2 نوفمبر الأطباء Youxi مقاطعة المستشفى العام شيونغ هولين عملية جراحية في المستشفى كمريض. A10-A11 نسخة التصوير الضوئي / بكين نيوز مراسل وو جينغ
2 نوفمبر، شيونغ هولين وطبيب آخر في المدينة قبل أنبوب للتشاور المريض.
5 نوفمبر، وهو رجل مسن للتشاور سداد سانمينغ التأمين الطبي.
2 نوفمبر، أطباء مستشفى Youxi مقاطعة عامة للمستشفيات في المدينة قبل التشاور أنبوب.
الإصلاح قصة
محضر هذا الاجتماع علامات التدشين الرسمي لإصلاح الرعاية الصحية مدينة سانمينغ. وأشار إلى الإصلاح الاتجاه سانمينغ الرعاية الصحية، فمن وثيقة برنامجية، ثم سانمينغ إصلاح النظام الصحي في معظم الملفات وتقريبا في جميع أنحاء ثلاثة عشر التدابير المقترحة لتوسيع الملف.
في أجزاء كثيرة من البلاد، و30mg المضادة للسرطان باكليتاكسيل المخدرات سعر حقن 500 يوان و 900 يوان أو حتى 1000 يوان. ولكن في سانمينغ، فوجيان منصة شراء الأدوية، ونفس الجرعة من سعر باكليتاكسيل هي الوحيدة عشرات من الدولارات.
سكرتير مكتب الحصول على الرعاية الصحية من مقاطعة فوجيان تشان تشيك فو أكثر تحدث عن المكان. "كيلوغرام واحد من باكليتاكسيل وشركات الأدوية شراء المواد الخام من سعر الشركات الصيدلانية من حوالي 30 مليون دولار، 30mg، يمكنك أن تفعل أكثر من ثلاثين ألف قطعة. لا يهم كيف ينظر، والأدوية تكاليف المواد الخام أيضا 10 دولار".
من نهاية عام 2011، عندما كان نائب رئيس بلدية مدينة سانمينغ في مقاطعة فوجيان تشان تشيك فو تبدأ مع إصلاح نظام الرعاية الصحية. عندما تولى، والتأمين الطبي الأساسي للعاملين في المناطق الحضرية، مدينة سانمينغ في خسائر صندوق الإجمالية من 208 مليون يوان، وقد تم تمويل غير قادر على الكشف عن كل التفاصيل. بعد ست سنوات، والتأمين الطبي الأساسي للعاملين في المناطق الحضرية، مدينة سانمينغ، والتوازن العام للصندوق 2.09 مليار يوان.
مقارنة بأماكن أخرى تدفع إما بانخفاض أسعار الأدوية، أو تخفيض أسعار الخدمات الطبية لإصلاح نظام الرعاية الصحية، واشتعلت سانمينغ في حين أن أسعار المخدرات، وأسعار الرعاية الصحية بطريقتين. ومن صندوق التأمين الصحي كوسيلة ضغط، في حين تقلص أسعار الأدوية الماء، لذلك أن المستشفيات والأطباء الحصول على أعلى عائد على الخدمة.
8 نوفمبر 2016، ومجلس الدولة المجموعة القيادية لتعميق النظام الطبي والصحة أصدر "آراء حول زيادة تعميق الخبرات لتعزيز النظام الطبي والصحة"، وأن تجربة إصلاح نظام الرعاية الصحية في سانمينغ، وفوجيان وجيانغسو وآنهوي وتشينغهاى وغيرها من أماكن "واقعية، تكرار يمكن تمديدها ".
لم تعد تعتمد على العقاقير بيع لكسب المال
2 نوفمبر 07:00، البالغ من العمر 35 عاما شيونغ هولين الخروج من مدينة سانمينغ Youxi مقاطعة. انه يريد بريطانيا على أكثر من ساعة في السيارة على بعد 36 كيلومترا خارج الأنبوب وسط المدينة قبل التشاور المستشفيات.
مدير مستشفى مقاطعة Xionghu لين مدينة سانمينغ Youxi العام، عملت هنا لمدة 11 عاما. منذ من عامين، وكان في الشهر على الأقل للتشاور الريف أربع مرات، والسفر في جميع أنحاء المدينة مقاطعة 69 البلدات. وشيونغ هولين، كما Youxi مقاطعة المستشفى العام، 204 من الموظفين الطبيين لديهم الريف، الريف في الشهر 155 شخصا على الاقل.
شيونغ هولين وغيرهم من العاملين في المجال الطبي إلى المناطق الريفية، واحدة للراحة الجبل الطبيب المريض، وثانيا، لأن الريف "يمكن أن تحسب نقاط العمل".
منذ عام 2016، والأجور Xionghu لين وغيرهم من العاملين الطبيين عمل نقاط لشنق مع هوك. الأطباء ليس لديهم اعتمادات في المحاضرات والمشاركة في إدارة الأمراض المزمنة ونقاط العمل، المسؤولة عن إدارة المستشفيات بلدة لديهم وجهات العمل؛ الجراحة والعيادات الخارجية Zuozhen عمل مختلف نقاط، ونقاط العمل للتشاور الريف مع طبيب في مستشفى مقاطعة مختلفة.
"نزول نقاط عمل أكثر من ذلك، يمكنك رفع حماسة الطبيب." وقال شيونغ هولين أنه حتى لو واحد منا في المحافظة، يمكن أن مشاكل أطباء المستشفى بلدة اجه أيضا أن يكون الفيديو عن بعد "، هذه هي نقاط العمل".
لكن الطبيب للمريض لفتح أكثر من المخدرات، مع عدم وجود كمية من الإمدادات الطبية، ونطلب منهم لبذل المزيد من الاختبارات والفحوص عدم زيادة نقاط العمل، كما يجوز أن يعاقب. كل شهر، وسوف Youxi مقاطعة المستشفى العام فتح أكبر عدد من عقار آخر في العديد من الأطباء، إلى حالة تأهب.
إذا لم يكن هناك إصلاح نظام الرعاية الصحية، Youxi مستشفى مقاطعة عامة، قد يصف الاطباء المزيد من المخدرات للمرضى. لأنه قبل الإصلاح الصحي والطواقم الطبية دفع الأداء والمتعلقة بالدخل والأدوية ولوازم المستشفيات مستشفى في نسبة الدخل كبيرة جدا. يصف الاطباء المزيد من المخدرات، ويمكن تحسين أجورهم بشكل غير مباشر.
هذه ليست مشكلة فريدة من نوعها لسانمينغ. في الصين، والأدوية والمستلزمات الطبية في العديد من حصة كبيرة دخل المستشفى العام. وكان أول مستشفى من مدينة سانمينغ أكيهيكو المذكورة في الماضي، وشكلت الأدوية (بما في ذلك المواد الاستهلاكية) دخل 60 من إجمالي الدخل السنوي للمستشفى العام هو القاعدة، والدخل الطبي في دخل المستشفى العام ونادرا ما يتجاوز 40 . صندوق التأمين الصحي لدفع ثمن الأدوية، أكثر الأدوية تكلف المال، وزيادة حساب صندوق التأمين الصحي.
في وقت مبكر من عام 2009، بدأ إصلاح طبية جديدة، سانمينغ صندوق التأمين الصحي ارتداء بالفعل في النهاية، ولكنه كان 17 مدن نموذجية وطنية لا سانمينغ.
في عام 2010، سانمينغ صندوق بركة التأمين الطبي الأساسي في المناطق الحضرية فقدان 144 مليون خسارة في عام 2011 أكثر من 200 مليون يوان. مقارنة مع غيرها من المدن، سانمينغ أقل الإيرادات، بعد العجز التأمين الصحي فجوة التمويل لا يمكن إصلاحه. "، تقريبا في نفس الفترة، كانت هناك ثمانية الرئيس سانمينغ المستشفيات العامة وجدت لديهم مشاكل المخدرات من الفساد"، وقال المدير الطبي لفوجيان الأمن مقاطعة مكتب تشان تشيك فو ان، تحت ضغط الواقع، قررت سانمينغ لإجراء إصلاح نظام الرعاية الصحية.
إنهاء "السيطرة على الفيضانات كولون"
منذ أغسطس 2011، والتي تراكمت زان مقاطعة غنية أو فوجيان ونائب مدير إدارة المخدرات. لإصلاح نظام الرعاية الصحية، عاد خدم المنزل سانمينغ منصب نائب رئيس البلدية.
في الصين، وينقسم صندوق التأمين الصحي إلى العمال في المناطق الحضرية، والتأمين الطبي، والتأمين الطبي الأساسي لسكان الحضر، والتعاونية فئات التأمين الطبي الريفية الجديدة، وكان دائما "السيطرة على الفيضانات كولون"، وكالات مختلفة في تهمة الأموال وظائف مختلفة. على سبيل المثال، استخدام الأموال، والتأمين الطبي لعمال الحضر والمقيمين من إدارة قطاع المجتمع، والتعاون في أيدي القطاع الصحي الريفية الجديدة، العملية، والتسعير باللجنة والعطاءات لجنة التخطيط وي، وزارة الموارد البشرية والأنابيب الاجتماعية دليل التأمين الصحي.
"سيكون من الظلم، وسداد التعاوني قائمة الأدوية الريفية الجديدة هي أقل بكثير من العمال والتأمين الصحي للسكان. وميهو تشتت العام في المناطق الحضرية، لأن الجديد الريف التعاونية على مستوى المحافظة بالتنسيق والعمال في المناطق الحضرية والمقيمين مستويات المحافظات والمدن." سانمينغ وقالت لجنة تخطيط المدن تساى وى هذا العام والعام المقبل.
تشان فو التفكير في مؤامرة ذكية: جميع المهام المتعلقة صندوق التأمين الصحي للاستخراج، تندمج معا. في السابق، وهذه الطريقة لا أحد حاول من أي وقت مضى في الصين هو واحد فقط.
201226 فبراير تشان تشيك فو عقد أكثر ذات الصلة لقطاع التأمين الصحي في مدينة سانمينغ جنة التنمية والاصلاح، والإشراف على مكتب بلدية، ومكتب المالية البلدية، المدينة الموارد البشرية ومكتب الاجتماعي، ومكتب الصحة لبلدية، والأسعار مكتب البلدية، وفتحت المدينة إدارة الغذاء والدواء، الخ ودعا عميد 22 المستشفيات العامة في المدينة أيضا في موقع الاجتماع.
وكان كاي يزال المقبل حضر سانمينغ البلدية الحكومة نائب الأمين العام، كما أن الاجتماع. انه يتذكر اقترح تشان تشيك فو لدمج الرؤية وظائف الرعاية الصحية، وكثير من الناس في حيرة: "كيف يمكن أن تأخذ قطعة من الوظائف لكل إدارة من الشرق والغرب تأخذ قطعة من الوظائف وفقا للتجربة الماضية، التكامل الوظيفي ليس هذا مجموعة من القول، دمج وأيضا من الذي يجري ل؟ "
قبل فترة طويلة سانمينغ، في أماكن أخرى هناك القطاع الاجتماعي غير عادية، ويجادل في حق قسم إدارة الرعاية الصحية من الدولارات الصحية. السابق يؤكد على طبيعة التأمين الصحي والتأمين الاجتماعي، التي تعتبر الرعاية الطبية للخدمات الطبية والصحية العامة، تريد عقد إدارة الرعاية الصحية.
سانمينغ بدأت تتردد اجهت أيضا هذه المشاكل، ويعتقد تشان تشيك فو حلا وسطا، لذلك معظم ستكون بعد ذلك مسؤولا عن قسم المالية المسؤول عن أموال صندوق التأمين الصحي. في سابقة لفترة فاجأ العالم الخارجي.
يونيو 2013، سانمينغ تحويل 24 وكالات التأمين على الاندماج معا، وتشكيل حكومة تابعة "مركز إدارة صندوق التأمين الطبي سانمينغ" (المشار إليها فيما يلي باسم "سانمينغ مكتب التأمين الطبي"). ومنذ ذلك الحين، وصندوق التأمين الصحي من القطاع المالي في مكتب التأمين الطبي، سانمينغ ترتبط كل لتصميم نظام الرعاية الصحية، وتعمل ممارسة طلقات كاملة من قبل مكتب التأمين، وسياسية.
مراقبة الأدوية الرئيسية
المطلعين على فهم أن المستشفى "مكلفة" لأن النفقات المخدرات من المرضى في نسبة عالية من إجمالي النفقات.
وفي هذا الصدد، مدير مستشفى مدينة سانمينغ الطب التكاملي ون يشين عميق. قبل إصلاح نظام الرعاية الصحية، وقدم استشارة المريض في حالة صحية حرجة للأسر الريفية، عند الطبيب لإعطاء المريض دواء لائحة طويلة جدا، منها الثلث فقط عن العقاقير العلاجية، والباقي الدواء التبعية. وقال ون يشين لم يكن كذلك، وجود مشكلة تعاطي المخدرات في جميع المستشفيات تقريبا، الأدوية المساعدة والفساد المخدرات هي الأكثر تضررا.
ترأس السابقة حول إصلاح الرعاية الصحية، قد زان المتراكمة الغنية والدواء ومكتب فوجيان مدينة سانمينغ، إلا أن منصة العطاء المخدرات المحافظات، وتوزيع المخدرات، وأسعار الأدوية تبدو تماما جدا. لأنه يعلم أن إصلاح نظام الرعاية الصحية سيقطع ممثلي الطبية الخاصة بهم من كعكة كبيرة، مقاومة كبيرة.
تشان فو تشيك تذكر، في يناير 2012، وقال انه وفريقه قضى ما يقرب من شهر مع بلاغ متعدد القطاعات لمناقشة مسار الإصلاح، وأقل لصالح الشعب، والانتظار لرؤية المزيد من الناس.
. "وكان حقا قليلا" المحاصر "الشعور" وقال تشان فو تشيك الطبيب، وممثلين الأدوية استقبال المستشفى، لمساعدتهم على بيع المخدرات، الجمعيات صناعة الأدوية المحلية، وحتى بعض الدوائر الإدارية ممثلي الصناعات الدوائية وراء الكواليس، الصيدلانية موقع الشركة.
ومع ذلك، في عام 2012، تشان تشيك فو سانمينغ أو لإصلاح نظام الرعاية الصحية في إطار دواء قوي: التركيز على رصد 129 نوعا من الأدوية. "إن ما يسمى الأدوية ذات الأولوية، يشير إلى الطبيب يمكن فتح بسهولة، الخصم عالية، وكمية ليست كبيرة، مع العقاقير غير العلاجية المساعدة، مثل بعض الحقن الطب الصيني التقليدي." وأوضح شيوى تشين في نائب مدير سانمينغ جنة تخطيط المدن وي، بعد هذا المدرجة 129 نوعا من الأدوية، حيث استخدام المستشفى، وسيكون تسجيل اسم الحقيقي. 5 في الشهر، وسوف يكون هناك تحليل الخبراء من حالات تعاطي المخدرات الرئيسية كل مستشفى الشهر الماضي. إذا كان الطبيب أو الاستخدام غير المعقول من الاستخدام المفرط، سيتم خصمها من مكافأة "طبيب اعتقلت ما يصل الى 5000 يوان."
بأثر فوري. تنفيذ الشهر الأول، مدينة سانمينغ شراء المخدرات انخفضت أكثر من 1600 يوان، وهو ما يمثل نحو الربع في Wuliuqianwan مجموع المشتريات الشهري للعقاقير. البيانات مدينة سانمينغ، حصة في السوق تبلغ حوالي 40 من الشركات توزيع المخدرات وتبين أنه في عام 2011، فإن الشركة 240 مليون يوان لتوزيعها في المدينة من المخدرات، آخر عام 2012 تنفيذ السياسات، وشركات التوزيع لتقليل كمية من 40 مليون يوان.
سعر الشراء لأول مرة
طريقة أخرى لتفرز أسعار الأدوية من الماء، هو الأول من سانمينغ سعر الشراء.
ما يسمى سعر الشراء، ويشير إلى مدينة سانمينغ فى فوجيان التأمين الطبي قائمة المخدرات فحص من المخدرات للاستخدام السريري، وشركات الأدوية للتفاوض انخفاض الأسعار، ثم شراء منفصلة.
في الماضي، إلا أن مراكز شراء الأدوية المحلية وشركات الأدوية إلى العطاء، والتفاوض على الأسعار في منصة الشنق شراء الأدوية المحافظات، وليس السلطة البلدية للتفاوض شركات الأدوية. في شان تشيك فو الرأي، والمحافظة احتكار العطاء المخدرات من السلطة "أسعار الأدوية بعد العطاء ولكنها مرتفعة للغاية."
في أبريل 2012، وجدت تشان تشيك فو أكثر من عشرة أشخاص هم في المستشفيات أو الأطباء العاملين صيدلية شراء الأدوية. نحن نجلس معا ومناقشة كل الطب السريري في الدليل التأمين الصحي مقاطعة فوجيان، مدينة سانمينغ لانتخاب السريرية العقاقير شائعة الاستخدام، وشركات الأدوية للتفاوض جيدة.
لتجنب إثارة شكوكه، والفحص يتم سري للغاية. تساى المقبل أتذكر، اثني عشر شخصا يجلس في الطابق ال6 من قاعة المؤتمرات قاعة المدينة، جميع الهواتف الخروج، القذف ليلة اثنين الفرز فقط من أصل أكثر من 2000 أصناف ومواصفات المخدرات.
تشان فو تشيك، الذي جعل غير متوقع، وانتشار مثل نتائج الفرز في الهشيم، ولكن أيضا كل من انتشار مفاجئ الى فوتشو. لم يتم الافراج عن نتيجة، وممثلين الصيدلانية الذي سوف يعود إلى توقف، بحيث يكون سعر الشراء الأولي من مدينة سانمينغ إحباط المحاولة.
حاول مرة أخرى مايو 2013. في ذلك الوقت، طلب مدينة سانمينغ جنة التخطيط الصحي ذكرت 22 المستشفيات العامة في المدينة دليل تعاطي المخدرات. بعد فحص سانمينغ التأمين الطبي خارج السريرية العقاقير المستخدمة عادة، نظمت في الدلائل وسلطة كل من الأصناف والمواصفات من 10 المخدرات لشركات توزيع الدواء لشركات الأدوية في جميع أنحاء البلاد، الأدوية المفاوضات التحقيق الشركات. فقط للحصول على نفس اللوائح المنتجات الدوائية أدنى شركات التوزيع، من أجل الحصول على مؤهلات في توزيع مكتب التأمين، ورسم 5 شحنة.
"ومنذ ذلك الوقت، سانمينغ أسعار الأدوية حتى تقلل الجهاز الهضمي الأدوية المستخدمة عادة أوميبرازول من عدة مئات يوان لعشرات من الدولارات، وبعد كل صفقة أسعار أقل." سانمينغ التأمين الطبي تسليم المخدرات وقال قسم لي الحب.
حتى ارتفاع أسعار المستلزمات الطبية وشركات التوزيع قادرة على الضغط سعر السهم. أول مستشفى في مدينة سانمينغ أكيهيكو استبدال المفاصل العظمية، على سبيل المثال، الشركات المصنعة للسعر الطلب الأصلي $ 30،000، وبعد مفاوضات، وغيرها من الشركات المصنعة من نفس مواصفات ما دام أكثر من 10،000 يوان. في البداية، والمرضى الذين لديهم ما يدعو للقلق حول جودة موقف مشترك من مختلف الصانعين مختلفة "، ولكن لسنوات عديدة أسفل نتائج جيدة."
للدواء المحلية الخالصة أو الأدوية المستوردة، وسعر غير قابل للتفاوض. ومع ذلك، مع الأخذ بعين الاعتبار استخدام السريري، سانمينغ مكتب التأمين الطبي أو شراء الإرادة. وقال تشو تشانغ يان شراء أول مستشفى من مكتب التأمين من 1200 أنواع من المخدرات، وشكلت الأدوية المستوردة منذ ما يقرب من 20.
A "مدينة سانمينغ أرباح الإصلاح الطبي" المعلومات المقدمة العروض الرسمية التي 2012-2017، اللوازم مدينة سانمينغ المخدرات توفير 5510000000 يوان. التي تعود بالنفع على صندوق التأمين الصحي العام و 3.79 مليار يوان، 1720000000 المؤسسات الطبية الربح يوان المرفقة.
ولكن ذلك الوقت كان أيضا موضع تساؤل، وقال إن بعض الأدوية من المخزون، وليس شراء. وأوضح الحب لي أن هذا ليس واقعيا نقص الدواء، "ولكن استخدام المريض قبل الشركات المصنعة للإزالة المخدرات يمكننا الخروج، لأن السعر مرتفع جدا، ولكن الشركات المصنعة للدواء فضلا عن انخفاض أسعار اختيار ".
قريبا، ونظام إدارة سانمينغ الرعاية الصحية، بدأ نموذج عرض المخدرات التي يجب أن تتبعها مدن أخرى. خلال العامين الماضيين، من أجل التفاوض أفضل شركات الأدوية، وانخفاض الأسعار، وهو "الاتحاد سانمينغ" عبر الإقليمي العمل بالنسبة لنا. ". الحد المشترك مع لوحة كبيرة كلما زاد احتمال خفض الأسعار"، وقال الحب لي أنه في الوقت الحالي، وشملت أعضاء ائتلاف 14 مقاطعة، 19 مدن، 31 محافظة، وتغطي يبلغ عدد سكانها أكثر من 100 مليون نسمة.
تحسين أسعار الخدمات الطبية
"، وهي جزء من العبء عن شراء الأدوية، لشراء جزء من الخدمة إلى المستشفى. ميديكير ما يعادل بركة صندوق" قال تساى مراسل أخبار بكين هذا العام والعام المقبل، وهو الوقت من ارتفاع أسعار المخدرات، وانخفاض الخدمات الطبية مستشفى الدخل، ولكن "المخدرات دعم الطبية "كعلاج، وبمجرد انخفاض أسعار الأدوية، والعقاقير الأطباء يعتمدون لم تعد قابلة للحياة، ولكن بحتة الخدمات الطبية تكون قادرة على الحصول على مزيد من العودة.
رائد الإصلاح الطبي خارج سانمينغ، وبعض الأماكن فقط بانخفاض أسعار الخدمات الطبية، ولكن أسعار الأدوية ترتفع أعلى من ذلك، بحيث ترتفع تكاليف الرعاية الصحية الشاملة، لم تسقط. في بعض الأماكن تقليل عمياء أسعار الأدوية، فإن الطبيب لم تتحسن الإيرادات، وآلية يحركها الربح لا يزال موجودا.
بعد ارتفاع أسعار المخدرات سانمينغ أسفل، ظهرت 22 المستشفيات العامة في 15 من خسارة الإيرادات، وفقدان جزء من الماضي ودخل إدمان المخدرات. بعد إصلاح نظام الرعاية الصحية، والمستشفيات، يمكن للأطباء لم تعد تعتمد على الأدوية لكسب المال، وإذا لم يكن لرفع أسعار الخدمات الطبية، والخوف من الصعب للحفاظ على سير العمل العادي.
من أجل السماح لكلا المستشفيات مفتوحة المصدر، ولكن أيضا للمرضى دواسة الوقود، كرر مكتب المالية البلدية المحاسبة الإحصائية. فبراير 2013، وهي أول زيادة في أكثر من 80 أسعار الخدمات الطبية سانمينغ. على سبيل المثال، طبيب كبير من الراتب الشهري إلى خمسة أضعاف متوسط الأجور في المجتمع المحلي، وتكاليف العيادات الخارجية حول اليوان في السابعة الأصلي صعودا من خمسين أو ستين دولار. "ولكن قد تؤثر على عبء الشعب، لأول مرة فقط صعودا إلى 25 يوان، 48 يوان نقل مرة ثانية." عندما قال رن سانمينغ مدينة زارة المالية رئيس الأمن الاجتماعي جوزيف شو.
وقال كاي أن هذا العام والعام المقبل، بعد الزيادة، ومستشفى إيرادات الخدمات الطبية للتعويض عن فقدان 86، 10 الباقية من الإعانات المالية، والمستشفى الخاص يفترض 3 فقط. "I رفع الأسعار، ويمكن أن يقال أن تكون دقيقة جدا."
ارتفاع الأسعار في البداية، و، الشعب بالمقاطعة المركزي يبقي لبحث سانمينغ، جوزيف شو ديه عدد الضائع عن عدد المرات التي تحدث عبارة عن. وبعد ذلك بعام، وفوق صندوق التأمين الطبي سانمينغ وجدت الثغرات لتملأ بسرعة، إلا أن هذه الممارسة الافتراضية.
بعد خمس سنوات، وأسعار الخدمات الطبية سانمينغ مجموعه زيادة 6 مرات، رسوم العيادات الخارجية شيونغ هولين من 8 يوان الأصلي إلى 45 يوان. ولكن لا يزيد من العبء على المرضى لتلقي العلاج الطبي. مدينة سانمينغ، وفقا لمعلومات رسمية، في عام 2017، والتأمين الطبي لعمال الحضر مدينة سانمينغ المستشفى العام يدفع جزءا من التكلفة في جميع الأوقات، انخفاضا من 2011 يوان 6553-1680؛ وسكان الحضر والريف نفقات الاستشفاء يدفع جزء من عام 20112194 يوان، والحد من 20171749 يوان.
مع زيادة تكاليف الرعاية الصحية، مدير المستشفى، وتحسين معاملة الطاقم الطبي أيضا.
منذ 1 يناير 2013، مدير المستشفى سانمينغ في أول تنفيذ نظام المرتبات السنوية، رئيس الإدارة المدفوعة بالكامل من قبل وزارة المالية. حاليا، عميد مدينة سانمينغ المستشفيات العامة أعلى راتب سنوي قدره 420000 يوان، 260000 يوان الحد الأدنى.
من أجل جميع العاملين في المستشفيات من الحصول على دفع دخل كبير في عام 2015، سانمينغ وتنفيذ أهداف الراتب السنوي الكامل: 50 من إيرادات المستشفى توزيعها على العاملين في المجال الطبي، و 40 الممنوحة للممرضات، و 10 تدفع ل الموظفين الإداريين. وقال رئيس المستشفى العام لمدينة سانمينغ Youxi شياو يانغ الأضواء، التي تبسيط بشكل كبير من تكاليف الإدارية وتحسين دخل الأطباء الذهب.
مدير الطبيب العظام Youxi مقاطعة المستشفى العام شيونغ هولين، تتخذ الآن على الراتب، في كل عام حوالي 250،000 أكثر من 150،000 أعلى من إصلاح نظام الرعاية الصحية السابق.
فهو لا يحتاج إلى العمل الشاق. في السابق، كل يمكن القيام به لعملية جراحية المزيد من عبء العمل. الآن، إذا كنت تفعل عملية جراحية لا لزوم لها، وسيتم خصم نقاط العمل.
شهد الإصلاح
تشان تشيك فو فوجيان مكتب الامن الطبية نائب سكرتير الحزب
سانمينغ الإصلاح عفوية تماما.
سانمينغ هناك الصحية الحقيقية ضغط إصلاح الرعاية. كمدينة صناعية قديمة، متقاعد صندوق التأمين الصحي عبء صيانة أكثر الثقيلة. صندوق التأمين الصحي لتحمل النفقات الطبية، ولكن نمو التكاليف الطبية لمضاعفة في أربع سنوات، هو 20 سنويا، و 30 من النمو صندوق النمو ومحدودة. وذلك في عام 2011، مدينة سانمينغ، فقد أصبح التأمين الصحي فجوة ضخمة من أكثر من 7000 يوان.
سانمينغ في الجبال، وتلك في الانكماش الاقتصادي، والإيرادات في محافظة صغيرة نسبيا. لذلك العجز التأمين الصحي، وميزانيتنا من الصعب جعل هذه الفجوة التمويلية لذلك.
كما الإصلاحيين والمخاطر وأتصور الناظر. في ذلك الوقت، أود أن أقول هذا الفريق هو عقد الحياة السياسية للإصلاح. الحقيقية على طول الطريق حتى والإصلاح ومواجهة خطر المقاومة، أكبر بكثير من تقديراتنا الأصلي.
لماذا من الصعب؟ على المخدرات، على سبيل المثال. أين الأدوية الخاصة، فإنه ليس مرضا بعقار ولا دواء المقابلة لمرض واحد فقط، وهو دواء لذلك لن يكون هناك عشرات أو مئات بل من الشركات المصنعة، مثل أموكسيسيلين، وأكثر من 300 المصنعين. هذا النوع من المخدرات، ونفس خط الإنتاج، وحتى مع الكثير من، عدة مرات فرق السعر. جودة أيهما أفضل؟ الطبيب سيقول المريض ارتفاع سعر جيد، والناس بالتأكيد يعتقد الأطباء، لذلك لدينا الحق في الكلام في نهاية منخفضة.
لحسن الحظ، مدينة سانمينغ الإصلاح الصحي دعم القيادة الامين الدعم. لا يوجد مثل هذا الدعم القوي، ونحن لن يكون ممكنا. أنشأنا فريق قيادة الإصلاح الصحي، السكرتير أدى، I هو هوية لجنة الحزب واجتمع قادة الحكومة القيام به، لكنه لا يفعل ذلك كثيرا أقل مقاومة.
في عام 2011 الأدوية والمستلزمات أنفقت حوالي 1.1 مليار يوان، تقف على السبب، على مدى السنوات السبع الماضية يجب أربع مرات، إلى أكثر من 3 مليارات يوان من. لكن الإصلاح سانمينغ الرعاية الصحية لسنوات عديدة، في عام 2017 العقاقير والإمدادات تكلف ما يزيد قليلا على 900 مليون يوان. يمكن نقلها الوطنية لمكافحة المخدرات كمية المواد الاستهلاكية إهدار لأسعار الخدمات الطبية، وتعكس قيمة الطاقم الطبي. أنها تأتي في الحصول على تعويض، التي تجسد مبادئ الإصلاح سانمينغ الرعاية الصحية.
إصلاح الطبي سانمينغ الصين في تاريخ إصلاح نظام الرعاية الصحية هو الدور المثالي لعبت. الأجور سانمينغ من العاملين في المجال الطبي ليست مناسبة لبكين، شنغهاي، ولكن مبدأ الإصلاح كله سانمينغ الصين هي المعمول بها، ليس هناك مكان واحد لا ينطبق.
القاموس الإصلاح
الاتحاد سانمينغ
يشير إلى الشراء التحالف عبر الإقليمي للأدوية من قبل إصلاح نظام الرعاية الصحية أدى مدينة سانمينغ ستار سيتي، وتغطي 14 مقاطعة و 19 محافظة على مستوى المدن و 31 محافظات (المدن والمقاطعات). "الاتحاد سانمينغ"، وتوسيع حجم الجسم سانمينغ السوق الصيدلانية، وتحسين المدن المحرومة وغيرها من سانمينغ إدارة المشتريات المخدرات أمام جزءا من تجارية قوية.
تقارير بكين نيوز مراسل وو جينغ فوجيان سانمينغ
