من سلالات مينغ وتشينغ إلى العصر الحديث ، ما الذي يمكن أن تجعلنا تدابير الصين للتعامل مع الوباء نفكر فيه؟

الكتابة | مراسل أخبار بكين الخاص Zeng Menglong

في 31 يناير 2020 ، أعلن المدير العام لمنظمة الصحة العالمية ، تيدروس أدهانوم غيبريسوس ، أن التفشي العالمي لتفشي فيروس كورونا الجديد يمثل "حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقاً دولياً". ومع ذلك ، أعرب عن ثقته في قدرة الصين على احتواء تفشي المرض ونصح الدول بعدم اتخاذ "إجراءات غير أساسية" لتقييد السفر والتجارة الدوليين.

لا يزال مدى تأثير هذا الوباء على الحضارة البشرية غير معروف ، ولكن لا شك في أن تاريخ الحضارة البشرية ، من منظور تاريخي طويل المدى ، هو في الواقع تاريخ من تعايش الأمراض المعدية والبشر.

في كتاب الطاعون والإنسان ، الذي نُشر في سبعينيات القرن الماضي ، كان المؤرخ ويليام ماكنيل رائدًا في استخدام التسلسل الزمني ، من عصور ما قبل التاريخ إلى النصف الأول من القرن العشرين ، لاستكشاف كيف دمرت الأمراض المعدية أماكن ولادة الحضارات مثل أوروبا وآسيا وأفريقيا. ، وكيف تشكل هذه الأمراض خصائص الحضارات المختلفة ، مما يؤثر على التغيرات في تاريخ البشرية وتطور الحضارات.

سيستمر هذا التأثير في الحدوث لأن البشر بعيدين عن إدراك الطبيعة. "ستتغير المهارات والمعرفة والتنظيم ، ولكن لا يمكن تغيير تعرض البشر للأمراض الوبائية. فالأمراض المعدية التي كانت موجودة قبل توظيف الأشخاص الأوائل ستظل موجودة دائمًا مع البشر ، وكالعادة ، ستظل تؤثر على الإنسان كتب ماكنيل في الكتاب: "التاريخ هو أحد المعايير والمحددات الأساسية".

"الطاعون والرجل" ، بقلم ويليام ماكنيل ، ترجمه يو شين تشونغ / بي هويتشنغ ، مجموعة سيتيك للنشر | See the City-State 2018 (إعادة طبع)

في عام 2010 ، تم نشر النسخة الصينية المبسطة من "الطاعون والإنسان" في الصين القارية. قال المترجم يو شين تشونغ في المقدمة:

"أتذكر بوضوح أنه قبل بضع سنوات ، عندما انتهيت من قراءة هذا الكتاب بتعبير مركّز ، لم أشعر بالفرح والإثارة فحسب ، بل شعرت أيضًا بنوع من الصدمة الأكاديمية. ولا شك في أنه أصبح جزءًا من تطوري في الصين. أحد الدوافع الأولية والدائمة لدراسة التاريخ الاجتماعي الطبي للمرض ".

يو شين تشونغ الآن أستاذ في كلية التاريخ بجامعة نانكاي ، ويعمل بشكل رئيسي في دراسة التاريخ الطبي والاجتماعي والثقافي والتاريخ الاجتماعي لأسرتي مينغ وتشينغ. القراء "وما إلى ذلك.

ولد في لينآن بمقاطعة تشجيانغ في عام 1969. وهو باحث أول في التاريخ الاجتماعي الطبي في الصين القارية. كان كتابه الأول ، الطاعون والمجتمع في جيانغنان في عهد أسرة تشينغ ، أول دراسة عن التاريخ الاجتماعي للعلاج الطبي للأمراض في الصين. نُشر هذا الكتاب في عام 2003 ، في الوقت المناسب تمامًا لمرض السارس.

"في مواجهة الموقف ، أصبحت الأعمال الأكاديمية البحتة التي لم تحظ باهتمام كبير من المجتمع فجأة شائعة. لم تظهر بعض المراجعات لهذا الكتاب بشكل متكرر في بعض وسائل الإعلام السائدة فحسب ، بل حتى المؤلف الذي كان دائمًا في البرج العاجي ، تحتاج أيضًا إلى مواجهة تفضيل المراسلين والناشرين من وقت لآخر. وغني عن القول ، بالنسبة لهذا الكتاب ، فإن ويلات السارس هي نوع آخر من "النعمة المؤسفة". "كتب في مقدمة إعادة طبع الكتاب.

بعد مرور 17 عامًا ، نظرًا لانتشار فيروس التاج الجديد ، حظي Yu Xinzhong وأعماله في البرج العاجي بالكثير من الاهتمام. على غرار العديد من المؤرخين ، في مواجهة الواقع ، كان لديه دائمًا إحساس ديجافو ، وربما كانت مشاعره الداخلية مختلطة.

"آلية الصرف الصحي والوقاية من الأوبئة في عهد أسرة تشينغ وتطورها الحديث" ، بقلم يو شين تشونغ ، استوديو تان إكسوفينج | مطبعة جامعة بكين نورمال ، أبريل 2016

في "آلية الصرف الصحي والوقاية من الأوبئة في عهد أسرة تشينغ وتطورها الحديث" المنشور في عام 2016 ، كتب فقرة: "عند الدخول في الموقف التاريخي أولاً ، احضره وافهمه بأكبر قدر ممكن من التواضع و" نكران الذات "، ثم استخدم "الإدراك المتأخر" عند النظر إلى عملية التحديث الصحي للصين الحديثة وفحصها ، أخشى أن قلبي غير سار إلى حد ما. من أواخر عهد أسرة تشينغ حتى الوقت الحاضر ، المشاهد التي ظهرت في التاريخ لم تم الاهتمام به في الماضي ليس الآن. هل يحدث ذلك باستمرار في الحياة الواقعية؟ هل سبب هذا الوضع هو نسيان التاريخ ، أم المصير الحتمي للمجتمع الصيني في عملية التحديث؟ أخشى أنه من الصعب لديك إجابة مرضية. "

فيما يتعلق بالإجابة على السؤال ، تنهد يو شينتشونغ البالغ من العمر 50 عامًا: "من أواخر عهد أسرة تشينغ حتى الوقت الحاضر ، في عملية الوقاية من الأوبئة ، هناك العديد من العوامل التي لا ترتبط مباشرة بالوقاية من الأوبئة والتي تؤثر على التدابير ، ولا يمكننا دائمًا النظر إليه من منظور علمي ومهني للغاية. التعامل مع الطاعون. إنه موقف مهم يتكرر مرارًا وتكرارًا. "

مقابلة مع يو شين تشونغ

يو شين تشونغ

أستاذ بكلية التاريخ بجامعة نانكاى

قوى المجتمع المدني في سلالات مينغ وتشينغ

لعبت دورًا رئيسيًا في مكافحة الطاعون

بكين نيوز: برأيك ، قبل أواخر عهد أسرة تشينغ ، كانت الدولة غائبة أساسًا عن نظام التعامل مع الطاعون ، وكانت قوى المجتمع المدني هي التي لعبت دورًا مهمًا ، وخاصة حكماء القرية والمنظمات الخيرية ذات الصلة. لماذا كان المجتمع المدني قادراً على لعب مثل هذا الدور المهم في ذلك الوقت؟ كيف تقيمون فعالية المجتمع المدني في الاستجابة للطاعون قبل أواخر عهد أسرة تشينغ؟

يو شين تشونغ: وظائف الدولة التقليدية في الصين محدودة نسبيًا ، وفيما يتعلق بالحكومة المحلية ، فإن أهم وظائفها هي المجرمين والأموال ، والمسؤولين عن الإجراءات الجنائية وتحصيل الضرائب. في مجال معيشة الناس ، من حيث التمويل وتصميم النظم ، هناك نقص أساسي في الوكالات المتخصصة والصناديق للتعامل معها. ومع ذلك ، من وجهة نظر مفاهيمية ، "في ظل العالم كله ، لا توجد أرض ملك ؛ على شاطئ الأرض ، لا يوجد ملك ووزراء" ، ووظائف الدولة ليس لها حدود. لذلك يمكن للحكومة المحلية أن تسيطر على كل شيء ، لكنها في الواقع تستطيع السيطرة بشكل محدود للغاية. إذا كان المسؤولون الحكوميون المحليون أكثر مسؤولية وطموحًا ، فقد يديرون بعض الأشياء بشكل أكبر قليلاً ؛ وإلا ، فقد يديرون أقل.

تختلف الأوبئة عن الكوارث العامة ، إذ يبدو أن للكوارث العامة بعض اللوائح في النظام الوطني ، لكن هناك عددًا قليلاً نسبيًا من اللوائح الخاصة بالأوبئة ، وهناك مشكلة نقص في النظام.

ومع ذلك ، فإن الغياب لا يعني عدم وجود آلية معالجة مقابلة. من حالة سلالات مينج وتشينغ ، لعب المجتمع المحلي دورًا كبيرًا في عملية التعامل مع الطاعون ، خاصة في منطقة جيانغنان حيث تم تطوير المجتمع المدني نسبيًا.

لماذا يمكن لقوى المجتمع المدني أن تلعب دورا هاما؟ هناك سببان: أولاً ، ليس لدى حكومات الولايات والحكومات المحلية أنظمة مماثلة وموارد مالية ومادية للتعامل مع مثل هذه الأمور. والثاني أن هذه الشؤون ستؤثر حتما على المجتمع ، وبطبيعة الحال ، فإن القوى الشعبية المحلية ، وخاصة حكماء القرى (ما يسمى بالنخب الاجتماعية) ، لديها طموح في تنمية نفسها وإدارة البلاد والعالم. دعوة من الحكومة ، أو الاتصال بنشاط الحكومة ، وعلى استعداد للخروج من القضايا. مع تطور المجتمع ، خلال سلالات مينغ وتشينغ ، وخاصة من منتصف وأواخر سلالات مينغ إلى سلالات تشينغ ، بدأت تظهر العديد من الجمعيات الخيرية المحلية. خلال فترة الطاعون ، كانوا يقدمون أدوية براءات الاختراع لعلاج الطاعون ، مؤقتًا أو إنشاء مكاتب طبية خاصة ، ودعوة الأطباء المعنيين لتوصيل الأدوية. ، زيارة الطبيب ، إلخ.

بكين نيوز: لقد ذكرت في ورقتك أن أوبئة جديدة ظهرت من وقت لآخر خلال فترة جيادو ، ووباء الكوليرا غير المسبوق على الصعيد الوطني. غير فعالة. ، ولكن يبدو أنها لم تخطو خطوات من تلقاء نفسها في اتجاه إنشاء آلية حديثة للصحة العامة. أنت تقول إنك لم تقدم حجة مباشرة عن السبب في ذلك الوقت. هل يمكنك تحليلها الآن؟

يو شين تشونغ: يعد نظام الصحة العامة الحديث جزءًا مهمًا من عملية التحديث في بلد حديث. إن المجتمع الصيني الحديث مقلد أو متأخر في عملية التحديث ، ولا يوجد تحديث شامل مثل الغرب ، وينطبق الشيء نفسه على آليات الصحة العامة. بالنسبة للصينيين في ذلك الوقت ، قد يكون هذا الأسلوب في التفكير غير معقول للغاية ، لذا من منظور تاريخ الصين ، من الطبيعي عدم التحرك في هذا الاتجاه. من الناحية الأساسية ، يعود هذا إلى السؤال الذي يتم مناقشته غالبًا ، في عملية التحديث ، لماذا تغيب الصين؟ الأسباب معقدة للغاية ، وهي غير واضحة في الحال.

ومع ذلك ، من منظور النظافة ، فإن المجتمع الحديث لديه مجموعة خاصة به من أنظمة التشغيل. بالنسبة للحكومة ، فإن كيفية الحفاظ على استقرار واستمرارية حكم الأسرة هو أهم شيء. كانت المشاكل الصحية في ذلك الوقت هي في الأساس مشاكل معيشية للناس ، والتي لن تشكل تحديًا خطيرًا لحكم الأسرة الحاكمة ، أو لم تصبح تهديدًا مهمًا لتحدي النظام القديم. لذلك على المستوى الوطني ، لم يكن تحسين النظام الصحي شيئًا مطلوبًا بشكل عاجل في ذلك الوقت. في عملية التحديث ، يمكننا أيضًا رؤيتها بوضوح شديد ، على سبيل المثال ، بعد حرب الأفيون ، كان همنا الأول هو قوة السفن والبنادق ، وخسارة الحرب ستهدد بشكل مباشر حكم البلاد وسلامة أراضيها.

بالمقارنة مع الكوارث الأخرى ، من غير المرجح أن تؤثر الأوبئة بشكل مباشر على النظام الحاكم ، على سبيل المثال ، من المحتمل أن تتسبب حالات الجفاف والفيضانات في حوادث جماعية. لكن بعد انتشار الطاعون ، من ناحية ، شعر الجميع أنها كارثة طبيعية وإنذار من الله لنا. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يكون الجميع في خطر ، ولا يجرؤون على التجمع في حشود.

على الرغم من أننا لم يكن لدينا نظام أو مفهوم الصحة العامة الحالي في الماضي ، ألا يوجد سلوك صحي مماثل؟ في الواقع ، في المدن الصينية التقليدية ، هناك مجموعة من الآليات للتعامل مع الصحة العامة. هذه الآلية ، التي يبدو أنها موجهة نحو السوق إلى حد ما اليوم ، لديها أيضًا بعض الألوان الخضراء. بالمقارنة مع أوروبا في العصور الوسطى ، قد يكون لهذا بعض المزايا. فيما يتعلق بالميكانيكا التقليدية ، من الممكن عمومًا تحقيق التوازن ، ولكن ربما يكون من المستحيل أن تكون جيدًا جدًا. لذلك ، قد لا تكون حاجة الصين إلى إنشاء مجموعة جديدة من الآليات الصحية للتعامل مع تأثير الطاعون قوية مثل الغرب.

"الطاعون والمجتمع في جيانغنان في عهد أسرة تشينغ" بقلم يو شين تشونغ ، استوديو تان إكسوفينج | مطبعة جامعة بكين نورمال ، يناير 2013

أخبار بكين: منذ أواخر عهد أسرة تشينغ ، أنشأت الصين تدريجياً نظاماً صحياً حديثاً ، ويمكن للدولة أن تركز جهودها على الشؤون الرئيسية. ومن ناحية أخرى ، يجدر الانتباه إلى مقدار المساحة المتاحة للحماس والتشجيع. إبداع المجتمع المدني. ما الأدوار التي يجب أن تلعبها الدولة والمجتمع في مواجهة الطاعون؟ ماذا يجب أن تكون العلاقة بين الاثنين؟

يو شين تشونغ: أعتقد أن هذين الجانبين موجودان ، حيث يتم التعامل مع القضايا الصحية من خلال آليات غير حكومية ، وهي معقولة وفعالة في ظل الآلية الصينية التقليدية. ومع ذلك ، فإن الاعتماد كليًا على القوى المدنية أو قوى السوق له حدود ، لأن إكراه السلطة الاجتماعية لا يكفي ، وسيكون هناك عدد قليل من الناس الذين لا يمتثلون. يجب أن يكون تدخل السلطة العامة ولعب دورها الواجب تعبيرا عن التقدم الاجتماعي. إذا كانت هناك لوائح مؤسسية ، فإن إنشاء المؤسسات المقابلة ، والدعم المالي الخاص سيكون بالتأكيد مفيدًا لبناء الصحة ، وهذا هو تجسيد لوظائف الدولة. وظائف الدولة الأصلية شاملة ، لكن لا توجد لوائح وغموض ، يمكن القيام به أو لا ، ويتم التعامل معه حسب موقف المسؤول.

لكن المشكلة هي أنه إذا تم ضغط مساحة وجود القوى الاجتماعية صغيرة جدًا ، فستجعل التنمية الاجتماعية غير مرنة ومرنة. أعتقد أنه من المعقول أكثر العمل في وضع تعاوني ومتكامل خلال سلالتي مينغ وتشينغ. يجب على الدولة صياغة القواعد والتنظيم والتنسيق بشكل أفضل لضمان التمويل والمواد في المجالات الرئيسية. لكن في مسائل محددة ، أعتقد أن دور القوات المدنية يجب أن يلعب دورًا كاملاً. كيف تجعل المنظمات المدنية تلعب بشكل أفضل استقلاليتها ودورها؟ من ناحية ، تحتاج إلى توجيه من الدولة ، ومن ناحية أخرى ، تحتاج أيضًا إلى القوة التنظيمية والدعم والبناء اليومي للمنظمات غير الحكومية. إذا كانت منظمة غير حكومية ناضجة للغاية ، فمن الأسهل القيام بالعمل في حالة وقوع كارثة ؛ وإذا كانت المنظمة عبارة عن فريق شعبي ، فمن المحتمل أن تصاب بالذعر. لماذا كانت المنظمات الخيرية في منطقة جيانغنان في عهد أسرة مينغ وتشينغ تعمل بشكل جيد؟ هذه المنظمات لديها العديد من المنظمات والقادة النخبة الاجتماعية الهامة. لا يزال هناك مجال كبير لتنمية المنظمات المدنية المحلية اليوم.

بغض النظر عن مدى قوة الدولة ، هناك حدود

الحاجة للسلطة المدنية لتعويض النقص

بكين نيوز: كيف يجب ترسيم الحدود بين سلطة الدولة والسلطة المدنية بشكل صحيح؟ على سبيل المثال ، ذكرت في الكتاب: "إن النظام الصحي الحديث نفسه يعني ضمنيًا علاقات القوة. إذا لم يكن بالإمكان إنشاء آلية الإشراف والتقييد المقابلة ، فيمكن للحكومة أن تتوسع" بشكل معقول "فقط إلى ما لا نهاية باسم التحديث ، والتوسع الفعلي للناس. من الصعب الحصول على الاهتمام اللازم للاحتياجات. "في رأيك ، ما هي آليات الإشراف والتقييد الصحي المقابلة التي يمكن أن تحمي حقوق الناس؟

يو شين تشونغ: يصعب فهم الحدود. في عملية الحوكمة الاجتماعية ، غالبًا ما يكون المجتمع المدني "فوضويًا بمجرد إطلاق سراحه ، والموت بمجرد إدارته". يجب أن تستند الحدود إلى أحكام مؤسسية تسمح للمجتمع المدني بممارسة المرونة. إلى الحد الذي يسمح به النظام ، دع القوات غير الحكومية تلعب دورًا ؛ بمجرد أن يكون هناك تهديد لمصالح البلد أو الشعب ، ستتم ملاحقتهم بالوسائل القانونية ، بدلاً من السيطرة عليها من قبل كل ما يقولونه. هناك الكثير من المنظمات غير الحكومية ، ولا تستطيع الحكومة إدارة كل شيء. من وجهة نظر الحكومة ، يجب أن نعتقد أن الغالبية العظمى من المنظمات المدنية مفيدة لعمل المجتمع.

أعتقد أنه يمكن مناقشة آلية الإشراف والتقييد الصحي من ثلاثة جوانب. الأول مفاهيمي. لدي خبرة في البحث عن الصحة في عهد أسرة تشينغ. لقد اعتبرت جميع البلدان تقريبًا ، بما في ذلك الصين ، أن الغرض من تحديث الصحة في البداية هو جعل البلاد مزدهرة وقوية. والثاني هو حماية معيشة الشعب "، وحماية البلاد وتقوية الأنواع. هذا له عقلانية معينة في عملية التحديث الوطني ، ولا يمكننا انتقاد الناس في ذلك الوقت ، ولكن في عملية التنفيذ ، غالبًا ما يتم تجاهل قضايا مثل الحقوق الفردية. عندما يتطور المجتمع إلى حد ما ، يجب أن نفكر في ذلك ، فالصرف الصحي هو ضمان الحفاظ على صحة الناس بشكل أفضل.

من حيث الإجراءات ، يجب أن يكون تشغيل أنظمة وآليات الوقاية من الأمراض ومكافحتها أكثر استقلالية. في الواقع ، لقد حفزنا السارس كثيرًا. يسعى الجميع إلى متابعة التنمية الاقتصادية في عملية التحديث. "التنمية هي الكلمة الأخيرة." على الرغم من أن البلاد قد أحرزت تقدمًا في نظام الوقاية من الأمراض ومكافحتها والاستثمار الصحي ، منذ الإصلاح والانفتاح ، كان الاستثمار الصحي في مجمله. ونسبة الاقتصاد الوطني آخذة في الانخفاض بالفعل. لذلك ، بعد السارس ، اقترح العديد من أصحاب البصيرة أن "صحة الناس هي أيضًا الكلمة الأخيرة." وقد زادت الدولة الاستثمار في الوقاية من الأمراض ومكافحتها وبناء نظام الصحة العامة. وينبغي القول إن الوقاية والسيطرة حقق النظام تقدمًا كبيرًا.

لكن لماذا فشلت هذه المرة؟ من المحتمل جدًا أن آليتنا ليست ناضجة بما يكفي أو مستقلة. على سبيل المثال ، عندما يحدث وباء في بلد متقدم ، يجب الإبلاغ عنه. وبطبيعة الحال ، يجب تفعيل هذا النظام. كم عدد الأشخاص هناك؟ الى أي مدى؟ وبهذه الطريقة لن يكون هناك إخفاء للوباء. لذا فهي ليست مهنية بالكامل ، إنها سياسية إلى حد كبير.

هذه الأشياء تتطلب التفكير. يتحدث الناس عن السياسة ، لكن الأمراض لا تتحدث معك عن السياسة. بشكل أساسي ، هل نحتاج إلى آليات تحكم أفضل اليوم؟ أعتقد أن المراجعات الرئيسية أو الوظيفة الاستشارية للمؤتمر الاستشاري السياسي للشعب الصيني يجب أن تلعب دورًا أكبر.

بكين نيوز: انطلاقا من وباء "التاج الجديد" ، يبدو أن منظمات المجتمع المدني ، التي كان يُنظر إليها على أنها ضعيفة بشكل كبير في السنوات القليلة الماضية ، استجابت بسرعة ولعبت دورًا مهمًا. ما رأيك في هذه الظاهرة؟ ما رأيك في الممارسة القائلة بضرورة تنسيق جميع التبرعات المادية من قبل الصليب الأحمر في ووهان؟

يو شين تشونغ: أتفق مع حكمك ، وأدرك بنفسي أن القوات الشعبية المحلية تتمتع بحيوية قوية. لقد تبرعنا بالمال في عدة مجموعات مؤخرًا. بالطبع ، القوة الوطنية قوية للغاية الآن ، ولكن مهما كانت القوة الوطنية قوية ، فمن المستحيل مراعاة كل التفاصيل.

يعد النشر الموحد لجمعية الصليب الأحمر في ووهان إداريًا إلى حد ما بحيث لا يمكن إدارة المنظمات غير الحكومية. إذا استمر استخدام هذه الطريقة لإدارة المنظمات غير الحكومية وتقييدها ، فسيكون من الصعب على المنظمات غير الحكومية أن تلعب دورها حقًا. يتمثل دور المنظمات غير الحكومية في أنها مرنة ومرنة. فعند القيام بالأشياء ، يكون القارب صغيرًا وسهل الدوران. وعندما نشعر أن هناك مشكلة هنا ، سنأتي إلى هنا ، وإذا كان هناك أي شيء محدد مشكلة يمكننا التعامل معها بسرعة. إذا كنت ترغب في توحيد جميع المنظمات المدنية ، فسيكون من الصعب عليهم القيام بدورهم. قد يكون لدينا القليل من عدم الثقة في المجتمع المدني في الوقت الحالي. إذا تم قمع القوى الاجتماعية بالكامل ، فلن تكفي القوات الحكومية وحدها.

كيف نشأت الحيوية القوية للقوة الشعبية؟ أعتقد أن الأمر يتعلق بتقاليدنا. منذ فترة جمهورية الصين إلى تأسيس جمهورية الصين الشعبية ، تم ضغط مساحة وجود قوى المجتمع المدني. بعد الإصلاح والانفتاح في الثمانينيات ، تطورت القوات المدنية بسرعة مرة أخرى. أعتقد أن هذا له علاقة بعلم النفس القومي للمسؤولين الأكاديميين التقليديين والجينات الثقافية التقليدية. الثقافة الصينية ليست مثالية في كل شيء ، لكنها تتمتع بالعزيمة وهناك الكثير من الأشياء الجيدة في الأساس. على الرغم من وجود العديد من المشكلات بشكل عام ، إلا أنني أكثر استعدادًا للنظر إلى مستقبل الصين بتفاؤل ، وهي بحاجة إلى نظام جيد لضمان ذلك.

على مر السنين ، لم ننشئ سلطة مدنية كافية ، فهل سيسمح لنا هذا الحادث بفهم أفضل للأهمية الإيجابية للسلطة المدنية؟

في 21 يناير ، تدفق الركاب من محطة سكة حديد غرب بكين. تصوير / مراسل أخبار بكين لي كايشيانغ

المرض في حد ذاته يشكل خطرا

الوقاية من الأوبئة لا يمكن القيام بها بأي ثمن

أخبار بكين: تقليديا ، لم يكن لدى الصين إجراءات الحجر الصحي الشاملة والإلزامية ، ولكن تم اعتماد الحجر الصحي في الطاعون في الشمال الشرقي في أواخر عهد أسرة تشينغ ، وانحسر الطاعون أخيرًا. لكنك ذكرت في كتابك أن الجمعية الدولية لأبحاث الطاعون لم تؤكد فاعلية الحجر الصحي لسبب انحسار الطاعون في شمال شرق الصين أخيرًا ، لكن الناس في ذلك الوقت أو بعض المسؤولين المحليين غالبًا ما اعتبروا الحجر الصحي الإجراء الأكثر فاعلية للوقاية من الأوبئة . كيف تنظرون إلى هذا التناقض؟ ما رأيك كان السبب الحقيقي لوقف الطاعون في شمال شرق الصين في أواخر عهد أسرة تشينغ؟

يو شين تشونغ: يعد طاعون الشمال الشرقي مهمًا جدًا لبناء الصحة العامة الحديثة في الصين ، فهو أول منظمة رسمية واسعة النطاق لتدابير الصحة والوقاية من الأوبئة في الصين. في ذلك الوقت ، كانت المهام الرئيسية للصرف الصحي والوقاية من الأوبئة هي التنظيف والتطهير والعزل والحجر الصحي. يُعتقد عمومًا أن وباء الطاعون الشمالي الشرقي قد قتل أكثر من 60 ألف شخص ، وقد عزز هذا العلاج مكانة الصين على المستوى الدولي. بعد الطاعون ، عقدت الرابطة الدولية لأبحاث الطاعون في الصين. أشعر أن هذه هي الندوة الأكاديمية الرسمية الأولى في جميع أنحاء العالم التي تنظمها الصين ، والتي تعكس اعتراف المجتمع الطبي الدولي بدور الصين في الوقاية من الطاعون والسيطرة عليه.

ولكن ما الذي أدى بالضبط إلى نهاية الطاعون؟ في الواقع ، هذا ليس جيدًا. تمامًا مثل السارس ، اتخذنا إجراءات صارمة للوقاية والسيطرة ، لكنه اختفى في النهاية بشكل مفاجئ ، وقد يكون مرتبطًا بالطقس ، وكان الطاعون في شمال شرق الصين مشابهًا إلى حد ما. على الرغم من أن العلم متطور للغاية اليوم ، إلا أن البشر ليسوا قادرين تمامًا على اكتشاف ظواهر الطبيعة ، خاصة بالنسبة للموقف في ذلك الوقت.

من وجهة نظر الحكومة ، هزمنا الطاعون لأننا اعتمدنا تدابير حديثة للوقاية من الأوبئة والصرف الصحي. في الواقع ، إذا نظرت إلى التقارير في مؤتمر أبحاث الطاعون العالمي في ذلك الوقت ، بما في ذلك تقرير القائد العام للقوات المسلحة وو لياندي ، قال إنه غير متأكد. من المتصور أنه من وجهة نظر مهنية ، لا يزال من الصعب تأكيد أسباب وقف الوباء.

من هذا الحادث ، لا ينبغي أن نكون واثقين جدًا من قدرتنا على التعامل مع الطبيعة ، لكننا بحاجة إلى مزيد من الرهبة.

الطاعون والصين الحديثة ، بقلم شيبويا إيجيما ، ترجمه بارك يان / يو شينتشونغ / جيانغ بين ، دار نشر أدب العلوم الاجتماعية ، أبريل 2019

أخبار بكين: فيما يتعلق بهذا ، تبنت العديد من الأماكن درجات مختلفة من إجراءات الحجر الصحي والعزل في هذا الوباء. ما رأيك في هذه الممارسات؟ بمعنى آخر ، ما الذي تعتقد أنه يجب على الحكومة الانتباه إليه عند اتخاذ الإجراءات ذات الصلة؟ على سبيل المثال ، ذكرت في الكتاب: "في القرن التاسع عشر ، كانت هناك أيضًا آراء مختلفة حول قوانين الحجر الصحي في أوروبا. مقارنةً بروسيا وألمانيا ودول أخرى ، اتجهت المملكة المتحدة ودول أخرى إلى تبني استراتيجية بيئية. في الواقع ، من الباب إلى الباب بعد منتصف القرن التاسع عشر ، تخلت دول أوروبا الغربية تدريجياً عن إجراءات الحجر الصحي البسيطة والبدائية ، مثل الفحص ، وعرقلة حركة المرور ، ومنع المناطق الموبوءة.

يو شين تشونغ: الوقاية من الأوبئة هي مسألة مهنية للغاية ، ويجب أن نتعامل معها بطريقة علمية ومهنية ، ولا يجب أن نتعامل مع الوقاية من الأوبئة كحدث سياسي ، وإلا فإن ما يسمى بالوضع المفرط أو غير الكافي سيحدث بسهولة. غالبًا ما نقول إنه يجب أن نتحد ويجب أن نفعل كل ما يتطلبه الأمر ، لكن الوقاية من الوباء لا يمكن أن تتم بأي ثمن. الوباء بحد ذاته نوع من الضرر ، إذا كان الضرر الذي تسببه الوقاية من الوباء أكبر ، فماذا تفعل للوقاية من الوباء؟

مثل لماذا تحول الالتهاب الرئوي إلى اللون الأبيض هذه المرة؟ من ناحية ، يتسبب الفيروس في إتلاف رئتيك ، ومن ناحية أخرى ، يتم تحصينك بشكل مفرط. تقوم بتعبئة عدد كبير جدًا من الخلايا المناعية لمهاجمة ما يسمى بالفيروسات ، والخلايا المناعية قوية جدًا وتعمل بجد ، وأثناء الهجوم تقتل الخلايا الجيدة بشكل عشوائي. إذن ، لماذا نستخدم الهرمونات؟ الغرض من الهرمونات هو تثبيط مناعتك الزائدة. يحدث فشل الرئة في كثير من الناس بسبب الإفراط في المناعة.

إذا كنت تريد أن تفعل كل ما يلزم لتسبب المزيد من الضرر ، ألا نخسر المزيد؟ استجابةً لحدث الوقاية من الوباء ، لا ينبغي استخدام لغة واستراتيجيات مسيّسة ، ولكن يجب اعتماد نهج أكثر احترافًا وعلمًا. لماذا المملكة المتحدة قادرة على تبني استراتيجية بيئية أكثر؟ من ناحية ، يتعلق الأمر بتطور العلوم في دول أوروبا الغربية مثل المملكة المتحدة ، ومن ناحية أخرى ، يرتبط أيضًا بمفهومهم الخاص باحترام حقوق الناس. وقد دفعهم هذا أيضًا إلى اتباع نهج أكثر إنسانية وعلمية تجاه المرض. هذه المرة ، حدثت أشياء كثيرة سيئة بين شعبنا ، على سبيل المثال الناس في ووهان يُنظر إليهم على أنهم الفيروس "فجرذان تعبر الشارع ، الجميع يصرخون ويضربونهم" هذا كثير جدًا. أهل ووهان ليسوا الفيروس بحد ذاته ، ما نحتاج إلى الحذر منه هو الفيروس وليس أهل ووهان ، لكننا نحيرهم اليوم. في عملية الوقاية من الوباء ، نسينا الحقوق التي يجب أن يتمتع بها المواطنون.

أخبار بكين: ذكرت أنه بعد ظهور الإيدز ، اهتم الناس أكثر بحق الناس في الصحة والحق في الحياة. ومع ذلك ، كلما ظهر الطاعون ، هناك دائمًا الكثير من الذعر ، فضلاً عن التمييز الاجتماعي ووصم المرضى (بما في ذلك ليس المرضى ، فقط المنطقة). ما رأيك في الذعر والوصمة التي يشعر بها الناس عندما يأتي الطاعون؟

يو شين تشونغ: تعتبر مشاكل الذعر ووصمة العار المرضية طبيعية تاريخياً. أولاً ، لأن المرض ليس مجرد حدث بيولوجي أو ظاهرة مرضية ، فهو في حد ذاته بناء اجتماعي ثقافي. وبهذه الطريقة ، هناك العديد من الخلافات المرتبطة بالظواهر الفسيولوجية ، وهي الأولى. ثانيًا ، ترتبط العديد من الأمراض أيضًا بالثقافة ، على سبيل المثال ، لدى بعض الأشخاص رد فعل عقلي طبيعي ، وسننظر إلى بعض ردود الفعل العقلية الطبيعية على أنها مرض عقلي ؛ في التاريخ الغربي ، كان هناك وقت كان يعتبر فيه فرط النشاط الجنسي لدى النساء مرضًا ، والنشاط الجنسي المفرط كان يعتبر مرضا ، ثم أعراضه ، ثم اتخاذ بعض الأساليب اللاإنسانية جدا للعلاج ؛ كما يغضب ، وهكذا دواليك. نظرًا لأنه ثقافة ، سيبدأ الناس من الإدراك الثقافي العام لهذا المرض ، ولديهم العديد من الارتباطات أو التصورات لظاهرة غير طبيعية ، ويعتبرونها مرضًا. لذلك ، يمكن القول أن وصمة المرض ظاهرة شائعة جدًا على مر العصور. استجابة لمثل هذه الظاهرة ، أعتقد أنه قد يكون أكثر أهمية هو أننا بحاجة إلى مزيد من التفكير في العوامل الاجتماعية والثقافية للمرض وتفكيكها.

بالنسبة للذعر ، أعتقد أنه أمر طبيعي للغاية ، فهناك هلع عام من عدم اليقين. عندما يأتي الطاعون ، قد يصاب الجميع ، ومن غير المعروف متى سينتهي ، لذلك في هذه الحالة سيصاب الناس بالذعر بالتأكيد. من وجهة النظر الطبية الحالية ، إذا تمكنا من التعامل مع الوباء بشكل جيد واتخاذ بعض الإجراءات الأفضل ، فسيكون حل هذه المشكلة أسهل. على سبيل المثال ، إذا اخترعنا لقاحًا أو دواءً خاصًا ، فلن يشعر الجميع بالذعر . بالطبع ، لمثل هذه الظواهر الطبيعية وعدم اليقين ، لا مفر منها. قد يستمر العلم في التقدم وقد قطعت القدرة على السيطرة على المرض خطوات كبيرة ، ولكن يبدو من الصعب القول إن هذه الظاهرة قد تم القضاء عليها تمامًا ، لذلك من غير المرجح أن نحل هذه المشكلة بالكامل من منظور قهر المرض.

لذا ، علينا أن نفكر فيما يجب أن نفعله مع وصمة العار والذعر؟ علاوة على ذلك ، أود أن أدعونا إلى تعزيز البحث في العلوم الإنسانية والاجتماعية حول هذه القضايا. من أجل علاج الأمراض أو التعامل معها ، لا تعتبر البحوث الإنسانية الطبية مادة تشحيم ناعمة ، ولكنها في الواقع واجب منزلي ضروري. فيما يتعلق بتعليم العلوم الإنسانية الطبية في الصين ، أعتقد أنه بعيد عن أن يكون كافياً. لقد أدرك بعض الأشخاص رفيعي المستوى في المجال الطبي أن الأكاديمي هان كيدي قد أكد مرارًا وتكرارًا على تعليم العلوم الإنسانية الطبية ، ولكن في معظم التعليم الجامعي الطبي ، هناك عدد قليل جدًا من دورات العلوم الإنسانية الطبية. مثل التاريخ الطبي ، سيتم افتتاح كليات الطب الصيني التقليدي ، لأنهم يعتقدون أن لها علاقة بمهنة الطب نفسها ، والعديد من كليات الطب الغربية ليس لها تاريخ طبي. معظم الجامعات الصينية ليس لديها تاريخ في العلوم أو قسم التاريخ الطبي ، وهذه مشكلة. ومع ذلك ، إذا ذهبت إلى بعض المدارس اللائقة في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة ، فستكون لديها أقسام خاصة.

وباء الدم: قصة الإيبولا ، بقلم ريتشارد بريستون ، ترجمه ياو زيانجهوي ، دار نشر شنغهاي للترجمة ، مارس 2016

نظام الصحة العامة الحديث نفسه

هناك أيضًا شيء يجب التفكير فيه

أخبار بكين: في بحث سابق ، أكد العديد من العلماء تمامًا قبول الصين التدريجي للحداثة الصحية منذ أواخر عهد أسرة تشينغ ، متبنين وجهة نظر تاريخية تقدمية وسردًا حديثًا ، وقد أشرت إلى أن هناك بالفعل العديد من النقاط التي تستحق التفكير فيها. "الصرف الصحي" الحديث لا يجلب فقط النظام والنظافة وبيئة معيشية أكثر راحة واحتمالية أقل للإصابة بالأمراض ، ولكن أيضًا الهيمنة السياسية والثقافية ، ودرجة معينة من الظلم والظلم ، وحرية مراقبة الجسم وضبط النفس. هل يمكن أن تخبرنا عن تأملاتك حول الحداثة الصحية؟

يو شين تشونغ: سيحقق نظام الصحة العامة الحديث بالتأكيد الكثير من الفوائد الجيدة لمجتمعنا وشعبنا بأسره ، ويحافظ بشكل أفضل على صحة الإنسان. ومع ذلك ، فإن كونك جيدًا بشكل عام لا يعني أننا لا نهتم ببعض المشكلات المحتملة.

فيما يتعلق ببعض المواقف في عملية إدخال الصحة العامة في الصين ، أعتقد أن هناك بعض النقاط التي يجب الانتباه إليها. أحدهما هو أننا غالبًا ما نجعل الأشياء غير العادلة أو غير العادلة منصفة وعادلة باسم النظافة ، ثم نجعل بعض الأساليب البسيطة والبدائية معقولة وحتى متحضرة. على سبيل المثال ، في أواخر عهد أسرة تشينغ ، تم إجراء بعض أعمال الحجر الصحي ، مثل العزل القسري ، وكانت هناك اختلافات واضحة في العرق والطبقة أثناء عملية العزل.

أثناء طاعون الشمال الشرقي ، تم إيقافه للسيارات التي تقل عن الدرجة الثانية ، ولكن تم السماح لأولئك الذين يمكنهم ركوب سيارات عالية الجودة بالذهاب. أثناء عملية الحجر الصحي الجمركي ، يأخذ الصينيون قوارب منخفضة المستوى ، وكلهم محاطون بهم ، ويخضعون مباشرة لحجر صحي صارم ، وحتى لو لم يكونوا جيدين ، فسيتم حبسهم. إذاً هناك في الواقع العديد من الأساليب البسيطة والوقحة في هذه العملية ، بل إن بعض الأماكن مغلقة ، وفي بعض الأماكن ينتشر وباء ويحترق المنزل. من الواضح أن هذا النهج غير معقول ، لكنه غير معقول ، ويمكنهم أيضًا القيام به بضجة كبيرة ، ومن ثم التفكير في أنه نظام حضاري حديث. وبهذه الطريقة تصبح المقاومة المعقولة للشعب محافظة وبديلة ، وهو ما لا يتماشى مع الحضارة الحديثة.

ثانيًا ، سيتم التضحية بمصالح العديد من الفئات الضعيفة في عملية تحديث الصرف الصحي. على سبيل المثال ، الحجر الصحي المذكور الآن هو جانب واحد ، ثم هناك نظام التنظيم البرازي الصيني التقليدي ، حيث لا يحتاج المواطنون العاديون إلى الدفع ، ولكن يمكنهم أيضًا تلقي هدايا معينة. لأن صناعة الروث رخيصة التنظيم ، يمكنها بيع الأشياء للمزارعين بسعر رخيص. ومع ذلك ، بعد تنفيذ إدارة الصرف الصحي في العصر الحديث ، زادت تكلفة جمع البراز أو بيعه للمزارعين بشكل كبير. لكن بالنسبة للمزارعين المجاورين ، فإن تحسين الصرف الصحي في المناطق الحضرية لا معنى له بالنسبة له. بالطبع ، نحن لا نقول أنه في عملية التحديث برمتها ، لا ينبغي انتهاك المصالح الشخصية بأي شكل من الأشكال. بالنسبة للتنمية الاجتماعية الشاملة ، من المفهوم أن بعض المصالح قد تتضرر إلى حد ما. لكننا نميل الآن إلى اعتبار هذه التضحيات أمرًا مفروغًا منه في حالة عدالة الهدف. هذا يتطلب منا التفكير.

مرة أخرى ، يمكن للنظافة نفسها أن تقوض بعض حقوقنا الفردية. أثناء عملية الحجر الصحي ، شعرت أنه كان واضحًا جدًا. لا يمكن أن تتآكل الحقوق الفردية بدون سبب بسبب النظافة ، يجب أن نضع حدودًا واضحة. لا يمكن القول إنني إذا كنت أرغب في تنفيذ الوقاية من الأوبئة ، فسأحرم حرية الحركة. ما هي الظروف التي يجب تقييدها وتحت أي ظروف يجب أن تكون غير مقيدة؟ هذا يتطلب منا اتخاذ المزيد من القرارات واللوائح العلمية. في عملية تحديث الصرف الصحي ، خضعت أجسامنا أيضًا لتغييرات كبيرة ، على سبيل المثال ، اعتاد الناس في أسرة تشينغ أن يكونوا في بكين ، وكان كثير من الناس يتبولون ويتبولون في أي مكان.

الصحة في الأصل مسألة خاصة ، والنظام الصحي الحديث ينطوي على سلطة عامة ، وفي هذه العملية يكون من السهل في كثير من الأحيان تقوية الصورة المطلقة للسلطة العامة والتستر على عيوبها أو بعض مشاكلها. قد يؤدي الذهاب إلى أبعد من ذلك إلى إعاقة التفكير في هذه القضية.

"Social Rescue under Plague: A Study on Major Epidemics and Social Responses in Modern China"، Yu Xinzhong et al.، China Bookstore، January 2004

أخبار بكين: كيف تنظرون إلى التوتر بين المصلحة الذاتية للحاكم وأمن الصحة العامة؟ كيف نفهم حوكمة حركة أحداث الصحة العامة في التاريخ؟ في مواجهة أحداث الصحة العامة ، ماذا يمكنني أن أفعل كفرد؟

يو شين تشونغ: من الناحية المفاهيمية ، يجب على الدولة أن تخدم الناس وتسعى إلى تحقيق الرفاهية للشعب ، ولكن في الممارسة العملية ، من المحتمل أن يكون هناك بعض التوتر بين الحفاظ على نظام الحكم ومصالح الناس. هناك مقولة مفادها أن "المؤخرة هي التي تقرر الرأس" ، بالنسبة لصانعي قرار معينين ، يجب حل مشاكل محددة. إذا كان هناك توتر معين بين المصلحة الحاكمة والمصلحة العامة ، فيجب مراعاة المصلحة الذاتية أكثر.

عندما ينشئ بلد ما نظامًا صحيًا حديثًا أو يقوم بالوقاية الصحية والوقاية من الأوبئة ، فإنه أحيانًا يفعل شيئًا بناءً على الوضع الفعلي أو احتياجاته الخاصة. على سبيل المثال ، يتم تنفيذ حركة الصحة الوطنية ، بما في ذلك الوقاية والعلاج من داء البلهارسيات والجذام كحركة سياسية ، في شكل حركة سياسية. من ناحية ، تحتاج إلى تعزيز القدرة على التعبئة الاجتماعية ، ومن ناحية أخرى تحتاج إلى التعامل مع هذا الأمر من خلال الحركات السياسية ، وهناك ظروف تاريخية محددة في ذلك الوقت. نظرًا لأن الوقاية والتحكم في صحتنا ، وأسس الصحة العامة ، والنظام ، والأموال ضعيفة للغاية ، فمن الصعب القيام بذلك من منظور مهني. لذلك ، باستخدام هذه الطريقة ، من ناحية ، يمكنها تنفيذ التعبئة الاجتماعية بشكل أفضل ، ومن ناحية أخرى ، يمكن أن توضح بشكل أفضل طبيعة الناس لنظامنا ، لذا فهي مناسبة جدًا ومفهومة لها.

من المفهوم تمامًا أن يأخذ صانعو السياسات في الاعتبار مصالحهم الخاصة في عملية الحوكمة المحددة ، فكيف يمكن تجنب هذا الموقف بشكل أفضل؟ أعتقد أنه من الأهم وضع لوائح أكثر صلة بناءً على مصالح الناس في النظام. لقد أكدنا مرارًا وتكرارًا على ضرورة تقنين الحوكمة وإضفاء الطابع المؤسسي عليها وتنظيمها. بهذه الطريقة ، يحتاج النظام إلى العرض عند إنشائه. وفقًا لنظامنا السياسي الحالي ، لا يمكن إنشاء جميع الأنظمة إلا من خلال المناقشة الكاملة والتصويت من قبل المجلس الوطني لنواب الشعب. في هذا الرابط ، إذا قمنا ببناء هذا النظام بشكل أكبر من مصالح الناس ، فهل من الممكن أن نفعل ما هو أفضل في عملية التنفيذ؟

من وجهة نظر شخصية ، قد نحتاج إلى التفكير في أنه لا الحكومة ولا المسؤولون قادرون على كل شيء. من منظور إيجابي ، يجب علينا كأفراد أيضًا أن نفكر مليًا ، ونحتاج إلى التعامل مع ممارساتهم وكلماتهم بعقلانية. ما يمكن للأفراد فعله هو بذل قصارى جهدنا لاستخدام المجتمع المدني لتعويض بعض أوجه القصور الرسمية ، أو لتقديم المشورة لهم. هذا كل ما يمكننا القيام به.

ركاب على منصة محطة سكة حديد غرب بكين يوم 21 يناير. تصوير / مراسل أخبار بكين لي كايشيانغ

حول دروس الكارثة إلى ثروة

هذا ما تعنيه الكارثة

أخبار بكين: هل تعتقد أنه في عملية تحديث الصرف الصحي من أواخر عهد أسرة تشينغ حتى الوقت الحاضر ، لا تزال المشاهد التي ظهرت في التاريخ ولم يتم ملاحظتها في الماضي يتم عرضها في الحياة الواقعية. ما هي الدروس التاريخية التي تعتقد أنه لا ينبغي نسيانها؟

يو شين تشونغ: في عملية التحديث المبكر ، كانت هناك ظاهرة مثيرة للاهتمام للغاية: في أواخر عهد أسرة تشينغ ، كانت هناك بالفعل وزارة الشؤون المدنية ، لكن وزارة الشؤون الخارجية كانت مسؤولة إلى حد كبير عن الوقاية من الأوبئة. لأن الصين هي الأكثر خوفًا من عدم القيام بذلك بشكل جيد وفقدان ماء الوجه مع الأجانب. من ناحية أخرى ، نخشى أيضًا أن يقوضوا سيادتنا من خلال الوقاية من الأوبئة.

أعتقد أن إحدى المشكلات الأساسية هي أنه في عملية الوقاية من الأوبئة ، هناك العديد من العوامل التي لا ترتبط مباشرة بالوقاية من الأوبئة التي تؤثر على الإجراءات ، وهذا وضع مهم تكرر مرارًا وتكرارًا. من أواخر عهد أسرة تشينغ حتى الوقت الحاضر ، في عملية الوقاية من الأوبئة ، لا تزال مهنتنا غير كافية ، ولا يمكننا دائمًا علاج الطاعون نفسه من منظور علمي ومهني للغاية.

آخر ، إنها مسؤوليتنا كمؤرخين. لأننا استخدمنا الروايات الحديثة لفترة طويلة في الماضي ، وفي بعض الأحيان قمنا بتسمية أو خطية تطور التاريخ. بهذه الطريقة ، يرتبط فهم الناس المبسّط للمجتمع والمشاكل في الواقع بتبسيط التاريخ. بالنسبة للمؤرخين ، تقع على عاتقنا مسؤولية لا مفر منها في عدم إيلاء الاهتمام الكافي والكشف عن تعقيد التاريخ. نكتب التاريخ دائمًا بهذه البساطة ، كما لو كنا نتقدم نحو هدف نعتقد أنه صحيح تمامًا اليوم ، لكن التاريخ ليس بهذه البساطة.

أخبار بكين: ذكرت في كتابك: "إن وباء" سارس "الذي هز العالم يشبه المرآة ، لا يظهر فقط القوة الأخلاقية والروح التعاونية للمجتمع الصيني ، ولكن أيضًا المشاكل السياسية والاجتماعية المختلفة. هل يمكنك التحدث عن ما هي المشاكل السياسية والاجتماعية التي تعتقد أن السارس أثارها؟ ما هي الدروس التي يمكن أن نتعلمها من هذا؟

يو شين تشونغ: من الناحية المفاهيمية ، كما ذكرت للتو ، عندما ننظر ونفكر في القضايا الصحية ، فإن موقف الجمهور لا يكفي ، والكفاءة المهنية ليست كافية.

من الناحية الاجتماعية ، ربما لا يزال هناك أشخاص يفتقرون إلى معرفة القراءة والكتابة العلمية. بمجرد حدوث الوباء ، ستظهر شكوك الناس التي لا أساس لها في أنهم منغلقون أو خجولون ويفتقرون إلى المعرفة العلمية. قد يعتمد تحسين معرفة الناس بالقراءة والكتابة العلمية على الوقت وعلى تحسين المعايير التعليمية الشاملة. أشعر هذه المرة أن الفارق بين الكبار والصغار أكثر وضوحا ، والجيل الأصغر أفضل في هذا الصدد.

من ناحية أخرى ، نحن نفتقر إلى احترام الحقوق الأساسية للشعب. غالبًا ما يكون من السهل علينا حل الحقوق الفردية للناس تحت شعار. أعتقد أن هذا لا يزال ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار.

أخبار بكين: هذه المرة رأيت بعض الشعارات ذات الصياغة المرعبة.

يو شين تشونغ: إنه لا يعكس الحكمة الشعبية فحسب ، بل يعكس أيضًا الافتقار إلى وعينا المدني الحديث.

أخبار بكين: قلت في مقابلة مع وسائل الإعلام: "على الرغم من أننا شهدنا تقدمًا كبيرًا في الاستجابة لتفشي التهاب رئوي جديد في ووهان ، لا يزال هناك ندم في بعض الجوانب." هل يمكنك أن تكون محددًا؟ أخبرنا عن تقدمك وتندم؟

يو شين تشونغ: أعتقد هذه المرة ، على الأقل في التعرف على مسببات الأمراض وفهمها ، من الواضح أنه أسرع وأعمق من المرة السابقة.في المرة الأخيرة ، كنت مرتبكًا لفترة طويلة ، وهذا تقدم مهم للغاية. إن آلية الاستجابة للوباء في البلاد هي في الواقع أسرع من المرة السابقة ، وكان ظهور السارس مشابهًا لهذه المرة ، لكنه لم يبدأ في جذب الانتباه حتى أبريل ، ولحسن الحظ ، لم تكن المرة الأخيرة معدية مثل هذه المرة. بالطبع ، هناك تقدم ، ونظامنا للوقاية من الأمراض ومكافحتها أفضل بالتأكيد من ذي قبل ، كما أن تغطية التأمين الطبي الخاص والتأمين الطبي أفضل بالتأكيد مما كان عليه في ذلك الوقت.

ومع ذلك ، أشعر أن العيب الكبير والأسف ، كما أشرت الآن ، نحتاج إلى الاحتراف بدلاً من السياسة للتعامل مع الطاعون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاقة بين الأطباء والمرضى متوترة للغاية أيضًا ، ومن الضروري أن ندرك تمامًا أن الدواء ليس الدواء الشافي. من ناحية أخرى ، إذا كانت الوعود كاملة ، فسيكون لدى الناس الكثير من التوقعات ، لكن في الواقع قد لا يتمكنون من القيام بذلك. أعتقد أن أحد الجوانب المهمة للعلاقة المتوترة بين الطبيب والمريض هو أن الناس قد تكون لديهم توقعات غير واقعية حول الطب أو الوظائف الحكومية.

لا الطب ولا الحكومة هو الدواء الشافي. بالطبع ، هذا لا يعني أن الحكومة ليست مسؤولة الآن ، يمكنها أن تفعل ما هو أفضل ، بما في ذلك الطبيب لا يخلو من المسؤولية ، ويمكنه أيضًا أن يكون أكثر إنسانية ، لكن يجب علينا أيضًا أن ندرك أن كل واحد منا يجب أن يتحمل مسؤوليته. الرعاية الصحية.

أخبار بكين: هل لديك أي مشاعر أو اقتراحات أو تنبؤات حول تطور الوباء بأكمله؟

يو شين تشونغ: أنا في المنزل بشكل أساسي ، وأكبر تجربة هي أنني ما زلت آمل أن تحصل بلادنا بأكملها على بعض الخبرة والدروس من مثل هذا الحدث ، وألا تكرر دائمًا أخطاء التاريخ. في الواقع أنا قلق للغاية بشأن هذه الحادثة ، فأنا لست قلقا من الطاعون نفسه فقط ، بل أعتقد أن هذا الوباء سيُسيطر عليه وسيختفي تدريجياً بعد فترة. كان هذا هو الحال دائمًا في التاريخ ، فعندما لم تكن هناك تدابير عامة حديثة للوقاية من الأوبئة في العصور القديمة ، غالبًا ما هدأ الوباء بعد فترة من التفشي.

الوضع مختلف الآن ، وبهذه الإجراءات أعتقد أن الوباء نفسه لن يمر وقت طويل. ومع ذلك ، أعتقد أن الضرر الذي سببته مثل هذه الحادثة لمجتمعنا الصيني كبير جدًا. لذلك يجب أن تتحول الكارثة إلى نوع من الثروة حتى يكون للكارثة معنى. هذا يتطلب منا التفكير في المشاكل التي جعلنا نشعر بها هذا الوباء. على سبيل المثال ، هل من الضروري منح وسائل الإعلام بعض الاستقلالية؟ يعود ظهور هذه المشكلة إلى حد كبير إلى حقيقة أن الجمهور لم يكن يعرف الكثير عن معلومات الوباء في البداية.

عندما أدرس التاريخ ، أشعر أن الناس في العصور القديمة كانوا يقولون دائمًا ، "هناك طريقة لحكم الناس ، ولكن لا توجد طريقة لحكم القانون." بغض النظر عن مدى جودة النظام ، إذا لم يكن لديك الأشخاص المناسبون ، لا يمكنك القيام بذلك بشكل جيد ومن الصعب أن تلعب دورًا. بالطبع ، ليس من غير المعقول أن نقول ذلك في الماضي ، لكن السبب الرئيسي هو أنه في الماضي ، كان من الصعب ضمان تطبيق النظام. لماذا هو هكذا؟ من أهم النقاط عدم وجود آليات وقنوات إشراف عام دون عوائق. المعلومات ليست مفتوحة وشفافة ، ولا يمكن لعب دور الإعلام بشكل أفضل ، مما سيضر بحوكمة الدولة الحديثة.

أخبار بكين: هل يمكنك أن تنصح القراء العاديين ببعض الكتب ذات الصلة؟

يو شين تشونغ: في الآونة الأخيرة ، تم تداول الكثير من الكتب حول التاريخ الطبي للأمراض الوبائية على الإنترنت ، وتم إدراج العديد من الكتب المهمة ، لذلك لن أكررها هنا. فيما يلي عدد قليل منها نادرًا ما يتم ذكره.

Yu Xinzhong and Du Lihong ، رئيس التحرير: "Medical، Society and Culture Reader" ، مطبعة جامعة بكين ، 2013.

تشارلز روزنبرغ: معضلة الطب المعاصر ، مطبعة جامعة بكين ، 2016.

آرثر كليمان (كايبوين): قصة المرور السريع: المعاناة والشفاء والحالة البشرية ، دار شنغهاي للترجمة والنشر ، 2010.

Hu Cheng: "Medicine، Health and the World in China: Historical Research from a Transnational and Cross-Cultural Perspective"، Science Press، 2013.

تشانغ داتشينغ: "التاريخ الاجتماعي للأمراض في الصين الحديثة (1912-1937)" ، مطبعة شاندونغ التعليمية ، 2006.

مكتب أبحاث الحياة والتاريخ الطبي: "النظرية الجديدة للتاريخ الصيني ، حجم التاريخ الطبي" ، تايبيه: Academia Sinica ، Lianjing Publishing Co.، Ltd. ، 2015.

Angela Ki Che Leung and Charlotte Furth محرران ، الصحة والنظافة في شرق آسيا الصيني: السياسات والجماهير في القرن العشرين الطويل ، دورهام ولندن: مطبعة جامعة ديوك ، 2010. with the people

شون هسيانغ لين لي ، لا حمار ولا حصان: الطب في الصراع على الحداثة الصينية ، شيكاغو ولندن: مطبعة جامعة شيكاغو ، 2014.

جوديث دبليو ليفيت ، التيفوئيد ماري: أسيرة للصحة العامة ، بوسطن: مطبعة بيكون ، 1996.

بقلم تسنغ مينغلونغ

المحرر: Dong Muzi Rong Xiaosong Li Yongbo

التدقيق اللغوي هي يان

تحت هذا سقسقة هوا تشونينغ، ارتفعت المستخدمين اليابانيين منذ الصينية

ووهان: ارتفاع معدل الشفاء، وانخفاض معدلات وفيات المرض إلى حد كبير

وزارة الزراعة والريف: أربع مجموعات من البيانات أن أقول لك لا تحتاج إلى الغذاء الكنز

الصعوبات التي تواجه الأزمة إلى فرصة لتعزيز استئناف الإنتاج استئناف الصلبة

تحية لذكرى البطل الميت

شبكة الدولة: استعادة بناء UHV بالكامل ، بلغ حجم الاستثمار 181.1 مليار يوان

عدوى حظة شو مساعدة بعضها البعض، ونحن واحدة

ووهان بعد 3 دقائق صمت جميع مناحي الحياة الذين يرغبون في أشيد بقية ميتة بطولية في السلام

في هذه اللحظة، وكلها من الصين ثلاث دقائق من الصمت

تبرعت جاكي تشان لزيارة "البيت القديم": "متحف لونغ العلوم" فتحت

اعتقلت الشرطة تشانغ تشى هجوم قوي 23 من المشتبه بهم لمدة سبعة أيام

الطريق خارج رجل الانترنت بيع الأقنعة كل إجراء عنوان للغش المال مرساة مكافأة