جنبا إلى جنب مع فيروس عهد جديد تجتاح العالم والبلدان في حاجة ماسة إلى تشخيص طبي الالتهاب الرئوي تاج أفراد والعلاج من البرامج العلمية الجديدة وتجربة فعالة. معركة الصين ضد خبير السارس في حين تشارك بشكل كامل في أعمال الإنقاذ، في حين اكتشاف وتلخيص الخبرات في عملية التشخيص والعلاج، ترغب في مشاركة قيمة "التجربة الصينية" والأقران العالمية. في الآونة الأخيرة، مدير فريق جامعة فودان مستشفى تشونغشان الجهاز التنفسي أستاذ كلمات Yuanlin مع الفرق الطبية والإسعافات الأولية شنغهاي مستشفى هوبي ووهان Jinyintan، في المجلة الطبية المشهورة عالميا نشر JAMA JAMA الطب الباطني الفرعية أون لاين أصدرت نوع جديد من فيروس كورونا نتائج الالتهاب الرئوي، وهو أول مؤلف الدكتور وو Chaomin،-المقابلة شارك المؤلف الرئيس تشنغ جونهوا. هذه الدراسة هي الأولى التي تكشف COVID-19 في المرضى الذين يعانون من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) والتقدم من ARDS عامل خطر للموت، والمرة الأولى التي حدث COVID-19 في المرضى الذين يعانون من ARDS في استخدام ميثيل قد تستفيد جهة نظر.
في هذه الدراسة، تم جمع 201 مريض 25 ديسمبر 2019 إلى 26 يناير 2020 الإقامة في المستشفى Jinyintan. ووجدت الدراسة الأولى التي تقدم السن، وزيادة العدلات والأجهزة واضطرابات تجلط الدم في المرضى الذين يعانون من ARDS ويؤدي إلى التقدم إلى عامل الخطر الرئيسي للموت. وقوع المرتبطة ARDS ولكن مع عوامل الخطر بالنسبة للموت من التهم اللمفاويات لا علاقة لها بما في ذلك ARDS التقدم، CD3، CD4 خلايا T، AST، قبل الألبومين، الكرياتينين والجلوكوز، LDL، فيريتين المصل، PT.
وأظهرت الأبحاث من خلال تحليل البيانات أن غالبية المرضى (97.5، 196/201) وردت العلاج بالمضادات الحيوية تجريبيا والعلاج المضاد للفيروسات (84.6، 170/201)، بما في ذلك الدواء (66.7، 134/201) ، غانسيكلوفير (40.3، 81/201)، وبينافير / ريتونافير (14.9، 30/201)، والإنترفيرون ألفا (10.9، 22/201). تلقى المرضى العلاج المضادة للأكسدة، بما في ذلك الجلوتاثيون وN- أسيتيل -L- السيستين، وأكثر من النصف (106/20152.7). 62 مريضا (30.8) تقبل العلاج ميثيل، 70 حالة (34.8) من المرضى تشمل العوامل المناعية المناعية، ثيموسين والمؤتلف مستعمرة محببة الإنسان تحفيز العلاج عامل. 67 مريضا (33.3) يتم التعامل من قبل التهوية الميكانيكية. في ARDS كان المرضى 84 حالة في 61 حالة (72.6) باستخدام NMV، 17 مريضا (20.2) باستخدام قسطرة الأنف، 5 حالات (6.0) باستخدام IMV (1)، (1.2) مع ECMO باستخدام IMV.
ووجدت الدراسة أيضا أنه في ARDS المرضى، 50 مريضا يتلقون العلاج ميثيل في 23 حالة (46.0) لقوا حتفهم، في حين أن المرضى لا يتلقون العلاج ميثيل من 34 حالة في 21 حالة (61.8) لقوا حتفهم. مؤشر أولي لميثيل قد تكون قادرة على الحد من خطر الموت في المرضى الذين يعانون من ARDS.
تسلط هذه الدراسة الضوء على كبار السن مع ARDS ظهور وتطور من ARDS المتصلة بزيادة خطر الموت. وجدت أيضا أنه على الرغم من ارتفاع درجة الحرارة وARDS ذات الصلة، ولكن مع انخفاض خطر الوفاة لدى المرضى الذين يعانون المتعلقة ARDS.
تطبيق في الوقت المناسب من نتائج البحوث إلى السطر الأول من المعركة ضد السارس، وحتى الآن، وهناك أكثر من 220،000 نظرائهم الدوليين قراءة النص الأصلي على شبكة الإنترنت، 50 من الولايات المتحدة وبريطانيا وألمانيا وإيطاليا والبرتغال وإسبانيا وبيرو والنمسا وكولومبيا ودول أخرى تتطلب رسائل متعددة مزيد من تبادل الخبرات، أستاذ كلمات Yuanlin واحدا تلو ردا مفصلا.
في الآونة الأخيرة، وجمعية الجهاز التنفسي آسيا والمحيط الهادئ APSR المشتركة الأمريكية لأمراض الصدر الجمعية ATS أطلقت بالاشتراك مع "الحرب ضد دول السارس في العالم"، وجلسات تبادل الخبرات العيادة. وجهت لنا دعوة لاجتماع الجهاز التنفسي وخبراء الأمراض الحرجة من الصين وهونج كونج الصينية وسنغافورة وكوريا الجنوبية والولايات المتحدة لمؤتمرات الفيديو. ودعا أستاذ كلمات Yuanlin للمشاركة في اجتماع لتبادل الخبرات عيادة التاجى رواية الالتهاب الرئوي. الاجتماع، قال إنه يشاطر عوامل الخطر لدى المرضى الذين يعانون ARDS يحدث COVID-19، ونحن نولي اهتماما خاصا للتقدم من ARDS وفاة المرضى ذوي الحالات الحرجة لك. وفي الوقت نفسه، وأيضا على استخدام هرمون تزال مثيرة للجدل وARB / أعربت ACEI قضية مخدرات وجهات نظرهم. وأخيرا، فإن التجربة نفسها تشارك في علاج المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي حاد ملخص 19 COVID أدخلت والنقاط الرئيسية.
(المراسل: مراسل ياو لى مين: تشونغ شوان)
