2019/05/2015:23 | Shenxiu على السطح

صندوق التأمين الصحي هو "شريان الحياة" الشعب، وطبيعة "تخصيص". في السنوات الأخيرة، والغش، والاحتيال على سلوك صندوق التأمين الصحي متعددة متكررة وإلحاق أضرار جسيمة بالأمن والإضرار بمصالح حيوية لغالبية المؤمن يجب مكافحته بحزم!

لقد تعلمنا من تيانتاى مكتب الأمن الطبية، تم تعيين مكتب مقاطعة التأمين الطبي حتى منذ الجديد، صندوق صيانة يحتمل أن تكون مزورة يناير للأمن مكافحة الاحتيال كمهمة رئيسية، وفقا الوطنية والإقليمية "لتنفيذ" مكافحة الاحتيال الأموال الاحتيالية المحتملة للحفاظ على الأمن ". أنشطة التوعية التركيز الشهر، "روح، وتنفيذ" العمل "بيد واحدة والدعاية، ومن خلال الدعوة إلى تحسين الوعي القانوني والصيدلانية الأشخاص مؤسسات المؤمن، من جهة، والرقابة والتفتيش من 47 الصيدليات المعينة في المقاطعة بالقيام بعمليات تفتيش، صندوق التأمين الصحي لمزيد من ضمانات الأمن وحماية الشعب "المال المنقذة للحياة."

"صندوق صيانة الاحتيال المحتملة للأمن مكافحة الاحتيال" أنشطة شهر التوعية المركزية

التي تنتمي إلى الغش سلوك يحتمل أن تكون مزورة

A، المؤسسات الطبية المعينة

1، غير مزورة، فرشاة فارغة تكاليف الرعاية الطبية.

2 المخدرات، ممنوع منعا باتا، والمنتجات الصحية والأدوات المنزلية والمواد الطبية وغيرها من تسوية المبادلة.

3، ممنوع منعا باتا من الهدايا، وتخفيف عبء على نفقته الخاصة وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية للحث على تسوية التأمين.

امتياز 4، ممنوع منعا باتا لجمع المؤمن تسوية بطاقة الرعاية الصحية.

5، ويمنع منعا باتا تواطؤ، إذعان كانت المعاملة كاذبة الفواتير الطبية.

6، ويمنع منعا باتا رسوم التحلل، والإفراط في الأدوية، وتعاطي المخدرات المتكررة، كان تعاطي المخدرات لا مؤشرات على الرعاية الطبية.

7، ممنوع منعا باتا دون إشارة للفحص والعلاج والاستشفاء تسوية التأمين.

8، يحظر تقديم تسوية التأمين الصحي للمؤسسات غير المعينين الطبية.

9 وغير مزورة أو تغيير وثائق أو توفير أوراق الاعتماد طبية كاذبة للاحتيال صندوق التأمين الصحي لتغطية النفقات الطبية.

10، ومراقبة استخدام عدم انتهاك الرعاية الطبية تكاليف التسوية اللوائح.

، الصيدليات التجزئة الثانية المعينة

1، غير مزورة، فرشاة فارغة تكاليف الرعاية الطبية.

2 المخدرات، ممنوع منعا باتا، والمنتجات الصحية، والضروريات اليومية وغيرها من تسوية المبادلة.

3، ممنوع منعا باتا من التكامل، والهدايا، والإغاثة من الجيب كانت النفقات لحث المؤمن تسوية التأمين الصحي.

4، ويمنع منعا باتا بامتياز، والمؤمن بطاقات الهاتف تسوية التأمين.

5، ويمنع منعا باتا بدون أوراق اعتماد الاختيار الطبيب تسوية التأمين الصحي.

6، ويمنع منعا باتا التواطؤ، موافقة تتم تسوية كاذبة الطبية صرفها.

7، ممنوع منعا باتا المؤسسات المعينة غير الطبية لتقديم الفواتير التأمين الطبي.

8، ممنوع منعا باتا دون وضع الصيادلة تمت تسوية الرعاية الطبية الأدوية.

9، والتكيف غير عشوائي "، والمبيعات، وديعة" البيانات.

10، ومراقبة استخدام عدم انتهاك الرعاية الطبية تكاليف التسوية اللوائح.

ثالثا، المؤمن

1، قد لا توفر المواد كاذبة لتسجيل التأمين.

2، لا يجوز تقديم بطاقة الرعاية الصحية.

3، وليس كاذبة الطبية، الأدوية تسوية سلوك التأمين.

4، وليس الإفراط في الاستغناء أو مرض وهمي تم الاحتيال على تسوية الطبية المخدرات.

5 لا يجوز تغيير أو ملفقة أو تغيير الوثائق للاحتيال على الفوائد الصحية للرعاية الطبية.

6، لن تكون هناك حاجة الضروريات اليومية، منتجات الرعاية الصحية في تسوية التأمين الصحي.

7، لا للمخدرات تبيع والإمدادات الطبية، مثل أخذ العلاج والرعاية الصحية.

8، قد لا تشارك في الرعاية الطبية الحسومات الفواتير، والعودة النقدية وغيرها من الأنشطة.

9، والاستشفاء لم يمض وقت طويل الأجل سرير أي مؤشرات تمثل الفواتير الطبية.

10، قد لا توفر الملاحظات كاذبة، تسدد المواد.

تحقق من الصيدليات الكبرى القادمة

كيفية تعزيز الإشراف على صندوق التأمين الصحي

نظام إدارة كاملة

والمؤسسات الطبية المعينة إعادة تمثيل اتفاقية الخدمة، اتفاقية إدارة تصلب، حتى يتسنى للنظام إدارة للنمو الأسنان، تلعب تأثير طويل الأمد.

خطوتين حتى الشيكات

من خلال تفتيش مشتركة والشيكات عبر، زيارات مفاجئة لرؤية وراء الحقيقة، عمليات تفتيش مفاجئة، خبراء الاستعراض، وما إلى ذلك، وصندوق التأمين الصحي لتعزيز الرقابة من جميع النواحي.

مراقبة تعزيز الاستخبارات III

المثبتة في المؤسسات الطبية "التعرف على الوجوه" النظام المعين، والرعاية الطبية مشكلة بطاقة الكراك "بطاقة رجل" معايرة الصعب وقف الرعاية الطبية من خلال بطاقة، وترك بطاقة من فرشاة والأدوية SWOP الفوضى.

أربعة خطوط هاتفية ساخنة لتقرير

12333 أو 0576-83078788، يمكنك أن تأخذ اسم مستعار أو مجهول. يمكن التحقق منها وفقا الاحتيال على الرعاية الطبية العاصمة الغش من مقاطعة تشجيانغ، وسيتم منح تدابير تنفيذ السلوك مكافأة.

كيفية التعامل مع الرعاية الطبية الغش سلوك يحتمل أن تكون مزورة

أولا، صيدلية، والمؤسسات الطبية لإدارة الاتفاق الرئيسي، والأحزاب أداء واجباتهم وفقا لاتفاقية الخدمة. الرعاية الطبية الغش سلوك يحتمل أن تكون مزورة وفقا لصفقة اتفاق مع خطورة نقلها إلى صفقة الشرطة مع الظروف.

الثاني، وأكبر كمية، والسجن الطويل، الاحتجاز الجنائي أو سيطرتها، في وقت واحد أو دفع غرامة.

ثالثا، كان المبلغ ضخمة أو غيرها من الظروف الخطيرة، بالسجن لمدة ثلاث إلى عشر سنوات وبغرامة قدرها.

رابعا، تكون المبالغ ضخمة خاصة أو غيرها من الظروف الخطيرة بشكل خاص، والسجن أقل من 10 سنة أو السجن المؤبد، وغرامة أو مصادرة الممتلكات.

الدعاية المستشفى

الرعاية الطبية هو السماح للمن الناس لديهم كل الحق في أن عبء الرعاية الصحية يمكن أن تكون مفيدة، عندما مرض خطير لا تقع في الذعر وعاجزة. الرعاية الطبية مشكلة الاحتيال مع هذه المسألة ليست الحكم الرشيد، يجب تشجيع الرياح الانتهازية، والضرر الحزب ومصداقية الحكومة. وكانت مقاطعة مكتب الرعاية الصحية دائما حول الأمن الأساسي، وتعزيز الإصلاح، أساسا قويا والمتطلبات التنظيمية الثقيلة، تلتزم المحافظة لخلق "لا تجرؤ على خداع، لا أريد للغش، لا يمكنك خداع" جيدة جو العمل، لا تدع وصندوق التأمين الصحي أصبحت الجديد " وقال مسؤول لنا. "حماية بحزم سلامة صندوق التأمين الصحي.

(العنوان الأصلي: "الدعاية الرسمية ضد الاحتيال الرعاية الصحية، وسقف للقيام بذلك !!" المحرر: تشو مي)