وأشار مستشفى جينان من خبراء أمراض الثدي الخروج: عندما وجدت الثدي بالموجات فوق الصوتية أو ملامسة الثدي في المرضى الذين يعانون من ورم الثدي، وعادة ما السريري طريقة ورم الثدي خزعة لتقييم طبيعة الورم، وبطبيعة الحال، وثبت في نهاية المطاف أكثر لتكون حميدة. كل عام أكثر من مليون في الولايات المتحدة تتراوح من خزعة الثدي حميدة الجماهير في نهاية المطاف.

ووفقا للمنظمة من نوع الورم، يمكن أن تكون حميدة خزعة النساء طبقية مختلفة وفقا لديهن خطر الإصابة بسرطان الثدي قد تتطور. حيث، وتضخم غير نمطية هو خطر الاصابة بأمراض حميدة، وحوالي 10 من العقيدات حميدة المرتبطة بمثل هذه الأمراض.

السبب في أننا الكشف عن هذا المرض، لأنهم التنبؤ سرطان الثدي له أهمية كبيرة. النمو الشاذ تم الآن وجدت أن هناك نوعين، التي ينظر إليها تحت المجهر وفقا للتمييز بين، على التوالي، شاذة الأقنية تضخم وشاذة مفصص تضخم. كل من تواتر حدوث خلل التنسج مماثلة ويكون له نفس مخاطر الاصابة بسرطان الثدي.

وهكذا، من خلال هذه المقالة، لدينا نوعين يشار إليها مجتمعة ب "تضخم غير نمطية." بين تضخم غير نمطية، وجود انتشار غير طبيعي من مجموعة واحدة من الخلايا الطلائية، بما في ذلك بعض السكان نسيلي. في نموذج سرطان الثدي بين النمو الشاذ تحتل منطقة الانتقال من حميدة لهذا المرض الخبيث الذي، لأنه يحتوي على الخصائص الأساسية لجزء من الخلايا السرطانية، ثم يتم تنظر إليه على أنه آفة سرطانية.

في دراسات مع أطول متابعة بين تضخم غير نمطية أظهرت إمكانية الإصابة بسرطان الثدي. وعلى الرغم من المخاطر المرتبطة ولا بد من الاعتراف لعقود هذه الإحصاءات، ولكن فقط في الآونة الأخيرة الدراسات أظهرت أن النسبة الدقيقة لخطر تضخم غير نمطية للاصابة بمرض سرطان، التي لم تبدأ النمو الشاذ من المتابعة، بعد 25 عاما، وقد تطور ليصبح السرطان كان الخطر بنسبة 30.

ويرجع ذلك إلى ارتفاع نسبة النمو الشاذ، لديها أيضا خصائص مخاطر عالية، وهناك العديد من وسائل الوقاية من سرطان الثدي، وخلل التنسج، وبالتالي نحصل على المزيد والمزيد من الأطباء الاهتمام. في هذه المقالة، وصفنا النسيجية النمو الشاذ والخصائص البيولوجية الجزيئية، ووضع العلاج الحالي، أحدث البيانات حول خطر الإصابة بسرطان الثدي، وكذلك فحص والوقاية من المبادئ التوجيهية والتوصيات الحالية، وهلم جرا.

الأول، من خطر: خطر تضخم غير نمطية عموما

النمو الشاذ للتقدم لدراسة خطر الإصابة بسرطان الثدي، وكان النمو الشاذ للمرأة تطوير الغازية خطر الاصابة بسرطان الثدي بنسبة 4.4. استخدم باحثون آخرون أيضا أكدت دراسة طريقة دراسة الأتراب أو السيطرة على الحالة، شاذة الأقنية تضخم وشاذة مفصص خطر الاصابة بسرطان الثدي من حوالي 4. وأظهرت أحدث البيانات من مايو كلينيك، أثناء المرضى خزعة الثدي تضخم غير نمطية، بعد 25 عاما من المتابعة تطور نسبة الإصابة بسرطان الثدي كان 30 (سرطان في الموقع أو سرطان الغازية). بيانات مركز الثدي ناشفيل متشابهة، كان (بيانات غير منشورة) 27.5.

الثانية، وخصائص سرطان الثدي

وساهم في الكتابة الأخيرة وانطلاق نحو النمو الشاذ المتقدمة من سرطان الثدي عن طريق مايو كلينيك. في 698 المرضى الذين يعانون من تضخم غير نمطية، كانت هناك 143 مرضى سرطان الثدي (81 من سرطان الغازية، وسرطان 19 في الموقع). في تضخم الأقنية شاذة مع مرضى سرطان الثدي لاحقا السرطان، و 78 من جميع سرطان الأقنية، وسرطان مفصص، أو 22 للأنواع الأورام الأخرى.

في المرضى الذين يعانون من تضخم مفصص شاذة وتطور لاحق من سرطان الثدي، 77 من سرطان الأقنية، وسرطان مفصص، أو 23 للأنواع الأخرى. في النساء 95 حالة إصابة بسرطان الغازية ووضع العقدة الليمفاوية هو معروف، فإن 75 خالية من ورم خبيث العقدة الليمفاوية و 25 قد العقدة الليمفاوية الانبثاث. والإستروجين ما مجموعه 88 في المئة من سرطان الثدي إيجابي مستقبلات. قدم من خطر الإصابة بسرطان الثدي مع مرور الوقت التنسج الاتجاه المتزايد خطيا.

والتدابير السريرية الثالثة

مع انتشار استخدام طريقة خزعة عن طريق الجلد، عند اكتشاف تضخم غير نمطية، قد يكون راجعا إلى أخذ عينات تؤدي إلى أخطاء غاب الورم الحقيقي. لذا أوصى NCCN لمرضى توصلنا الى تضخم غير نمطية قد يكون خزعة استئصالية. فيها وجد المرضى الذين يعانون من عسر تصنع، فإن نسبة يمكن العثور الخزعة استئصال سرطان الثدي (ترقية) هو 15-30 أو أعلى من ذلك. لذلك، أصبح خزعة استئصالية بعد اكتشاف خلل التنسج العلاج القياسية.

ومع ذلك، البحوث الجارية بشكل رئيسي إلى أي من المرضى تجنب تحديد عملية جراحية غير ضرورية. في حالة من حالات تضخم مفصص شاذة، والأدب من هذا "ترقية" نسبة 0-67. ومع ذلك، أظهرت ثلاث دراسات حديثة أن المرضى الذين يعانون من تضخم مفصص شاذة، والافتراض هو أن اكتشاف محاسن، والتصوير، وعلم الأمراض وجود علامات الورم الخبيث، فإنه لا يمكن إزالتها (خطر ترقية فقط 0-6). على افتراض عدم الختان، فمن المستحسن أن المرضى متابعة عن كثب من السريرية والتصوير.

الرابع، وفحص

في الوقت الحاضر، للنساء الأكثر عرضة للكشف عن سرطان الثدي، لكبار السن من 35 سنة، وأوصت NCCN خطر الإصابة بسرطان 5 سنوات أكثر من 1.7 من النساء فحص المبادئ التوجيهية هو إجراء الثدي X-راي كل عام، كل ستة أشهر لإجراء فحص الثدي الجسم، والإصرار على الثدي الاختبار الذاتي. للخطر حياة أكبر سرطان الثدي من 20 من النساء، وأوصت المبادئ التوجيهية NCCN MRI الفحص سنويا. خاصة بالنسبة للنساء لديهم تضخم غير نمطية، فإنها تظهر أنه لا يوجد دليل واضح لصالح أو ضد MRI الفرز.

خامسا، للحد من خطر العلاج من تعاطي المخدرات

عدة التجارب السريرية العشوائية تقييم انتقائية جهري مستقبلات هرمون الاستروجين (SERMS ل) والهرمونات مثبطات التطبيقات (AIS) في الوقاية من سرطان الثدي. كما هو مبين في سلسلة من الدراسات حول الوقاية من سرطان الثدي باعتباره نقطة النهاية الأساسية لتصميم دراسة التجارب السريرية، بينما اختبار الآخرين كثافة العظام العقل وهشاشة العظام وغيرها، في حين أن نسبة الإصابة بسرطان الثدي بمثابة نقطة النهاية الثانوية لل تصميم.

كل هذه الدراسات تبين أن سرطان الثدي بعد 5 - سوف ينخفض معدل الإصابة بعد 7 سنوات من العلاج. وأظهر التحليل التلوي مؤخرا أن جميع المواد الدراسية اختبار شارك سيرميه في الإصابة بسرطان الثدي انخفضت بنسبة 38، حيث حدوث سرطان الأقنية بنسبة 31. أربعة همي تسيطر عليها الدراسة بتحليل تضخم غير نمطية هذه المجموعة الفرعية. تم تعيين ما مجموعه 2009 امرأة مع تضخم غير نمطية عشوائيا إلى مجموعتين تلقي مجموعة علاج فعال والمجموعة الثانية.

تضخم غير نمطية للحد من نسبة فرعية خطر تتراوح 41-79، مما يشير إلى أن هؤلاء المرضى سوف تستفيد من مثل هذه المعاملة أكثر من المرضى بشكل عام.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الآثار الجانبية لهذه الأدوية هي أيضا جديرة بالاهتمام. من أجل تقييم كمي للآثار السلبية لهذا الدواء، وقارنا مجموعة العلاج من تعاطي المخدرات والمجموعة الثانية حصلت في الألف حدوث التفاعلات الدوائية الضارة. ردود الفعل السلبية الرئيسية هي الجلطات الدموية الوريدية، ولكن الإصابة ليست عالية، مقارنة مع مجموعة التحكم سوى زيادة نسبة 5.5 جزء في الألف.

وعلى الرغم من المخاطر التي يتعرض لها نسبة الفائدة لا تزال منحازة لصالح علاج وقائي يمكن أن تستفيد، لا يزال فقط 0.03 الأشخاص الذين يستخدمون عقار تاموكسيفين وغيرها من المخدرات للوقاية والعلاج من سرطان الثدي. ووفقا للوضع الحالي للعلاج الوقاية من المخدرات، والجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية المبادئ التوجيهية نوصي فقط لالخطر المطلق من سرطان الثدي أكثر من 1.7 في المئة لمدة 5 سنوات لمناقشة ما إذا كان استخدام هذه العقاقير. وأشار لوحة الوقائي الولايات المتحدة أنه كلما ارتفع خطر الإصابة بسرطان الثدي (3 أو أكثر) هم أكثر عرضة للالاستفادة من الطب الوقائي.

سادسا، استخدام الجراحة للحد من خطر الاصابة بسرطان الثدي

توصي المبادئ التوجيهية NCCN الثدي جراحة الوقائية الموصى بها فقط لأولئك الذين يعانون من سرطان الثدي السكان عرضة، مثل الإشعاع الصدر تلقت قبل سن 30 أو لديهم تاريخ عائلي لسرطان الثدي مفصص الإناث. جمعية جراحة الأورام يعتقدون النمو الشاذ يمكن علاجها فقط، ولكن المؤشرات التقليدية لا استئصال الثديين. في دراسة استعادية الصغيرة بين 24 من المرضى الذين يعانون من تضخم غير نمطية خضع لعملية استئصال الثديين.

ملخص وتوصيات

حاليا، من أجل تنفيذ أفضل علاج، يحتاج الأطباء لمعرفة النمو الشاذ قد يواجهون خطر السرطان في المرضى 25 عاما من المتابعة من 30. وبالنسبة للنساء في خطر كبير الثدي بالأشعة بالإضافة إلى الاستقبال، ويمكن فحص للكشف عن NMR كأداة. وقد أظهرت الدراسات التي تسيطر عليها العشوائية أن النساء تضخم غير نمطية يمكن أن تستفيد من وقائية المخدرات سرطان الثدي، على الرغم من أن هذه المعاملة لا تزال في الأقلية. يجب أن يكون استخدام حول الطب الوقائي مزيد من التعليم والصحة، بما في ذلك قيمة الخطر المطلق من سرطان الثدي، والقدرة على المخدرات للحد من مخاطر الأدوية والآثار الجانبية المحتملة، وهلم جرا.

تريد أن تعرف المزيد من المشاكل مرض سرطان الثدي؟ يرجى + V 13165092516، للحصول على التفاصيل الخاصة بك إلى الشكوك الجواب

في هذا المقال الذي نشرته الكاتب نقطة واحدة لا يعني تشيلو موقف نقطة واحدة.

 

البحث عن صحفيين، وتسعى للتقارير، وطلب المساعدة، وتطبيق تحميل رئيسيا السوق "تشيلو نقطة واحدة" قناة الصغرى APP أو البحث الصغير "محطة المخابرات نقطة واحدة"، في المحافظة أكثر من 600 على الانترنت للصحفيين وسائل الإعلام الرئيسية في انتظاركم لتمرد! أود أن التمرد