في الوقت الحالي ، مع استمرار التقدم في استئناف الإنتاج والإنتاج ، تزداد أهمية الوقاية من أوبئة النقل العام ومكافحتها.

في الآونة الأخيرة ، أخذت دراسة وباء متجمعا من 13 شخصا أصيبوا بالمواصلات العامة كمثال لاستكشاف إمكانية انتقال الهباء الجوي في بيئة مغلقة.

ووجدت الدراسة أن الفيروس التاجي الجديد لديه قدرة قوية على الانتشار ، ويمكن أن ينتشر حتى 4.5 متر في سيارة مغلقة مكيفة الهواء ، ويمكن للفيروس أن يطفو في الهواء لمدة 30 دقيقة على الأقل ويسبب العدوى. لذلك ، يوصى باتخاذ حماية شخصية عند استخدام وسائل النقل العام ، وفي نفس الوقت ضمان التهوية وحجم الهواء النقي في وسائل النقل العام ، والقيام بعمل جيد في تنظيف وتعقيم المقصورة.

استقل شخص واحد الحافلة ، وأصيب 8 أشخاص في نفس السيارة

موضوع البحث هو "المسح الوبائي لانتشار وباء عنقود رئوي جديد لفيروس الالتهاب الرئوي في وسائل النقل العام" ، وتم إطلاق "الطب الوقائي العملي" الذي ترعاه جمعية الطب الوقائي الصينية في 5 مارس. من بين المؤلفين Luo Wei و Hai Zheng وآخرين.

أدخلت الدراسة وباء متجمعًا سببه النقل العام في مكان في مقاطعة هونان: في 28 يناير ، تم الإبلاغ عن حالة مشتبه بها من الالتهاب الرئوي التاجي الجديد (الحالة أ) في المنطقة ب.

أصيب المريض بأعراض في 22 يناير وتم تشخيصه في 29 يناير. في اليومين الخامس والثالث قبل ظهوره ، كان يتناول العشاء والخبرة المكتبية مع زميله لي مومو (تم تشخيص الحالة ، بداية في 16 يناير).

في الساعة 12 يوم 22 يناير ، استقلت الحالة A (بدون قناع) الحافلة A ، ووصلت إلى B عند الساعة 14 ، مما تسبب في إصابة 7 أشخاص في نفس السيارة (الحالة B-Case H) ، بالإضافة إلى شخص مصاب بأعراض (الحالة I ).

في الساعة 15:40 يوم 22 يناير ، استقلت الحالة A (بدون قناع) الحافلة المكوكية لمدة ساعة تقريبًا ، مما تسبب في مرض شخصين في نفس السيارة (Case K و Case L).

في نفس اليوم ، وصلت الحافلة من الحالة A إلى المكان B ، واستقرت لمدة 30 دقيقة (لم يتم تطهير السيارة أثناء الإقامة) ، ثم عادت إلى المكان A. بعد أن صعد راكب (الحالة J) إلى السيارة (المقعد قريب من المقعد الذي تم أخذه قبل الحالة A) ، أصيب بالمرض في 24 يناير. وفقا للتحقيق ، ليس لدى القضية J تاريخ آخر من الإقامة الخاصة والاتصال.

تسبب الوباء أيضًا في ثلاث حالات متتالية من المرض: الحالة B والحالة K ، اللتين كانتا في نفس السيارة التي كانت الحالة A ، كان لها قريب واحد ، وهما الحالة M والحالة N ، على التوالي.

تحت أي ظروف حدث هذا الوباء المتجمع الذي تسبب في إصابة 13 شخصًا؟

تظهر الأبحاث أن الحالة A استقلت حافلة ركاب مكيفة بالكامل ومغلقة من 49 مقعدًا ظهرًا في 22 يناير. الطابق الأول من الحافلة هو مقصورة الأمتعة والطابق الثاني هو مقصورة الركاب ويبلغ طول الحافلة 11.3 م وعرض السيارة 2.5 م. يقع مقعد السائق في مقدمة المستوى الأعلى التالي ، ويوجد 48 مقعدًا للركاب باستثناء السائق ، وعندما تغادر السيارة المحطة ، فإنها تأخذ 46 شخصًا وتنقل شخصين على جانب الطريق.

المسافة بين الحالة A وأقرب شخص مصاب (الحالة E) في السيارة أقل من 0.5 متر ، والمسافة بين أبعد شخص مصاب (الحالة G) حوالي 4.5 متر.

ووفقًا للتحقيق ، كانت كل من الحالة "ج" والقضية "أ" تدخلان وتخرجان من الأبواب الأمامية والخلفية للحافلة ، ولا يوجد اتصال وثيق في الطريق. عند تذكر مقطع الفيديو من السيارة في ذلك الوقت ، تبين أن معظم الأشخاص على السيارة لم يكن يرتدون أقنعة ، ولم تكن أي من الحالات المصابة في السيارة ترتدي أقنعة.

بعد ظهر يوم 22 يناير ، استقلت القضية أ حافلة صغيرة مكيفة تتسع لـ 18 مقعدًا ، ولم يتم فتح النوافذ. يبلغ طول السيارة 5.5 م وعرضها 2.5 م. يوجد 17 ضيف ماعدا السائق. كان هناك ما مجموعه 12 شخصًا في السيارة ، وكان شخص واحد فقط يرتدي قناعًا ، ولم يكن أي من الشخصين المصابين في السيارة يرتديان قناعًا. تبلغ المسافة بين الحالة "أ" وأبعد المصابين (الحالة "ك") حوالي 4.5 م.

قد ينتشر الفيروس التاجي الجديد عن طريق الهباء الجوي في بيئة ضيقة

وأشارت الدراسة إلى أنه تم العثور على ما مجموعه 243 اتصال وثيق في وباء العنقودية ، بما في ذلك 10 حالات مؤكدة و 1 عدوى بدون أعراض. تطور أيضًا الاتصال الوثيق M من الجيل الثاني من الحالة B والاتصال الوثيق N من الجيل الثاني من الحالة K بعد ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، تم التعرف على 10 حالات من حالات الجيل الثاني وحالة واحدة من العدوى بدون أعراض للحافلة مع الحالة المؤكدة A. ووجد التحقيق أنه لا يوجد تاريخ وبائي واضح آخر (التعرض). بالإضافة إلى حالتين لثلاثة أجيال ممن لديهم تاريخ واضح من الاتصال مع حالة مؤكدة واحدة في هذه الحالة ، لم يتم العثور على أي تاريخ وبائي آخر (التعرض) في التحقيق.

وتعتقد الدراسة أن هذا الوباء العنقودي لديه نصيحتان مهمتان لانتشار فيروس كورونا الجديد.

إحداها أنه في مركبة مغلقة مكيفة الهواء ، قد تتجاوز مسافة انتقال الفيروس مسافة انتقال القطرات المعتبرة حاليًا (عادة 1 متر). في هذا التحقيق ، كانت الحالة "أ" تستقل حافلة مكيفة بالكامل ومغلقة بالكامل ، وكانت المسافة إلى أبعد شخص مصاب (الحالة "ج") حوالي 4.5 متر.

"السبب المحتمل هو أنه في مساحة مغلقة تمامًا ، يكون تدفق الهواء مدفوعًا بشكل رئيسي بالهواء الساخن المتولد عن مكيف الهواء. يمكن أن يؤدي ارتفاع الهواء الساخن إلى نقل القطرات المنقولة بالفيروس إلى مسافة طويلة ، وهو ما يتجاوز بكثير المسافة المعروفة بشكل شائع وهي 1 م. وقالت الدراسة إن انتقال العدوى لمسافات طويلة في الفاشية أشار أيضًا إلى أن الفيروس التاجي الجديد قد يكون لديه إمكانية انتقال الهباء الجوي في بيئة مغلقة. علاوة على ذلك ، في بيئة مغلقة تتأثر برياح تكييف الهواء ، ستتجاوز مسافة انتشار الفيروس التاجي الجديد المسافة المعروفة بشكل شائع من 1 إلى 2 م.

والثاني هو أن الفيروس يمكن أن يعيش بفعالية في المقصورة لمدة 30 دقيقة على الأقل ، ويمكن أن يصل مخزون الفيروس إلى مستوى كافٍ لإحداث مرض بشري. على سبيل المثال ، بعد أن بقيت الحافلة في الحالة "أ" في المكان "ب" لمدة 30 دقيقة ، أعاد أحد الركاب (الحالة "ج" الحافلة إلى الوضع "أ" ، وحدثت العدوى أثناء هذه العملية.

وقد أظهرت الدراسات أن هذا الوباء المتجمع لديه بعض النصائح للجمهور ، وخاصة الحماية الشخصية للركاب الذين يستخدمون وسائل النقل العام.

أثناء الوباء ، يجب على المسافرين إعداد مواد وقائية ، وإعداد عدد معين من الأقنعة الطبية والمطهرات الخالية من اليدين وفقًا لمدة الإقامة والمرافق الصحية في مكان السفر. عند استخدام وسائل النقل العام المحصورة مثل مترو الأنفاق أو السيارة أو الطائرة ، يجب عليك ارتداء قناع طوال الرحلة ، وفي نفس الوقت تقليل الاتصال بين يديك والأماكن العامة ، وتجنب لمس وجهك بيديك قبل التنظيف.

يجب الحفاظ على دوران الهواء إلى أقصى حد ممكن ، وفتح نوافذ السيارة بكمية مناسبة ، بما في ذلك نوافذ كابينة السائق. في حالة السيارات المغلقة / المكيفة ، يجب تعديل حجم إمداد الهواء النقي إلى الحد الأقصى ، ويجب زيادة عدد التغييرات في الهواء. في الظروف العادية ، يتم تنظيف وتطهير الجزء الداخلي للسيارة من مرة إلى مرتين في اليوم ، وينبغي إيلاء اهتمام خاص لتنظيف وتطهير المساحة الداخلية للسيارة مرة واحدة بعد الوصول إلى المحطة.

أشارت "الخطة الجديدة للوقاية من الالتهاب الرئوي ومكافحته (الإصدار الخامس)" الصادرة عن المكتب العام للجنة الوطنية للصحة والرعاية الاجتماعية في 21 فبراير إلى أن طرق الانتقال الرئيسية للفيروسات التاجية الجديدة هي من خلال قطرات الجهاز التنفسي ونقل الاتصال. عند التعرض للهباء الجوي عالي التركيز لفترة من الزمن ، هناك احتمال للانتقال عبر الهباء الجوي ، ولم يتم بعد توضيح طرق الإرسال الأخرى.

في 3 مارس ، "برنامج تشخيص وعلاج الالتهاب الرئوي الجديد (النسخة التجريبية 7)" الصادر عن المكتب العام للجنة الوطنية للصحة والصحة وإدارة الدولة للطب الصيني التقليدي ، ذكر بوضوح أيضًا أن الفيروس التاجي الجديد "ينمو في بيئة مغلقة نسبيًا. عند التعرض لتركيزات عالية من الهباء الجوي لفترة من الزمن ، هناك إمكانية للانتقال عبر الهباء الجوي ". في الوقت نفسه ، بما أنه يمكن عزل الفيروس التاجي الجديد في البراز والبول ، تجدر الإشارة إلى أن البراز والبول يسببان الهباء الجوي أو تلامس انتقال التلوث البيئي.

فيما يتعلق بوقت بقاء الفيروس ، قدم جيانغ رونغ مينغ ، عضو فريق الخبراء التابع للجنة الصحة والصحة الوطنية وكبير الأطباء في قسم العدوى الثاني بمستشفى بكين ديتان ، ذات مرة أن الدراسة وجدت أن الفيروس يمكن أن يعيش لساعات على سطح أملس. إذا كانت درجة الحرارة والرطوبة مناسبة ، فمن الممكن البقاء على قيد الحياة لعدة أيام ، أو حتى 5 أيام.