الشكل يعلمك لقراءة التأمين الصحي يحتمل سلوك احتيالي

من أجل السماح لغالبية الشعب المؤمن أكثر بديهية وسهلة الفهم سياسة التأمين الصحي والتأمين الصحي في الصين بتوجيه من مكتب التأمين الطبي الوطني، جنبا إلى جنب مع صدر مؤخرا "التعليم المسيحي سياسة التأمين الصحي" إعداد مخطط لقراءة محتويات هذه السلسلة، التي تغطي دليل كامل المحتوى، وتوسيع وجعل ملحق المناسبة. مرحبا بكم في الجمع أوضاعهم، "إدانة" لحل مشاكلهم التي واجهتها في هذه العملية، والتمتع بمزايا المؤمن.

1، والتي يحتمل أن تكون مزورة السلوك هو الغش؟

A: هل هو المؤسسة الطبية المعينة، صيدلية، والتأمين الصحي والعاملين في التعامل مع المؤمن هي قد يحدث سلوك يحتمل أن تكون مزورة. في الحالة الراهنة بقوة ضد الاحتيال المحتملة الاحتيال والسلوك المحتمل احتيالية الاحتيال هذه هي ما يلي:

المؤسسات الطبية يحتمل السلوك الاحتيالي عين هي:

1. الطب وهمية، وهمية الأدوات الطبية وأداة للاحتيال على أموال التأمين الصحي.

2. تقديم فواتير مزورة لالمؤمن.

3. ستحمل عبء شخصي من النفقات الطبية لدفع تكاليف التأمين الطبي نطاق الصندوق؛

4. لا تنتمي إلى الأشخاص الذين يتعاملون معاملة التأمين تغطية الرعاية الصحية؛

المؤسسات الطبية لتقديم خدمات الفوترة بطاقة الائتمان غير المعين؛

6. المستشفى الاسمي.

7. الأدوية تبادل واللوازم والبضائع والمواد مثل النفقات الطبية والغش صندوق التأمين الصحي ......

يحتمل أن السلوك الاحتيالي صيدلية هي:

1. مزورة بطاقة الضمان الاجتماعي، أو نقدا في شراء مستحضرات التجميل والأدوات المنزلية وغيرها من الإمدادات غير الطبية للمؤمن عليهم.

2. المخدرات المؤمن مقايضة، واللوازم، وغيرها من البنود للنفقات صندوق يسلب التأمين الصحي.

3. المؤسسات الطبية المعينة غير لتقديم خدمات الفواتير وبطاقات الائتمان،

4. فواتير مزورة المؤمن، فواتير مزورة وهلم جرا ......

الغش السلوك المحتال المحتمل من الأشخاص المؤمن عليهم هم:

فواتير الرعاية الصحية الكاذبة 1. وهمية، إلى صناديق التأمين الصحي يسلب.

2. أنا أقرض شخص ما آخر حاملي بطاقات الضمان الاجتماعي لتلقي العلاج الطبي أو غيرهم كاذبة بطاقة الضمان الاجتماعي لتلقي العلاج الطبي.

3. استخدام غير القانوني للبطاقة الضمان الاجتماعي، مع الأدوية والمستلزمات الأخرى، Daomaidaomai الأرباح غير المشروعة وهلم جرا ......

يحتمل أن تكون وكالات الموظفين السلوك الاحتيالي الطبية الاحتيال هي:

1. تطبيق لإجراءات الرعاية الصحية لعلاج العاملين في المجال الطبي لا تنتمي إلى نطاق الحماية؛

2. مخالفة لأحكام لنفقات الرعاية الصحية في الأجور.

3. موظفي الوكالة المتورطين في الغش للاحتيال على أموال الرعاية الصحية ......

يرجى ملاحظة أن المؤمن! على بطاقة الضمان الاجتماعي يجب أن لا تدع الآخرين استخدام!

يمكنك فقط استخدام بطاقة الضمان الاجتماعي لتلقي العلاج الطبي. لاتخاذ تزوير بطاقات الضمان الاجتماعي لشخص آخر هو السلوك الطبي يحتمل أن تكون مزورة. مرة واحدة وجدت، التعامل مع قطاع التأمين الصحي وفقا للوائح المحلية. بشكل عام، فإن الانتعاش من صندوق التأمين الصحي والأشخاص المؤمن عليهم المدرجة في القائمة السوداء من خيانة الأمانة، مما يؤثر على المقبلة للتمتع العلاج والرعاية الصحية المؤمن عليها، وسيتم تسليم الحالات الخطيرة على القضاء.

2 والاحتيال واجهت يحتمل السلوك الاحتيالي، كيف يمكننا أن نفعل؟

A: يمكن للشخص المؤمن تقرير الثلاث بالطرق التالية الاحتيال المحتملة الاحتيالي:

(1) الهاتف، اتصل مكتب الصحة والضمان الاجتماعي الوطنية للاحتيال القتال، الاحتيال على الرعاية الطبية الشكاوى تقرير عمل خاص صندوق الهاتف (010-89061396،010-89061397) أو عبر الهاتف لشكاوى التقرير؛

تحت (2) قناة الصغرى، قناة الصغرى الجمهور في التأمين الطبي رقم المكتب الوطني "الموقع الرسمي الصغير" القائمة "لمكافحة الاحتيال المحتملة" عامود لتقرير.

(3) رسالة، وهذه الرسالة إلى التقرير والمتعلقة معلومات مكتوبة عن طريق البريد إلى مكتب الأمن مكتب الوطني للتأمين الصحي أو البلد.

تقرير الاحتيال الاحتيالية المحتملة، وتقديم أدلة فعالة، يمكنك أيضا الحصول على مكافأة.

ديسمبر 2018، ومكتب التأمين الطبي الوطني وزارة المالية أعلنت كل من إنشاء يحتمل الغش الغش نظم المكافآت والاحتيال القرائن عرض الاحتيالية المحتملة لجائزة بحد أقصى 100،000 $. إنشاء المحافظات (المناطق الذاتية الحكم والبلديات) أيضا المقابلة شروط مكافأة في المنطقة، من خلال التحقيق في القرائن، وفقا للمخبرين المبلغ المطلوب لإعطاء نسبة مئوية معينة من دفعات حافز. في الوقت الحاضر بلد لديه الكثير من المؤمن عليهم حصلوا على جوائز.

 

البحث عن صحفيين، وتسعى للتقارير، وطلب المساعدة، وتطبيق تحميل رئيسيا السوق "تشيلو نقطة واحدة" قناة الصغرى APP أو البحث الصغير "محطة المخابرات نقطة واحدة"، في المحافظة أكثر من 600 على الانترنت للصحفيين وسائل الإعلام الرئيسية في انتظاركم لتمرد! أود أن التمرد

CICC: ما هي الأجهزة فرص التكنولوجيا الوباء ولدت؟

أول حالات الأجنبية المستوردة دونغقوان في مسار المفرج عنهم، كنت قد ذهبت إلى هذه الأماكن

تراجعت الاسهم الامريكية في السوق الهابطة سريع! وألف سهم لديها "حفرة الذهبي" الإصدار 3.0؟

وشيه نا أدى أصلا Xiaozhan الأكمام فارغة! والواقع أن "الحرب شهم"، يمكن تشانغ جي الاسترخاء

بعد مشاهدة عملية البث المجانية لـ "أمي" من شو يان ، رأيت الفجوة بين المعالجات التجارية والأشخاص العاديين.

يتم سحب الأفلام السبعة لمهرجان الربيع بشكل جماعي.

رفض Xiaozhan المصاعد قاء فتاة صغيرة، وأيضا لحلوى سهم، ولكن كان رده لطيف جدا

Xiaozhan ذكر الأحباء، لديهم شعور بالذنب لالدموع: أنا يصب أمي Manduo

تشو جي تشتبه الزواج مخفي و لديك أطفال؟ ظهرت الأم والطفل لجلب المستشفى غامض، وهو مفصل كشف هوية الغنية غير مرئية

"لدينا أغنية" النهاية، خسر Xiaozhan لا يشعر بأي ندم، ليس فقط لأنه ترك وراءه 13 الزيارات

Xiaozhan "الرجل الحديدي" تفعل؟ السفر يناير دون الخروج اليوم، تيار أعلى من الصعب جدا لذلك

دوني ين الشمس بعيد ميلاد ابنته 16 وفقا للولايات المتحدة، ورثت سيسي وانغ شخصية جيدة، والدة المصورة مثل الأخوات