2004، اليابان تغير اسمها رسميا إلى الخرف والزهايمر. لأسباب مماثلة، ودعا الخرف مسؤول تايوان وهونغ كونغ يسمى مرض الزهايمر، ولكن وسائل الاعلام والمنظمات الاجتماعية يسمى ضعف الإدراك.
حوالي عام 2000، يمكن للاليابانية تشخيص الخرف فقط حوالي 100 أطباء البلاد، بعد عشر سنوات من الجهود، وزيادة يمكن للطبيب تشخيص الخرف إلى حوالي 1 مليون شخص، بما في ذلك العديد من المهنيين غير طبية.
أطباء الأسرة طبيب اينابا طوكيو كاتسوشيكا وارد من قبل 4 سنوات، وشرعوا في دراسة اضطراب الإدراك، حتى علاج ارتفاع ضغط الدم والسكري والحالات الطبية الأخرى. ووفقا الأرز يي مين مقدمة، هي منطقة إدارية في كاتسوشيكا وارد، طوكيو، لديها 42 مليون شخص، إلى الخرف علاج سوى أربعة المهن الطبية، مثله إلى الخرف وعلاج لديها 20 أطباء العائلة، الذين ينتمون إلى المنطقة الاضطرابات المعرفية دعم الأطباء والمهن الطبية، وبذل جهود مشتركة لتشخيص وعلاج الخرف. ورأى أن في المستقبل هذا العدد غير كاف، وبالتالي فإن الحي وإنشاء شبكة من الأطباء والممارسين العامين ارتكب لفهم ما الخرف، وتحسين المهارات التشخيصية.
في البداية تعلم الخرف، ولكن أيضا لأن بعض مرضاه حصلت على المرضى لكنه رفض أن يذهب إلى العلاج في المستشفى، هم أكثر الذين اعتادوا على النظر للطبيب مألوفة. إينابا الأطباء أم أبعد من متناول أيديهم، مثله ندرك أن أطباء الرعاية الأولية تحتاج إلى المعرفة اكتساب ومهارات حول تشخيص الخرف. "ومن الآن لا بد منه لعصر للقيام بذلك."
من خلال هذه الدراسة، الدكتور يي الأرز تعترف أنه لا يوجد علاج فعال للأدوية الخرف، بقدر الممكن الكشف المبكر والعلاج المبكر هو الأكثر القضية الهامة. للمرضى الذين يعانون اكتشاف المبكر، في عام 2014 شارك العيادات آخر 900 للمسنين أكثر من 65 عاما من الذكريات كان الفحص البدني، في نهاية المطاف وجدنا 60 من الأشخاص الذين يعانون من الخرف. بعد ذلك، اقترح رئيس بلدية الذاكرة الفيزيائية الشاملة في المنطقة، ساهم في السنة 2600070 إلى ذكريات قديمة من العمر 74 عاما من النفقات الطبية كاتسوشيكا التي تتحملها الحكومة المحلية. "على الرغم من أن الحكومة من هذا الجزء من المال، ولكن إذا اكتشفت في وقت مبكر، ثم سوف يقلل من العبء على المستقبل". وقال اينابا الطبيب.
في الصين، أطباء الرعاية الأولية فهم مرض الزهايمر هو أفضل بكثير من اليابان، والطاقم الطبي أنفسهم، وهناك الكثير من المفاهيم الخاطئة عن المرض. ". وحتى الآن لا يزال هناك العديد من الأطباء يشعرون بأن ليس هناك فرق بين علاج وتوفي، على أية حال علاج" قال مستشفى السادسة جامعة بكين، أستاذ الطب النفسي في الشيخوخة شين. في عام 2000، شارك في الاجتماع، وهو طبيب نفسي كبير جدا وقال إن مرضى الزهايمر إلى حد معين يصبح مرض عقلي.
سريريا، وبعض المرضى بالإضافة إلى فقدان الذاكرة، وبالتأكيد سيكون هناك بعض الأعراض النفسية، مثل يوم من النوم ليلا ونهارا عكسه، السلوك العدواني، والصراخ وهلم جرا. "الدماغ هو مقر في الجسم، وتوجيه العمل الجسم، وتظهر آفات الدماغ، وليس مجرد مشكلة الناجمة عن الجهاز، لذلك هناك مشاكل النفسية والسلوكية هي من السهل أن نفهم في سياق الخرف، بما في ذلك الفصام هو مظهر من مظاهر الخرف ، فقد تقدم الى الاخير بعض الميزات المتقدمة من دماغ المريض الاحتفاظ فقط على مستوى أقل من الوظائف الأساسية، وبالتالي فإن المريض سوف يكون النمطية السلوكيات المتكررة، مثل ورقة المسيل للدموع، والصفع، والصراخ وهلم جرا. "وهذا هو أيضا الطبيب والمريض ومعظم أعضاء مزعجة الأسرة والحاجة إلى العلاج النفسي، ولكن هذا لا يعني أنها هي مختل عقليا.
البحث بدأ في مجال الطب النفسي في يان كبار السن من 1990s في وقت مبكر، وتم في البداية لم يكن لديهم مرضى الزهايمر الكثير للإتصال به. "في منتصف 1980s، ومتوسط العمر المتوقع في بلدنا أقل من 70 سنة من العمر، وكثير من الناس لا يزالون لم يعش لسن بداية مات في ذلك الوقت أكثر من الخرف سببه عوامل أخرى، مثل التسمم بالغاز، والصدمات النفسية (حادث سيارة)، والوظيفي (الملاكمة). عندما يكون متوسط العمر المتوقع للبلد امتدت تدريجيا، والخرف أصبح من الواضح بشكل متزايد ".
"الخرف تصبح حقا الأطباء قضية مهمة في عام 2000، رسميا على أنها مرض، وإنشاء نظام التقييم وآليات المتابعة. في ذلك الوقت فعلنا مظاهرة، لا يسمى مظاهرة الخرف، ودعا حجة الذاكرة."
كان عليه في عام 1999، دخلت الصين مجتمع الشيخوخة. مقارنة مع الدول المتقدمة، هناك سمة مميزة من الشيخوخة، وعدد سكان الصين الضخم كبار السن والشيخوخة السريعة للتنمية، وتقع في قائمة أسرع شيخوخة من البلدان. "واليوم، تعد الصين دولة كبيرة من مرض الزهايمر والشيخوخة من السكان هو المفتاح لموجة من المرضى".
A "قنبلة موقوتة"
في أغسطس، أصدرت جمعية الزهايمر الدولية يظهر "2015 تقرير مرض الزهايمر العالمي" أنه بحلول عام 2050، فإن عدد مرضى الزهايمر في جميع أنحاء العالم، والحالي أكثر من الضعف من 46 مليون نسمة، للوصول إلى 131500000 الناس. فقط في عام 2015 السنة وحدها، حوالي 10 مليون حالة جديدة من مرض الزهايمر. في الوقت الراهن، نظرا للتكلفة العالمية من الخرف هو 818000000000 $، بحلول عام 2018، سوف الإنفاق تصل 1000000000000 $.
قال أقرب المسح الوبائي في مستشفى الصين اتحاد كلية الطب، البروفيسور تشانغ Zhenxin: "أظهرت 2013 التعاون بين الصين والولايات المتحدة الاضطراب المعرفي الدراسات الوبائية أن أكثر من 65 سنة في الصين 31 مليون شخص يعانون من الضعف الادراكي المعتدل 900 مليون شخص يعانون من مرض الزهايمر، و 600 مليون شخص يعانون من مرض الزهايمر ".
في 1980s، ودراسة تشانغ Zhenxin في مرض الولايات المتحدة الزهايمر والشلل الرعاش، وعاد في 1993 لمواصلة البحث في هذا المجال، ولكن ليس هناك مسح المحلي الأساسية على نطاق واسع وبائية على المراضة. في عام 1996، وقالت انها بدأت المسح الوبائي نطاق وطني، خلص إلى أن: الناس أكثر من 65 سنة 4.8 في 1000 أشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر. "وهكذا الناس يعتقدون انتشار منخفضة من مرض الزهايمر، وكيف يمكن أن يكون هناك لذلك المرض العديد من الصينية الزهايمر، بعد البيانات الخاصة بي للقيام بذلك، فوجئنا، وحالات مماثلة في العالم، ولالآن، لم يتغير الإصابة، ولكن لأن عدد الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 زاد، وبالتالي فإن العدد الفعلي للزيادات المرضى ".
مع الشيخوخة نموا في العالم، عام 2012، ودعا منظمة الصحة العالمية على الحكومات وصانعي السياسات سوف تركز على مرض الزهايمر كمشكلة صحية عامة عالمية، ويقول الخرف، وخصوصا مرض الزهايمر أصبح " قنبلة موقوتة ". وقال (الإيدز) المدير التنفيذي بيتر بويى تي (بيتر بيوت) وقبل ذلك خبراء الصحة العامة على الصعيد العالمي وبرنامج الأمم المتحدة المشترك السابقة مرض الزهايمر اليوم والإيدز 80 عاما من القرن الماضي، يحمل شبها واضحا " إذا كان العالم يحتاج إلى التحذير، ثم التحذير لهذه الأزمة العالمية. بالإضافة إلى ما لا يقل عن نفس الأهمية للمرض علاج الزهايمر من الإيدز، ليس لدينا خيار آخر ".
حاليا، الولايات المتحدة وبريطانيا وفرنسا واليابان وغيرها من البلدان الثمانية قد وضعت خطط وطنية لمرض الزهايمر. وقع الرئيس أوباما في يناير كانون الثاني عام 2011 واعتمد مشروع خطة وطنية لمرض الزهايمر، ويريد مستوى الدولة لإجراء التكامل الشامل للموارد من التأمين، والمؤسسات الطبية، والرعاية الاجتماعية الوطنية، وتطوير إجراءات وقائية في عام 2025 و معالجة فعالة. خلال قمة G82013، مبادرة رئيس الوزراء البريطاني ديفيد كاميرون لعقد الاجتماع الأول لأبحاث مرض الزهايمر في نطاق مجموعة الثماني، ومنع المملكة المتحدة والعلاج من مرض الزهايمر من خلال مضاعفة رأس المال المستثمر وسائل أكثر تقدما من العلاج. يناير 2015، أصدرت الحكومة اليابانية "التدابير الرامية إلى تعزيز تنفيذ الخرف الخطة الخمسية"، التي وضعتها في نهاية عام 2017، والارتفاع الحالي في عدد من 6000000-8000000 المؤيدين.
" فقط التنمية الاجتماعية إلى درجة معينة من الثراء، سوف تكون أكثر قلقا بشأن نوعية الحياة لكبار السن . "وبالنسبة للوضع الحالي في الصين، والكلمات شين تان في الإحباط، والكثير من الناس حتى المخدرات المال بضع مئات من القطع في الشهر ليست كذلك، ناهيك عن الرعاية المهنية من البيانات تظهر ان عدد سكان الصين الذين تزيد أعمارهم عن 60 كان 22.9 يعيشون في فقر والفقر في المناطق الريفية وكان معدل 28.9، 9.8 أعلى من الحضر وكبار السن ومزمن استمر سوء إلى زيادة في السنوات الأخيرة، لرعاية المسنين أصبح مشكلة كبيرة. "كم لا يمكن كبار السن تحمل للتقاعد خاصة بهم، ناهيك عن وجود خطر له مرض الزوجة. "
"في الدول الغربية، والمزيد من الثروة لاحتلال كبار السن، وكبار السن الناخبين الحماس هو أيضا أعلى، لذلك يمكنك الاتصال على السياسيين لاتخاذ قرارات في هذا الصدد. ولكن الشيء الأكثر أهمية هو الشيخوخة والبقاء أطول من المرضى في الدول المتقدمة ، وقال يو شين قد يزيد العدد المطلق للمرضى الذين لديهم لمواجهة هذه المشكلة الخطيرة ".
كل هذا، فإنه يواجه أيضا الصين.
تناول الدواء أو لا تأكل؟
"لا يمكنني أن أرى السبب في أنها قد تكون مريضا غاضب حياتي، وقالت انها عانت من التحفيز، قد يكون هناك توفي والده وراثية عندما كنت قليل من التحليل لتحليل العقل ليست واضحة، وأنا لا أفكر حتى الان. سيكون هناك شيء آخر ". كل تحدث عن مرض زوجته، والد تشانغ جينغ، ما زال يعاني من ظلم من مصير.
"هذا علاج المرض، إلا أن نرى لها التنحي سيئة، وهي الآن بحاجة مساعدة لأرتدي ملابسي، إن لم يكن لمساعدة الناس، وأحيانا من بداية السراويل الساقين، وأحيانا ساقيه خارج Kutong يذهب ".
تشانغ جينغ فهم هذا العلاج المرض، والتوعية من المرض مع تقدم الأم المرض، وخطوة خطوة لتعميق. "إن الأولي قرأت الكثير من المعلومات قبل 10 عاما لحضور جمعية المرضى من ستة مستشفيات، العاملين في مجال الرعاية الصحية لشرح المعرفة الرعاية، وكذلك تبادل أفراد الأسرة من المرضى، وتعلمت الكثير. في الواقع، كل مريض يختلف عن غيره، هناك الناس هم صاخبة جدا، والأعراض النفسية وصعبة لرعاية، وبعض صورة أمي بهذه الطريقة، وكان المريض هادئة نسبيا ما سوف تصبح، أو للذهاب إلى تلك المرحلة لم أكن أعرف "، أم من التشخيص الأولي كان الرهائن. تسمى متعددة دونيبيزيل (عقار آريسبت) المخدرات التقدم لها بطيء جدا، وهذا العام كان التغيير واضحا على نحو متزايد، والآن لا يمكن اليمين الدستورية الإخوة والأخوات أسماء والناس على العدد، لأنهم لا يعيشون معا، وأحيانا يتعرفون على أنفسهم ابنة.
في الأسباب العشرة للوفاة في الولايات المتحدة، ومرض الزهايمر هو واحد فقط وهي ليست علاج ولا منع المرض. وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الأدوية خمسة فقط لعلاج مرض الزهايمر، وهما دونيبيزيل، ريفاستيجمين، galantamine، تاكرين وميمانتين. هذه الأدوية ليست حبة سحرية، يمكن أن تؤدي إلا إلى تحسين، وتأخير المرض. وقال يو شين "بمجرد مشكلة السلوك، قد دماغ المريض تضررت بشكل لا رجعة فيه، والأدوية الحالية لا يمكن إصلاح الدماغ التالفة".
ومن المعروف أن الدماغ البشري كنظام معالجة المعلومات الأكثر تعقيدا، الأكثر اكتمالا والأكثر فعالية في الكون، والذي هو نعمة كبيرة للبشرية، ولكن جلبت مصيبة لا توصف، لأن مثل هذا أداة متطورة للغاية، تضررت مرة واحدة ، فهذا يعني غير قابل للإصلاح.
"أشياء أخرى يمكننا فتح لنرى، ولكن الدماغ لا يستطيع. يمكننا إزالة أنسجة الورم عينات القيام به لمعرفة ما إذا كان يتم تطبيق الدواء إلى الخلايا، والنشاط الخلوي، ولكن الدماغ لا يمكن. تنمية العصب الدواء صعبا للغاية."
في أي حال، والأدوية لا يزال الخيار الأفضل. "إذا كنت تسأل أسر المرضى، والعمل الدواء؟ وعادة ما يعتقدون من دون جدوى. إذا كنت من زاوية أخرى، نسأل ما لها مناطق تحسين دواء المريض أخذ؟ وقال انه قد يفكر، ثم يتكلم بعض جوانب التغيير نحو الأفضل". وقال وانغ البن Huali "الدواء يمكن تأخير تطور المرض، وإدخال تحسينات كبيرة في الوظائف المعرفية والأعراض السلوكية والنفسية للمرضى، ولكن أيضا لتخفيف العبء على مقدمي الرعاية. على سبيل المثال، أظهرت الدراسات أن دونيبيزيل يمكن أن تحسن بشكل كبير من الحياة اليومية في المرضى، والأسر المتوسطة اليومية انخفاض بنحو الرعاية الوقت ساعة واحدة. لا نقلل من هذه الساعة، وإذا كان مقدم الرعاية يمكن أن يكون هذا المشي ساعة، قناة الصغرى فرشاة، يمكن أن يخفف الكثير من المشاكل العاطفية ".
ولكن الناس لا ننظر الى ورقة لرؤية الواقع، العديد من المرضى لا تزال ترفض الانضمام إلى الدواء. "على سبيل المثال، وارتفاع ضغط الدم كنت غير مريح، يمكنك ان ترى أخذ الدواء لخفض ضغط الدم، فمن مريحة، والسكري، وانخفض السكر في الدم عن طريق تناول الدواء، والتهاب المفاصل، وتناول الدواء على انها لا تؤذي يعد هذا التأثير، ولكن. في بالزهايمر في مراحله المبكرة، كنت لا تأخذ الشعور بالحاجة الملحة، والشعور خدمة المخدرات أي تحسن معين. كل هذه العوامل، لذلك أن العديد من المرضى لا يلتزمون الدواء. "وقال تشانغ Zhenxin،" سوف تكون قادرة على تحسين أعراض هذا الدواء سيكون في المستقبل. "
دور التمريض
لأنه طبيب، حتى الأم تشانغ جينغ أبدا قد قاومت الدواء. ربما بسبب الحماية من المخدرات، وحالتها، والرعاية الذاتية التقدمية ببطء حتى قبل عامين بدأت في التدهور بشكل كبير، الأمر الذي يجعل هذا العام كان زوجة عاجزة البالغة من العمر 87 عاما. بعد الكثير من المداولات، وأنها قررت أن تعيش في دار للرعاية. انه لا يحب لاستئجار شخص لرعاية في المنزل، وقال: "؟؟ مربية الرعاية المهنية يمكنك القيام به في المنزل كان قلب وروح لدينا زوجين من العمر، وأنا لا أريد أن يكون الغرباء".
العثور على استعداد المرضى دار لرعاية المسنين الدخل يعانون من مرض الزهايمر في الحقيقة ليست سهلة، وتشانغ جينغ مجموع جولة تفقدية لأكثر من عشرة بيوت التمريض، حيث عاش ثلاثة. قبل فترة وجيزة وهما الحية، الزيارة الأولى ليست مريحة لأن بعيدا عن الوطن، والثانية قرب منزل إلى منزل، ولكن والدته أوائل الخريف يؤدي إلى الكسور، يمكن تمريض الرعاية المنزلية فقط رعاية كبار السن، وهذا بدوره يتيح لهم التحرك في أجزاء أخرى من هذه الفكرة. وفي وقت لاحق، انتقلوا إلى شقق Chunxuan ماو للمسنين في عام 2013 البدء، مع طبقة من رعاية خاصة عن معاناة المسنين من خرف الشيخوخة.
اثنين من المسنين يعيشون في نفس المنزل، والدة تشانغ جينغ تكلف 12000 يوان شهريا، مع ما مجموعه 16000 يوان الأب. وقال "هناك الكثير من 12000 يوان تكلفة من الغرفة، لذلك به، السعر الدي ليست مكلفة جدا". ومع ذلك، فإن السعر هو متوسط عدد افراد الاسرة لا يطاق. اثنين التقاعد القديم ما يكفي لدفع الرسوم دار لرعاية المسنين. وقال "هناك دواء وغيرها من النفقات، وهناك ضغوط على الاقتصاد". وقال تشانغ جينغ الأب.
في مقابلة مع اليابان، علمنا أن اليابان بدأت في تنفيذ "قانون رعاية المسنين" عام 1982 لتطوير أكثر من 75 سنة (65-75 سنة من العمر أو أكثر الذين لديهم إعاقات جسدية) لتنفيذ نفقتهم الخاصة، و 10 من نظام العلاج للمسنين الناس تخفيف الكثير من الضغوط. التأمين العام لليابان في التأمين الصحي وتأمين الرعاية، في حوارنا طوكيو بونكيو ألف المنازل الخشبية التمريض المحراث، وفقا لتمديد عميد تاشيرو للشخص، للبقاء 100 شخص من كبار السن في متوسط عمر 88 عاما، والتكاليف الأساسية للتمريض المنزل الشخصية تحمل 10 من الدب الرعاية التأمين 90. وبالإضافة إلى ذلك، يتضمن التأمين أيضا خدمات الرعاية في الموقع والخدمات اليوم.
وقال ايساي المحدودة زير جبال الألب اليابانية،: "اليابان لديها احتراما كبيرا للحياة البشرية، وإجراء العلاجات المختلفة في إطالة العمر، وتكلفة هذا المجال كبيرة جدا، والآن الحكومة اليابانية على 80 من تكاليف الرعاية الصحية أكثر من 65 عاما. وارتفاع تكاليف الرعاية الصحية، ويمتد الحكومة بالفعل إلى أقصى حد. تأمل الحكومة إلى إعادة تقييم هذا الجزء، إذا سمح لتطوير وفقا لنظام القائمة، وكذلك 10 عاما الرعاية الطبية وتغطية نفقاتهم. "كيفية التعامل مع هذه الحالة، كيفية إنشاء نموذج الضمان الاجتماعي هو أكبر مشكلة في اليابان، ومستقبل لدول الشيخوخة نفسها في العالم، كما أن لديها أهمية كبيرة.
في الصين، وتكلفة الرعاية تتحملها الفرد، في العديد من المحافظات، حتى لو كان في كثير من الأحيان يتم تضمين المخدرات في التأمين الصحي على نفقتهم الخاصة. "ذلك؟ لا تسدد العيادات الخارجية وصفة طبية، ما لم تذهب إلى المستشفى، وهناك مرضى بعض الزهايمر سوف تذهب إلى المستشفى" طلب تشانغ Zhenxin.
في الواقع، حتى لو كان المستشفى قد لا تكون قادرة على عيش. يو شين، والآن الأسرة النفسية في البلاد تضيف ما يصل إلى 250،000، سرير المسنين النفسية في الحساب العام أقل من 5، وبحد أقصى 10، يعني سرير النفسية أقل من 20000. "الأسرة النفسية ويجوز قبول على جزء صغير من مرضى الزهايمر، ولكن مثل هؤلاء المرضى، مرة واحدة واعترف لآراء الخروج، سرير يمضي يصبح سرير الموت".
وداع
في الشقق لكبار السن، والد تشانغ جينغ حررت أخيرا من الرعاية والأعمال المنزلية مشغول بها. "أنت تعرف، عند تناول الطعام في المنزل كل يوم ما يمكن للناس Chousi. ليس فقط شراء المواد الغذائية لطهي الطعام، ولكن أيضا أن تولي اهتماما لطيفة الغذائية لها."
24 ساعة في الشقق خدمة لكبار السن، لن يعتني الليل للتبول. "إن الأهم هو أن الشقة العديد من الأنشطة المقررة في كل يوم، والغناء، والقيام الحرف وهلم جرا. وقالت إن الغناء المفضلة، الغناء عن" الشرق احمر طلوع الشمس 'مثل الأغاني القديمة، وبعض الأغاني السوفياتية. في كل مرة، وقالت انها الغناء جنبا إلى جنب مع الإيقاع. "شقة سيدة مسنة، ويجلس كل يوم تفعل طويلة لا يتكلم، والغناء فقط، وأنها سوف تتبع إيقاع بلطف فاز مرة.
هو معالجة جيدة، اعتمدت الموسيقى العديد من بيوت التمريض هذه الطريقة في رعاية مرضى الزهايمر. وخلال زيارة إلى دار لرعاية المسنين في اليابان، هي معلم المتطوعين ومجموعة من المرضى الغناء إينكا اليابانية القديمة.
وفقا لقائمة الولايات المتحدة للتطور مرض الزهايمر باري ريس بيرغ (باري Reisberg) مصممة من قبل الأطباء في عملية المرض ينقسم إلى مراحل 1-7، وتفقد المرضى قدرة اللغة للذهاب إلى المرحلة السابعة من النظام المظهر، مقارنة مع غيرها من القدرات، والقدرة على الحفاظ على أطول الموسيقى المريض. وصفه: "من خلال المرحلة السابعة، ويمكن للمريض إلا أن أقول 4:59 كلمة في اليوم، ثم لا يستطيع أن يقول الكلمات بالنسبة لنا لفهم، لم يعد قادرا على المشي، لا يمكن الجلوس بشكل مستقل، والقدرة على الابتسام ثم اختفى في وقت لاحق ثم غير قادر على الارتفاع، في نهاية المطاف سيتم كرة لولبية من المريض حتى في وضع الجنين على السرير، وإذا وضع أحدهم ساكنا لفمه، مص سيظهر رد الفعل. وحتى ذلك الحين، كان المريض تماما ردة إلى دولة حديثي الولادة. "
والد تشانغ جينغ، بالإضافة لمرافقة زوجته لغناء العقد الماضي هو أفضل وقت للحصول على المرضى في السنوات القليلة الأولى. ثم زوجته الأساسية ومختلفة عن الناس العاديين، وسار جنبا إلى جنب عبر، في كل مكان في غاية السعادة. لا يزال في وقت لاحق، وزوجته لا يمكن أن تذهب السفر، وأصبح ممرضة على مدار الساعة، لحظة لا يمكن أن تترك الجسم. الخوف أكثر هو زوجته تجولت قبالة، Diuguo ما مجموعه ثلاث مرات، في كل مرة بلده الظهر. "وقالت انها لا تعرف إلى أين تذهب، فكيف لها أن أعود. كنت أسألها، وقالت انها لم تذكر." وهذا ما يجعله يشعر بالعجز، في كثير من الأحيان على شفا الانهيار. "العمل على مدى عقود، المتقاعد، الذي التمتع بحياة سعيدة، وحصلت على المرض، فإن أي شخص يتبع يعانون".
ووفقا للمعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة الدراسة أظهرت أن المرضى الذين يعانون من مقدمي الرعاية الأولية من الزهايمر هم الزوجين، هؤلاء الناس هم غالبا كبار السن وقد أنفسهم أيضا كبير، وكثير من مشاكل صحية خاصة بهم. ثاني أكبر مجموعة هي لرعاية ابنتها، أكبر مجموعة الثالثة هي ابنة وزوجها.
الصين واليابان، وضعا مماثلا، فإن الغالبية العظمى من المرضى في دور رعاية المسنين. عبء الرعاية المنزلية تسبب مختلطة مع معظم الأشياء داخل الأسرة، وهذه التناقضات كل واحد مختلف. بشكل عام، والقاسم المشترك هو عبء الرعاية غالبا ما تتركز في شخص واحد، خصوصا جسم كل ربة منزل ل. وضع الصين هو أكثر خاصة، سياسة فريدة من نوعها طفل واحد يجعل الكثير من كبار السن يجب أن تأخذ الرعاية من زوجته وحدها، أو زوجين لرعاية أربعة أشخاص المسنين. الرعاية على مدار 24 ساعة وحده الذي يجعل الكثير من مقدمي الرعاية جسديا وعقليا مرهق، وظهور العديد من المشاكل النفسية، والاكتئاب، والقلق، وهلم جرا.
على مر السنين وقد وجه الزوجة غير قادرة على التواصل بشكل صحيح، حتى لو تحررت من رعاية مملة، والد تشانغ جينغ لا يزال يشعر بالاكتئاب، في كثير من الأحيان من أعماق قلبي إلقاء الغضب غير معروف، ومديري شقة اشتباك وقع عدة مرات. "ليس حقا، وليس لأن الشقة ليست جيدة، ولكن بسبب تبادل أي مكان." وجاءت هناك وقت سمعت شقة شمال شرق البلاد، لأنه عاش من قبل في شمال شرق البلاد، على تحية الماضية. "أنتم شمال شرق القادمة؟" قال الرجل:. "آه"؟.؟ "أنت الشمال الشرقي حيث" "أنا شمال شرق البلاد." "أنا أعلم أنك شمال شرق البلاد حيث آه!" "I شمال شرق آه"، "شمال شرق كبيرة جدا، آه لك أي محافظة؟ "" I شمال شرق آه! "هذا وضع له غاضبة. "قل لنا، وكيف كان كافيا لصرف! زمن بعيد، لقد كسرت هنا". وأشار إلى رأسه. وقال "انهم ليس مجنونا، ولدي مجنون."
وتحدث والد، وبدا تشانغ جينغ في وجهه يضحك. وكالة التقاعد البناء للمرضى الزهايمر قد بدأ لتوه في الصين، لا يزال هناك العديد من المشاكل. ليس فقط كيفية رعاية المرضى، وأفراد الأسرة من المرضى الذين يعانون من تلك دار لرعاية المسنين البقاء، كيف يمكننا ضمان احتياجاتهم الروحية مشكلة كبيرة. واضاف "اننا لا يمكن إجبارهم ما هو جيد، يجب أن تكون الأمور خطوة خطوة". وأعرب تشانغ جينغ قدرا كبيرا من فهم.
للأم، وقالت انها قد فعلت كل أنواع التهيئة النفسية: المستقبل عما إذا كانت البقاء في السرير، سواء البول لا يمكن الاعتناء بأنفسهم، وترك هذا العالم ...... وقالت إنها تعرف أن يوم واحد، أم ستكمل ينطق اسمها ، وأنا لم تعترف لها وانها تشبه الى حد بعيد هذا الوجه. خلال هذا الوقت الطويل، وقالت انها لا تزال ما يكفي من الوقت ونقول وداعا لأمه.
هذا الأسبوع STARS، انقر على بطاقة أسفل إلى البضائع شراء
[2020] الحياة أسبوع 1070 على قراءة اللوفر 15 شراءالإشتراك في عام 2020، مجلة الحياة (2020 المدينة المحرمة هدية تقويم، فترة الحقيبة)
[الاشتراك] 2020 الأسبوع السنوي الحياة مجلة الاشتراك 650 شراء
