في اليوم الثاني ، نينغبو ، في وقت مبكر بعد المطر ، كان ينبوع مشرق.
"شكرا." خرج زوجان من كبار السن من مستشفى نينغبو هوامي التابع للأكاديمية الصينية للعلوم (مستشفى نينغبو الثاني). منذ نهاية شهر يناير ، استقبل المستشفى ما مجموعه 108 مرضى مؤكدين ، وحتى 2 مارس ، كان هناك شخصان فقط لا يزالون في المستشفى ، وبلغ معدل الشفاء حوالي 98.
على الرغم من أنه مجرد رقم عادي. لكن في الفترة الخاصة من القتال ضد وباء التاج الجديد للالتهاب الرئوي ، تبدو هذه المجموعة من الأرقام ثمينة للغاية ويصعب الحصول عليها. خلف هذه المجموعة من الأرقام ، هناك أيضًا "وصفات" مكثفة لعلاج الكادر الطبي الذي يتسابق ضد المرض.
علاج دقيق
علاج واحد لكل مريض
منذ أكثر من 20 يومًا ، تم إرسال الجد جيانغ البالغ من العمر 80 عامًا إلى مستشفى هوامي بسبب تشخيص إصابته بالتهاب رئوي تاجي جديد. كمركز علاج مركزي للالتهاب الرئوي التاجي الجديد في نينغبو ، عالج مستشفى Huamei ما يقرب من 100 حالة مؤكدة من الالتهاب الرئوي التاجي الجديد. تم هنا أيضًا علاج الزوجة التي تم تشخيصها قبل الجد جيانغ.
"أنا مسن وأعاني من مرض القلب التاجي". جعل وصول الجد جيانغ تشن تونجين ، نائب مدير جناح العزل ، قلقا. بما أن حالة الجد جيانغ خطيرة ، فإن الإهمال الطفيف يمكن أن يؤدي بسهولة إلى مضاعفات خطيرة مثل فشل الجهاز التنفسي. وأصبح محط اهتمام الطاقم الطبي.
سرعان ما حدثت مخاوف تشين تونجين ، وتغير وضع الرجل العجوز.
"أثناء علاجنا ، وجدنا أن كبار السن لديهم استجابة كبيرة نسبيًا للأدوية المضادة للفيروسات ، وفي بعض الأحيان انخفض معدل ضربات القلب إلى أقل من 50 نبضة في الدقيقة ، وكانت وظيفة الكبد غير جيدة." الحياة علامة ، وكلمة "سريع" هي الأولى في مواجهة الوباء ، تشين تونجين وخبراء قامت المجموعة بتعديل خطة العلاج على الفور. "لقد قمنا بتغيير أربع خطط العلاج".
الطاقم الطبي منتبه والمرضى واثقون. سرعان ما ظهر التأثير ، وفي غضون أسبوع ، تحسنت أعراض الجد جيانغ. كما تتحسن زوجة الجد جيانغ.
"نحن نلتزم بخطة الشخص الواحد ، ونهتم بالمرضى من جميع جوانب الجسم وعلم النفس." قال تشنغ نانهونغ ، مدير قسم العدوى الحادة في المستشفى ، إنه من منظور الأعراض السريرية ، فإن الأعراض العامة للمرضى متشابهة ، ولكن بسبب الاختلافات الفردية ، يجب الجمع بين عملية العلاج يتم تصنيف الوضع الفعلي للمريض ومعالجته.
وكان السيد تشانغ (66 عاما) الذي خرج من المستشفى قبل يومين مريضا خطيرا أيضا. على الرغم من أنني شعرت بحالة جيدة عندما تم إدخالي إلى المستشفى ، إلا أن تشبع الأكسجين لكبار السن كان 92 فقط في وقت الكشف.كان الفحص بالأشعة المقطعية للرئتين يحتوي على ظلال زجاجية أرضية واسعة.
"بدأنا على الفور في استنشاق الأكسجين عالي التدفق ، وعززنا العلاج ، واستخدمنا فوسفات الكلوروكين." قال يي هونغ هوا ، نائب السكرتير ونائب عميد المستشفى ، إنه كمستشفى لعلاج عدوى فيروس التاج الجديد في نينغبو ، كان المستشفى يستكشف بنشاط تفشي المرض. "في وقت مبكر من 4 فبراير ، والجمع بين أحدث نتائج البحوث الأساسية والخبرة السابقة في التشخيص والعلاج ، بعد الانتهاء من مراجعة مجلس صيدلية المستشفى ولجنة الأخلاقيات ، وتقديم تقرير إلى لجنة الصحة في بلدية نينغبو ، بدأ استكشاف فوسفات الكلوروكين لعلاج عدوى فيروس كورونا الجديد. وحققت انخفاضًا ملحوظًا في الخفيف أو الشائع إلى الشديد ، وزيادة سريعة في معدل الشفاء ".
في الإصدار السادس من البرنامج الوطني الجديد لتشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي التاجي الذي صدر في 18 فبراير ، تم إدراج فوسفات الكلوروكين رسميًا في توصية الأدوية المضادة للفيروسات.
رعاية
500 طبيب وممرض يعملون معًا
"ثق بالطبيب ، سوف نتحسن جميعًا!"
هذا ما قاله السيد تسنغ ، أول مريض يخرج من المستشفى. من الحجر الصحي في 25 يناير إلى العلاج والخروج من المستشفى في 4 فبراير ، كان هذا أكثر أيام 11 التي لا تنسى في حياة المعلم تسنغ. اليأس والخوف والعجز ... قالت المعلمة زينغ إنها في الـ 11 يومًا الماضية بدت وكأنها تكافح في مستنقع مظلم ، وكان الأطباء والممرضات هم الذين أيقظوا شوقها إلى الحياة وساعدوها على العودة إلى الشمس خطوة بخطوة.
ما دفعها هو أنه طالما رأتها ، فإن الأطباء والممرضات سيتوقفون ويبتسمون ويشجعونها على "تشجيعها".
ذات مرة وجهتها ممرضة عبر النافذة وعلمت أن هناك أكثر من 170 طبيباً وممرضاً يرافقونهم ليلاً ونهاراً في المستشفى ، وقد بدأ العديد من الأطباء والممرضات العمل منذ سنوات ولم يروهم منذ فترة طويلة. أحبائهم. في تلك اللحظة ، تأثرت بشدة: "مع وجود الكثير من الأطباء والممرضات الذين يحرسوننا ، ما الذي نخاف منه؟"
وهناك أيضا مريضة في الخمسينيات من عمرها ، وبعد دخولها المستشفى لم تحب التحدث إلى الناس. ذات يوم ، اتصلت الممرضة المناوبة بـ Zheng Nanhong وأخبرتها أن المريض كان يبكي حزينًا للغاية. اتصل Zheng Nanhong على الفور بجناح المريض ، لكنه مر مرة واحدة وضغط المريض عليه مرة واحدة. لا أعرف عدد المرات التي اتصل بها. رد المريض أخيرًا على الهاتف. لم يكن يريدها أن تصرخ بمجرد أن فتحت فمه ، "لا تتصل ، لا أريد التحدث الآن!" لم تستسلم Zheng Nanhong. بعد العديد من الاتصالات ، أخبرتها المريض أخيرًا أنها عانت من الاكتئاب منذ 10 سنوات. خلال هذا الوقت ، شعرت بالاكتئاب الشديد وشعرت أن اكتئابها على وشك الانتكاس مرة أخرى ، وكانت خائفة جدًا. أثناء تهدئة المريض ، اتصل Zheng Nanhong بطبيب نفساني في مستشفى Kangning. بعد جلسة "العلاج بالكلام" ، هدأ مزاج المريض تدريجيًا. في الأيام التالية ، أجرى الطبيب النفسي "العلاج بالكلام" للمرضى الواحد تلو الآخر. وأخيرا ظهرت ابتسامة على وجه المريض.
"منذ بداية التدريب في 14 يناير ، كنا على أهبة الاستعداد". وقال تشنغ نانهونغ إنه مع تفشي الوباء في 23 يناير ، تلقوا أول حالة مؤكدة ، وبدأت المعركة ضد "الوباء". وقد تم عزلها عن عائلتها منذ تلك اللحظة. "في اليوم الثلاثين من العام الجديد ، ذهبت إلى Cixi و Yuyao لإجراء مشاورات في الصباح الباكر. هرعت إلى وحدة العمل في المساء ولم أتناول أي وجبات. استقبلنا مريضًا في حالة حرجة من المستشفى الخارجي وكان بحاجة إلى استشارة. سارعنا إلى هناك وظلنا مشغولين حتى وقت متأخر من الليل.
وهذه ليست سوى صورة مصغرة. منذ بداية معركة الوقاية من الأوبئة ومكافحتها ، بذلت المستشفى جهودًا متضافرة لتعبئة المستشفى بالكامل.تقدم أكثر من 500 من موظفي الخدمات اللوجستية الطبية والطبية والفنية والإدارية (بما في ذلك 37 من موظفي الدعم من المستشفى الأجنبي) للتخلي عن منازلهم ورعاية الجميع. التزم بالمهمة الأصلية على خط المواجهة في مكافحة الوباء ، واضطلع بالمهمة الهامة المتمثلة في حماية صحة وسلامة حياة المواطنين في نينغبو.
حتى الآن ، تم إدخال ما مجموعه 108 حالات مؤكدة إلى جناح العزل بالمستشفى ، وهو ما يمثل حوالي 70 من إجمالي عدد الحالات المؤكدة في نينغبو.
اكتشف الابتكار
العزلة المركزية والترويج على مستوى المدينة
ابتداءً من 4 فبراير ، بدأ علاج المرضى وخروجهم من المستشفى ، واعتبارًا من 2 مارس ، كان اثنان فقط من المرضى المؤكدين في المستشفى ، وبلغ معدل الشفاء حوالي 98.
"معدل الشفاء هو 98! هذا رقم عادي بالإضافة إلى رقم خاص. إنه تأكيد على عملنا في الفترة الزمنية الماضية وشهادة على العمل الشاق للجميع." قال يي هونغهوا إنه بينما العلاج الفعال والرعاية الدقيقة ، العلاج الطبي تابع فريق العلاج عن كثب تقدم البحث ، وفكر بشكل مستقل ، واستكشف بشجاعة ، وشكل بعض الخبرة والخصائص.
على سبيل المثال ، في الإصدار الأول من قواعد تشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي التاجي الجديد في مستشفانا والذي صدر في 2 فبراير ، تولى نينغبو زمام المبادرة في اقتراح استبدال صور الصدر بالأشعة المقطعية كمعيار فحص للالتهاب الرئوي التاجي الجديد.
لا يمكن لهذا التغيير أن يحدد بشكل فعال المجموعات المعرضة للخطر والمرضى المصابين بأمراض خطيرة فحسب ، بل يقطع أيضًا طريق الانتقال إلى أقصى حد ، ويحمي المجموعات المعرضة للإصابة ، ويبني بشكل فعال آلية للتحكم في المخاطر وآلية فعالة لرصد مسار المرض للوقاية من الأوبئة ومكافحتها وعلاجها. صرح جين ينهوا ، مدير قسم الأشعة بالمستشفى ، للصحفيين بأن المستشفى أدخل مريضًا مصابًا بالحمى. وأظهرت الأشعة المقطعية أن الرئتين مصابة بالعدوى. وبالنظر إلى تشخيص زوج المريض ، رأى الطبيب أن المريض كان على الأرجح مصابًا. ومع ذلك ، أظهر اختبار الحمض النووي للمريض سلبي. ولم يجرؤ الأطباء على الاسترخاء وأجروا فحوصات التصوير المقطعي بانتظام أثناء عزل المرضى وعلاجهم ، وأظهرت النتائج استمرار إصابة رئتي المريض بالعدوى ، ثم تم إجراء اختبار الحمض النووي ، لكن النتائج كانت سلبية. بهذه الطريقة ، في اختبار الحمض النووي الثامن ، أصبح أخيرًا إيجابيًا وتم تشخيص المريض.
استجابة لتقارير حالة المرضى الذين خرجوا من المستشفيات في مدن أخرى في الصين مع التجديد ، جنبًا إلى جنب مع التفكير والفهم لقانون حدوث المرض وتطوره. في الإصدار الثاني من قواعد تشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي التاجي الجديد بالمستشفى الصادرة عن المستشفى في 6 فبراير ، كان أول من اقترح خطة لتعزيز متابعة المرضى الذين خرجوا من العزل والخروج وفق معايير التشخيص والعلاج الوطنية ، والتركيز على العزل لمدة 14 يومًا.
"تم تضمين أول مريض خرج من مستشفانا في العزل المركزي. تم لاحقًا الترويج لبرنامج المتابعة المعزز للمرضى الذين خرجوا من المستشفى وتطبيقه في جميع أنحاء نينغبو". قال يي هونغهوا إنه في الإصدار الثالث من القواعد الصادرة في 12 فبراير ، وضعوا تم تمديد إدارة المرضى الخارجين بشكل أكبر لمواصلة المراقبة الصحية المنزلية لمدة أسبوعين بعد الإفراج عن العزلة المركزية ، وزيارة المستشفى لزيارات المتابعة مرة واحدة في الأسبوع لتعظيم السيطرة على المصادر المحتملة للعدوى وقطع طريق الانتقال.
