الطفل ملتصقين حديثي الولادة، ويرتبط إلى الكبد، تم تشخيص أختي مع أمراض القلب الخلقية المعقدة، الأوعية الدموية بسبب اتصال غير طبيعي بين الأخوات، أختي قد "سرقت" حجم الدم أي شذوذ القلب الأخت في عملية النمو والتنمية. عادة، الأطفال الملتصقة ولد 3-6 أشهر هو التوقيت الأمثل لعملية جراحية، ولكن مشاهدة زيادة الوزن اثنين الطفل ليس مرضيا، وفريق الخبراء جراحة الأطفال في مركز مستشفى جامعة فودان للعلاج من مشاكل حادة تحدد في نهاية المطاف، وبعد الولادة 36 يوما على هذا لشابة جدا غير ناضجة الملتصقة الأخوات عملية فصل. اليوم، وبعد ثلاث ساعات و 24 دقيقة من عملية جراحية مكثفة، وجهود مركز الأطفال الطبي الوطني، مستشفى جامعة فودان الأطفال، فريق متعدد التخصصات من تكنولوجيا التصوير ثلاثي الأبعاد بمساعدة الكمبيوتر التي الأخوات الملتصقة دقيقة ولدوا تحت اندلاع تاج الالتهاب الرئوي الجديد الانفصال. وستكون الخطوة التالية الانتظار بعد معاناة من مرض القلب انتعاش عملية فصل شقيقة الخلقية، والطفل بعد ذلك لعملية جراحية جذرية لأمراض القلب الخلقية العمر غضون ثلاثة أشهر. من خلال جهود فريق طبيب أطفال جامعة فودان نحن واثقون من جعل هذه العائلة التعيسة مع اثنين من طفل سليم.

طبيب أستاذ دي شياو ون، نائب الرئيس اعترف بأن الانفصال الناجح للرضع الملتصقة والتشخيص الجراحي مستشفى للأطفال والعلاج من الأمراض الصعبة كما متعددة التخصصات النتائج جهد الفريق في المستقبل أن تعتمد على المركز الطبي الوطني للأطفال من شانغهاى الى جيانغسو وتشجيانغ والإشعاع الوطني والعمل بنشاط على إنشاء تشخيص الأطفال وطني والعلاج من مركز العيوب الخلقية وصعبة حرجة مركز لعلاج المرض، والحد من وفيات الأطفال في الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في صحة الأطفال، وحماية.

النساء والأطفال يسيران جنبا إلى إدارة دقيقة قبل الولادة هسيو البالغ من العمر 33 عاما (اسم مستعار) لأن التعليم الأجنة توقف قبل، مرات عديدة الإجهاض الصدمة، قررت هي وزوجها البحر الصغيرة الزراعة في المنزل، وهذه المرة بعد الحمل غير متوقع، للزوجين ترددت لفترة طويلة، للحفاظ على الطفل. معرفة التوائم في 12 أسبوعا من الحمل، وعندما وجدت 24 من الحمل، والأطباء المحليين وثيقة موقف الجنين إلى رؤية واحدة فقط الحبل السري، يشتبه في أن يكون الملتصقة الرضع، والدة الطفل يشعر بوضوح حركة الجنين، لم أستطع تحمل للحث على العمل. 27 من الحمل عندما تطور الجنين القلب-B غير طبيعي، ينصح الأطباء المحليين لهم شنغهاي لتلقي العلاج الطبي. ذهب الزوجان إلى شنغهاي للحصول على الأمل الأخير. 28 من الحمل عندما وصلوا إلى مستشفى التوليد وأمراض النساء، جامعة فودان، ولادة بطاقات، بدأ مستشفى التشاور المستشفى. بواسطة تحديد المواقع صورة، الملتصقة واضحة اثنين من الاطفال الرضع وبالفعل، فإن موقع مرتبط في الجزء العلوي من البطن، متصلة الكبد الأجهزة الرئيسية، التي لديها لاول مرة مزدوجة القلب الصحيح الجنين وتشوهات خطيرة في القلب. هذه النتائج في بضع الزراعة هي ضربة قوية. شيو لديها عملية قيصرية خضعت، تم تسليم الأصلي الالتصاقات الجراحية أكثر شدة، الجنين الملتصقة لمتطلبات مساحة وأكثر صرامة. تمزق، نزيف ما بعد الولادة، والاختناق الوليدي، ومخاطر الجراحة تحديا أكبر.

بواسطة مستشفى جامعة فودان السريرية المركز والعيوب الخلقية مستشفى أمراض النساء والتوليد من جامعة فودان لبناء منصة لتشخيص وعلاج تشوهات الجنين قبل الولادة، والتشخيص الفردي والعلاج من الرعاية ما حول الولادة، بما في ذلك الحمل قبل الولادة تنفيذ الجنين الموجات فوق الصوتية B، الجنين المغناطيسي صدى، وسلسلة من الفحص الجيني الدقيق للكشف عن كروموسوم الأم رعاية فردية. وتفيد التقارير أن التوائم الملتصقة هي السريرية التشوهات الخلقية النادرة، حيث وفاة الجنين داخل الرحم من 40 -60، 35 بعد يوم واحد من وفاة الذاتية، قد البقاء على قيد الحياة فقط حوالي 30 من التوائم الملتصقة الخام. وهناك أنواع عديدة من الملتصقة التشوه والصدر والبطن التي الملتصقة الأكثر شيوعا، وهو ما يمثل حوالي 70. بالتشاور قبل الولادة، والاتصالات، وأستاذ الجراحة ومدير أسر مستشفى الأطفال في جامعة فودان، شين تشون الوليد المذكورة، يمكن فصل الوقت المناسب بعد عملية جراحية "في الوقت نفسه القيام بعمل جيد للعلاج فترة ما حول الولادة والصدر الملتصقة الجنين الولادة ونسبة نجاح 90، أي مرض قلب الجنين بعد الولادة عزل بنجاح ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة، على الرغم من وجود خطر أعلى من جراحة القلب، تشوهات القلب من بقاء الجنين هي أيضا ممكنة، من خلال التصحيح الجراحي لأمراض القلب في فصل ثم بنجاح. "المحلية الهيئات التوعية حالة الرضع نادرة جدا، ومستشفى جامعة فودان الأطفال وفصل بنجاح ثماني حالات، اليوم الأخوات هي الحالات التسع، وثروة من الخبرة والمعايير الطبية رائعة تسمح للزوجين للحصول على الثقة من خيبة أمل حزين، تجدد الأمل . بعد الزوجين قد تواجه الفهم الكامل لحالة الجنين بعد الولادة، حتى لو كان فقط لحفظ الجنين يحمل فكرة، نحن على استعداد لمواصلة الحمل، في انتظار وصول التوأم الخاصة. 2020 في الساعة 9:00 يوم 17 فبراير، أخذت والدتها "الطفل الملتصقة" في غرفة العمليات، ومستشفيات الولادة شين جي، نائب مدير التوليد الجراح الطبيب، في تعاون وثيق مع الرعاية وفهم من ساعة واحدة بعد انتهاء الجراحة، الحمل أكثر أمانا. بواسطة العملية القيصرية، التي ولدت بسلام على الوزن الكلي لل6.6kg الفتيات الطفل الملتصقة، وشرع لنقل مستشفى من فريق النقل جامعة فودان من خلال قناة خضراء، والأطفال نقلها بنجاح إلى وحدة للأطفال العناية المركزة في المستشفى (NICU) لمزيد من العلاج. مستشفى الأطفال في وحدة العناية المركزة (NICU) في الأطفال الخدج المتعلقة بالرعاية الخاصة والتغذية. بعد أن قام فريق متعدد التخصصات لبعناية فائقة، بالإضافة إلى هذه الهيئة مشترك، تناول الطعام والشراب لازارد النوم كل طفل العادي، مثل الطفل، القلب الخلقية شقيقة المرض تحتاج فقط للسيطرة على السوائل في الجسم. بعد تقييم مشاريع متعددة والمستشفى التشاور MDT، طب الاطفال نائب سكرتير الحزب مستشفى، مدير فريق جراحة الأطفال البروفيسور دونغ Kuiran تستخدم الطباعة 3D، ثلاثية الأبعاد تكنولوجيا التصوير الرقمي بمساعدة الكمبيوتر، داخل الجسم الاثنان الكبد الطفل الأوعية الدموية إعادة كانوا دقيقة، وجعلت من برنامج عملية فصل دقيق. أطباء الأطفال أن تأخذ زمام المبادرة في التبرع بالدم لعملية جراحية فصل التوائم الملتصقة مرافقة وعلى وجه الخصوص خلال هذا الوباء، ونقص الدم، ولكن الفصل بين العمليات الجراحية الملتصقة ديهم درجة من الصعوبة، لفترات طويلة نسبيا الوقت المنطوق، متصلة يمكن فصلها عن نزيف الجرح الكبد، دون استعداد كاف من الدم، والجراحة لا يمكن أن تضمن آمنة 100، وبالتالي ضمان الدم مهم جدا.

التوائم الملتصقة الكنز العظيم اندي فصيلة الدم B، بسبب عدم وجود هذا النوع أكياس الدم B، أرسلت بنوك الدم في شنغهاي إشارة إلى المجتمع للمساعدة. 6 مارس 2020، انتقلت جمع الدم في مستشفى الأطفال في جامعة فودان. من قبيل الصدفة، أستاذ دونغ اللغات هي فصيلة الدم B، قاد بالتسجيل للمشاركة في هذا التبرع، صباح اليوم، وأكثر من 80 عمال الأطفال الرعاية الصحية والموظفين الإداريين والأطفال الباحثين معهد والتنظيمية بيرسون، طلاب الدراسات العليا والعمال وموظفي الخدمة تبرعت بسخاء الدم الحار، وبنك الدم لحقن الطوارئ من "دماء جديدة" للفوز على فرصة ثانية في أمس الحاجة إليها لمرضى ينتظرون العلاج من نقل الدم. في حين يأمل مسعفون أيضا أنه من خلال هذا التبرع، دعوة للمواطنين الصحة أكثر في سن المدرسة إلى المشاركة بنشاط في التبرع الطوعي بالدم في الماضي. تصميم مجموعة متنوعة من برامج الاستجابة الجراحية لضمان عملية فصل ناجحة بعد إجراء فحص شامل، وهذا النوع من العلاج هو وجود أمراض القلب غير خلقي تشخيص على طفل حديث الولادة الملتصقة، وأخت، طفل، الاتصالات بين البلدين بسبب تشوهات الأوعية الدموية، وقالت انها كانت في عملية النمو والتنمية "سرقة" لا تشوهات القلب الشقيقة حجم الدم، مما أدى إلى عدم حدوث نقص حجم الدم الخلقية الشاذة الشقيقة، قلة البول، قصور كلوي. بعد مشاورة الخبراء متعدد التخصصات، قررنا استكمال عملية فصل بعد الرضع القمر الكامل، ومع ذلك، وزيادة مخاطر الجراحة فقط. 20 مارس، أستاذ تشنغ شان، مدير المشاكل الجراحية للأطفال من مستشفى شديدة علاج مركز، نظمت جامعة فودان أكثر من اثني عشر كانت استشارة الاختصاصيين ومناقشات متعددة التخصصات، بما في ذلك الجراحة العامة، جراحة الأطفال حديثي الولادة، طب الولدان، ومركز القلب والأوعية الدموية والكلى الطب الباطني، جراحة العظام والتخدير وتعمل غرفة والتمريض والأشعة والموجات فوق الصوتية والخدمات الطبية، تحليلا شاملا ومفصلا لهذا المرض، وضعت مجموعة متنوعة من الخيارات توقيت العملية والاستجابة الجراحية.

في حالة من الآباء والأمهات والتواصل الكامل، أكثر من الاتفاق على عشرات التخصصات خبراء: مبدأنا هو المنافسة في حماية الثانية، قاد البروفيسور جيا بينغ فريق لجعل القلب القلب والأوعية الدموية الكامل للإعداد لعملية جراحية جذرية، عملية فصل مرة واحدة الملتصقة طفل في أزمة قلبية، سيسعى الانفصال السريع، في حين أن لتشوهات القلب الخلقية جذرية، إذا كان الانفصال هو على نحو سلس جدا، وهذا سيكون بعد انتعاش عملية فصل، إجراء عمليات جراحية جذرية من أمراض القلب الخلقية. 24 مارس، بدأت عملية فصل في 08:45، بعد التخدير، القلب الخلقية الشقيقة مرض الأكسجين يحدث انخفض تدريجيا إلى القيمة الحرجة، ثم الجو غرفة العمليات غير الرسمي للغاية، نظمت الخبراء متعدد التخصصات فورا لمناقشة التدابير المضادة مرة أخرى ، نظرت المرور الأوعية الدموية غير الطبيعية بين الأخوات، سواء تداول غير مستقر، مما تسبب تشوهات قلبية هجوم نقص الأكسجة الشقيقة الحادة عن طريق رفع ضغط الدم، أخت شقيقة أخيرا الحفاظ على تشبع الأكسجين فوق 80. 10:30 بداية، جراح العظام وتصميم شقوق جراحية رفرف، معزولة عن الأنسجة حديثي الولادة الكبد بعد الجراح والجراحين العام، transection الأوعية الدموية، وفصل بنجاح بعد 2 ساعة، وبعد ذلك تم خياطة الجلد بواسطة جراح التجميل السري وزارة الإعمار. واستمرت العملية برمتها ثلاث ساعات 24 دقيقة، وفقا لأستاذ دونغ اللغات مقدمة وجراحة صعبة هو أن تكون الأوعية الدموية غير الطبيعية المتصلة التشابه الكبد بين الأطفال، وأخت شقيقة هو دائما حالة نقل الأوكسجين، مما أدى إلى الأكسجين في الدم أثناء العملية وضغط الدم و التقلبات في معدل ضربات القلب، مثل السفينة الدوارة، تحت التخدير والقلب والأوعية الدموية المرافقة لعملية جراحية، والجراحة وقطع تحديد بالضبط إمدادات الدم غير طبيعية، جراحة الأوعية الدموية الكبدية ونزيف الأوعية الدموية لم يحدث. مدير مركز القلب والأوعية الدموية أستاذ جيا بينغ مراقبتها عن كثب في جميع أنحاء ديناميكا الدم الفصل الجراحية والتغيرات تشبع الأكسجين في الدم في وجود تشوهات القلب الرضع، حالة الحكم الشاملة، وعلى استعداد للتدخل واتخاذ التدابير العلاجية المناسبة لحماية التقدم السلس للعملية فصل. لحسن الحظ 12:54 الملتصقة الأخوات بنجاح المستنسخة، وبعد فصل شقيقة تشبع الأكسجين هو نسبيا مستقرة، لذلك أستاذ جيا الأطفال الجنود المزمع استعادة بعد هذه الجراحة، الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر عند ثم القلب الخلقية جراحة أمراض جذرية. فريق من الخبراء نأمل أنه من خلال جهودنا، وجعل هذه العائلة التعيسة مع اثنين من طفل سليم. قبل المستشفى أكثر من شهر والممرضات NICU كل يوم سجل منظور الأخوات منذ قبول متزايد شيئا فشيئا، وآمل هذه المرة خاص الخروج اثنين الطفل خاص للأسرة، ويمكن أن تكون ولدت من جديد. قدم البروفيسور تشنغ شان، مستشفى للأطفال في السنوات ال 10 الماضية البلاد للأطفال ملتصقين كاملة تصل إلى وحدة جراحة الفصل. في الأطفال المنفصلين نوع ملتصقين من الانتهاء، بما في ذلك الصدر الملتصقة والأرداف والإسكيتين الملتصقة الملتصقة مثل. واحدة من أعقد هي هيئة مشتركة الإسك، قبل وبعد العمليات الجراحية المتعددة التي تنمو الدهون بسعادة على الإسك طفلا ملتصقين لديها الآن أكثر من خمس سنوات وصحية. اتصلت مستشفى للأطفال أيضا الأطفال الصينيين سوف تز 9958 صندوق الحب وو والمؤسسات الخيرية إلى المال رفع للأخوات جراحة الملتصقة.

الكاتب: الحزاز يان لوه Yanqian تحرير: الحزاز يان المحرر: Xuqi مين

* ينهو مقالات حصرية، يرجى الإشارة إلى المصدر. | الشكل: مستشفى للأطفال